Страхование здоровья - есть опыт?

Патап:

2343774:

биэндби

Уже лет ...надцать нет этой СК

Добавлено спустя 2 минуты 24 секунды

2343774:

по полной Каско

Это имеет отношение к страхованию здоровья?

2343774:

директор компании гарантировал мне

Так надо было у Медника и спрашивать.

Нет уже компании, конечно. Но это самая лояльная по выплатам компания. В других все будет гораздо смешнее))
Это имеет прямое отношение к любому страхованию. Это пример действий страховых. Со здоровьем все будет еще смешнее))
А у тебя нельзя спрашивать? Боишься ответить?)) Тогда я тоже спрашивал)) Посмеялись и сказали, что нужно было делать на Тойоте, и они оплатили бы.
Кстати... А правда, что технология кузовного ремонта на рекомендованных страховыми сервисах существенно отличается от общепринятой на этих же сервисах?)))

Патап:

MOHCTPiK, еще раз - какими действиями, исследованиями определял ваш врач сотрясение мозга?

Врач не мой - государственный так сказать. Предполагаю, что он действовал по принятым в РБ протоколам - ему отсебятину генерировать - ну точно без смысла)

Патап:

Ну вот и весь сказ

Так в чём сказ то? Обратился в поликлинику к врачу-травматологу. Тот вывел заключение - сотрясение было. Страховая обязана сделать выплату. Ну если это не жулики... Случай то сработал. Выше человек здраво рассуждает о том же...

О том, что действия страховых отличаются от общепринятых. Если бы это было в пользу клиента - другое дело. Но это в пользу страховой.

Опять же - если бы страховая давала на этапе заключения договора подписать бумагу, где было сказано - что страховой случай будет максимально рассматриваться на предмет того, чтобы не выплачивать под любым предлогом - то я бы про мошенничество речь не вёл.

Но такого по понятным причинам не происходит. И даже вы признаёте такое положение вещей... Расписывая тут - мол клиент сам виноват - плохо разбирался в формулировках правил страхования и т.д.

Есть здравая логика. Вот вы приходите в ресторан и вас там обслуживают. Вы логично предполагаете, что вы оплатите только еду указанную в меню? И как вы отнесётесь к тому, что вам в счёт включат посуду из которой вы кушали, мебель на которой сидели и т.д.?

Или вы уточняете на этапе заказа - где написано, что вас не заставят оплатить за стол и стул или не выставят плату за дезинфекцию данных предметов мебели?)

Так и со страховой - народ рассчитывает на стандартную логику - для этого и платит взносы между прочим - много лет иной раз...

Взял доходы отчёт одной страховой компании за 3-й квартал 2023 года... Они выкладывают его на сайте в разделе - раскрытие информации.

около 30 млн. рублей они получили в виде страховых взносов за квартал.

выплатили в убытки (страховые выплаты) - 17 млн. рублей...

там ещё разные отчисления, выплаты, резервы и т.д. - в итоге 10 млн рублей осталось страховых премий за вычетом убытков...

далее всякие расходы на выплаты комиссионных, на инвестиционную деятельность, зарплат и т.д.

в общем остаётся 3,7 миллиона прибыли после вычета всех затрат...

итого более 1 миллиона долларов прибыль страховой за 3 месяца... иными словами - никто концы с концами не сводит там, чтобы можно было взывать к необходимости заниматься мошенничеством с мелким шрифтом для клиента...

Патап, вы считаете уже другое - прибыль в виде дивидендов - то что вывели конкретные владельцы.

Патап:

Паранойя....везде чудятся мошенники.

Лучше я буду приятно удивлён, чем глубоко разочарован .

Патап:

Между тем доказать не можете, только слова, слова, слова...

Так что доказывать то? И главное - зачем? Вы уже много раз подтвердили, что я пишу... Практически со всем согласны. Мол нужно и мелкий шрифт внимательно изучать у страховых (только вот повлиять всё равно нельзя на изменение), а так же то что избавляются страховые от клиентов получивших хорошие выплаты и многое другое...

Но вместе с тем, с презрением пишите о тех, кто хорошо изучает правила страховых и пользуется этими правилами, чтобы получать выплаты. Вот такая вот биполярочка .

Патап:

Больше нет смысла продолжать.

Однозначно)

Патап:

MOHCTPiK:

с презрением пишите о тех, кто хорошо изучает правила страховых и пользуется этими правилами

Грубая ложь!
Переврать ничего не стОит, это я заметил
Что в чтении Правил, что про бухгалтерию СК, что про меня.......омерзительно

ваши слова:

Патап:

Было пару ушлых, которые очень хорошо знали правила, и пользовались этим.
Был один суперушлый, который у меня прикинулся лошком, спрашивал наивные ситуации, я ему досконально все разъяснял.
Спустя полгода меня вызвали к руководству по этому клиенту.
Он умудрился за полгода 17 исков по страховым случаям заявить!!! За 16 лет работы были клиенты по 3-5 случаев заявляли, НО!

17 случаев, КАРЛ!!!

я не понимаю, почему вы называете "ушлыми" клиентов, которые хорошо знают правила и пользуются этим... правила пишут страховые и пользуются замечательно этими правилами в свою пользу... на все возражения - вы отвечаете - читайте и пользуйтесь правилами... но когда люди пользуются правилами - вы их переводите в разряд "ушлых" клиентов...

или "суперушлых" - это что такое? почему руководитель вызвал вас? почему он не вызвал милицию, если клиент был мошенником? а если он не был мошенником и действовал в правовом поле - то почему он суперушлый?

но вы снова подтверждаете мою теорию - что страховые занимаются мошенничеством!

сами же написали - что человек действовал по правилам, заявил 17 случаев, а им занялось РУКОВОДСТВО страховой компании - да ещё и агента вызвали "на ковёр" - явно же не просто так

насчёт презрительно - ну вы сами пишите - ушлый, суперушлый, умудрился и т.д.

понимаете - всегда важно только одно - клиент действовал в рамках правового поля или нет... раз вы не указали иного - значит считаем, что он был прав, заявляя страховые случаи... а что он там и у кого выпытывал - это вообще лишь подтверждает, что агенты и страховые не любят клиентов, которые задают много вопросов... и досконально пытаются выяснить свои права и возможности...

всё по вашим словам - я ничего не перевираю...

про медицину кстати добавлю - медицина лечит по протоколам... один протокол может стоить условно 1000 долларов, другой 5000 долларов... когда человек платит свои деньги - он имеет выбор - 1000 или 5000... когда оплачивает страховая - выбора не будет... ему оплатят самое дешёвое лечение... потому что для страховой это убытки...

именно поэтому я много искал информации, но так и не нашёл - чтобы страховая оплачивала кому скажем стентирование сердечных артерий, либо скажем установку кардиостимулятора и т.д.

все обычно рассказывают - сдали анализы, сходили к врачу, сделали узи и т.д. - то есть по сути банальные копеечные исследования...

Патап:

Ушлый - не презрительное понятие. Так же, как и хитрый, сообразительный, быстро смекающий.

а в чём хитрость то?

Ушлый - изворотливый, хитрый, пронырливый.

Ну если таким считать клиента, который читает правила - тогда опять же - подтверждаете мою правоту. Страховые любят тех кто не читает правила. А тех кто изучает - сразу называют - изворотливым, хитрым, пронырливым .

Патап:

Если клиент за полгода заявил 17 случаев, это говорит лишь либо о крайней невезучести, либо о чрезмерной хитрости.
Если к этому добавить, что прикидывался он простачком, задавал невинные вопросы, якобы путая понятия, но потом безо всякой помощи и консультаций (а неопытные всегда прибегали к помощи, либо делали глупейшие ошибки в заявлениях) оформил заявления, то это уже настораживает. К тому же, когда работаешь со страховыми случаями, сразу видно, где факт, а где фантазия. В управлении урегулирования работники не раз рассказывали о таком, но шли навстречу клиенту, если нет прямо указывающих на фальшь деталей.
Этот товарищ не смог подтвердить всё заявленное, стало быть лгал, так какое к нему должно быть отношение?
Но это не значит, что я к нему относился с презрением, хотя он мне как агенту даже не позвонил ни разу.
Да, он был неприятен.

Снова много букв. Странные у вас выводы - если не мог подтвердить заявленное, то лгал... Я много раз сталкивался с тем, чтобы "подтвердить заявленное" в будущем - нужно очень сильно давить на других людей, заставляя их делать свою работу так, как они не привыкли делать. А это далеко не всегда возможно.

И для этого нужно знать и требовать формулировки, которые должны быть записаны в различных справках. Скажем по здоровью в своё время знакомому о медпомощи за границей отказала впоследствии в РБ только потому что в справке было написано на испанском - обратился с болью в ухе... Так и сказали - если бы было написано - что обратился с ОСТРОЙ болью в ухе - тогда бы оплатили. А так - приносите новую справку, где будет указано, что у вас была острая боль. Хотя по логике на отдыхе - меньше всего человеку хочется ехать куда-то там и тратить время на очереди, лечение и т.д. Равно как и проверять - что там на испанском кто пишет... Особенно когда у тебя болит нестерпимо в ухе и ты хочешь облегчения и поспать...

Патап:

Для начала надо найти, подпадают ли эти случаи под страховые, то есть надо читать Правила.
С вероятностью 99,999% нет, поэтому и не будет этого в статистике.

Читать правила = быть ушлым .

Тем более страховые почти всегда всё истолковывают в свою пользу... Я вот не очень давно эвакуацию заказывал. Так эвакуаторщик рассказывал - как ему звонят страховые и спрашивают - почему взял за эвакуацию 1000 рублей, хотя по инету гуглится 500 например...

И никто не учитывает - что подача за 50 км, выезд срочный, ночью, праздничный день, что час возился чтобы загрузить, а потом ещё 2 часа ждал, пока ГАИ офрмит документы и отпустит водителя...

Мне тоже задавали вопросы - почему печати нет, говорю - так ИП - какая печать... Почему не написал тогда, что работает без печати?!

Я что - знать обязан все эти нюансы? Дал чек, дал квитанцию... Если есть сомнения в подделке - вызывайте милицию. А иначе - берите и не напрягайте мозг...

skiss, ни одной страховой не выгодно страховать хронических больных. Как только человек становится хроником, его прекращают обслуживать по "хроническому профилю".

MOHCTPiK:

lonely_phantom:

ни одной страховой не выгодно страховать хронических больных.

ни одной страховой в РБ не выгодно страховать больных... страхуют здоровых)... которые сдадут несколько анализов, сходят на несколько консультаций и всё... максимум - это какое орви по залёту в сезон... и всё...

не слышал, чтобы кто-то там именно ЛЕЧИЛСЯ по страховке... даже не онко или диабет, а проще скажем кардиологию, либо расстройство сна...

если кто тут выполнял например платно стентирование по страховке в РБ, либо скажем сомнографию с последующим лечением нарушений дыхания во время сна - то пусть отпишется)

а то все адепты страховых по здоровью - радуются, как сделали банальное узи и сдали биохимию)... ну и без очередь сходили поболтать пару раз к врачу)

насколько я знаю ЛЕЧЕНИЯ по страховке не проходил никто...

Я не про стахование хроников. Я про то, что: я был здоров... вдруг что то начало беспокоить. Пошел к врачу а мне говорят у тебя рак желудка...
Я в страховую обращаюсь, они мне выплачивают 10 000 рублей. Есть ли такое?