В августе с 15 по 22 число ни с того не сего плавно за пару дней пропадает аппетит и уже позже добавляется тошнота на грани рвоты, ничего толком не ел, так как тошнило даже от воды, поднималась температура до 37.4, стул был в норме, больше никаких симптомов, абсолютно никаких. Резко скинул за это время 4 кг при обычном весе в 60 кг! В жизни никогда такого не было! Из препаратов спасался панкреатином, мотилаком, белым углем, но они особо не помогали.
За время недели этого обострения ходил несколько раз к терапевту, сдал анализы ОАК и биохимию, анализы оказались в норме, только немного был повышен билирубин за счет прямого, но он и раньше у меня отмечался повышенным, возможно из-за патологического желчного пузыря S-образной формы +холестериновые полипы или дискинезии ЖВП, врачи также предполагали синдром Жильбера. Также сделал в то время УЗИ брюшной полости, посмотрели желчный пузырь, печень, поджелудочную, желудок, селезенку, сказали все в норме кроме желчного соответственно, но как мне сказали он не может давать такую симптоматику, хотя последние лет 6-7 я начал чувствовать тянущие, ноющие боли в правом боку во время движения, которые со временем переходили в пропажу аппетита толи изжогу толи тошноту, но после через пару часов отпускало. И также после УЗИ сделал ФГДС, эндоскопист сказал что все хорошо, есть небольшие покраснения и в заключении написал очаговая эритематозная гастропатия. Но на следующий день я не вытерпел тошноту и обратился в приемное отделение где мне сделали укол метоклопрамида, после чего отпустило сразу, там же сделали ОАК и ОАМ, +рентген легких. Результаты анализов сказали в норме на снимке патологий не выявлено. На следующее утро 23 августа слава Богу меня отпустило и аппетит немного вернулся в норму, но по прежнему прыгала в течении дня температура до 37.2 и ем я все равно по чуть чуть, хотя и до болезни особым аппетитом не отличался ...
После я решил продолжить обследование чтобы исключить возможные патологии которые могли бы привести к такому состоянию, так как для меня подобное не свойственно и начал сдавать всяческие анализы и ходить по многим врачам, параллельно пытаясь вернуть вес обратно, для чего купил креатин моногидрат, протеины и гейнеры активно ходил на турники и тягал гантели, для меня это стандартная схема набора веса т.к. я не склонен к полноте, но в этот раз давалось мне это очень тяжело, получал сильный упадок сил
В первую очередь через пару дней сдал еще раз ОАК и расширенную биохимию, которые были практически в норме за исключением лейкоцитов и лимфоцитов, которые были на сотые значения пониженные в абсолютных значениях, а также немного повышенный билирубин, RDW на пару десятых ниже. Также сдал на антитела Ig ковиду - результат отрицательный.
Заканчивался август по идее я должен был чувствовать себя уже лучше, но чувствовал я себя по прежнему плохо, что выражалось в субфебрильной температуре до 37.2, постоянной слабости, ознобе и вес также стоял на месте +только если еда, аппетит слабенький, но есть можно было ((
В начале сентября пошел опять к врачам сдать ОАК и биохимию, результат - анализы опять в норме. Врачи уже начали предлагать сходить к психотерапевту и выписывали успокоительные фенибут, адаптол, афабазол, грандаксин и т.п., а кто-то предлагал просто ждать пока это состояние само не пройдет, но я чувствовал что проблема не в мыслях, а в самочувствии тела ...
Чуть позже решил сдать анализы на геппатит B и C, ВИЧ, Ig к хеликобактер, а также онкомаркеры РЭА и CA 72-4 - результаты все в пределах нормы.
После решил обратить к профильному специалисту гастроэнтерологу по поводу проблемы веса и аппетита в другом городе, там мне предложили диету и сдать анализ на панкреатическую эластазу, сдал анализ - тоже норма.
Далее я решил сделать еще раз УЗИ брюшной полости где мне посмотрели уже чуть больше органов и сказали что увеличена предстательная железа с диффузными изменениями (кальценат как-то так сказали) и в почках песок, в правой камень до 5 мм, остальные органы печень, селезенка, поджелудочная, жп также были в норме.Заканчивался сентябрь, состояние
лучше не становилось по прежнему периодический субфебрилитет до 37.1, который ощущается ознобом, холодом, слабостью, также присутствует постоянное ощущение которое я не смогу передать словами, но будто мышцы худеют, чувство катаболизма, я его прекрасно ощущаю, что всегда подтверждалось весами. Любые нагрузки на турнике, мне стали даваться с большим трудом и заканчивались упадком сил и сильной сонливостью с ломотой по телу, будто день вагоны разгружал... После чего я уже не мог терпеть это состояние и решил сходить к психотерапевту, который выписал мне антидепрессанты, но они мне не пошли, от них еще хуже стало, пьяный без вина, еще большая слабость и все вокруг еще больше помрачнело.
В октябре я обратился к урологу по поводу камней в почках и предстательной, после чего прошел еще раз УЗИ где размеры увеличенной предстательной подтвердились и камень в правой почке уже стал 6 мм. Предложили сдать онкомаркер ПСА, сдал, результат был в норме.
Далее я решил обратиться к онкологу который назначил мне колоноскопию, УЗИ паховых лимфоузлов и два онкомаркера СА 242 и АФП, колоноскопия ничего не выявила, как и УЗИ, онкомаркеры онколог сказал в пределах нормы ...
Заканчивался октябрь, пил грандаксин, который особо не помогал, ввиду камней в почках бросил употреблять протеины и гейнеры, которые хоть и дали +1.5 кг, но после отмены он быстро спал.
Ближе к ноябрю у меня был ночной приступ судя по всему связанный с отхождением песка в правой почке, проснулся от ноющего состояния в правой почки встал с кровати и начал терять сознание, но не от того что быстро встал, а будто давление резко упало, упал на пол, в ушах был звук спускающегося колеса, вызвали скорую, те пожали плечами и сделали обезбаливающий укол и уехали. На следующий день сдал анализы мочи где были увеличены эритроциты, пару лейкоцитов и много уратов+++. После сходил еще раз к урологу, тот ударил кулаком в больную почку сказал чтобы убедиться точно и после отправил на УЗИ, на узи была прежняя картина, в итоге сказал ничего делать не надо, а ждать. Через пару недель у меня опять была почечная колика, на следующий день отошел меленький камень 2.5 мм.
10 ноября я сделал колоноскопию, которая тоже ничего не показала, после которой я сбросил еще 1 кг, но теперь после нее ко мне опять вернулась тошнота, ближе к вечеру, потеря аппетита, состояние будто отравлен с легким побаливанием головы, но не сильно, чувство продолжающегося катаболизма, мой вес на текущий момент 56 кг, а летом был 60 кг Слабость еще больше усилилась, периодические головные боли, субфебрилитет до 37, дурнота какая то в голове, будто все в тумане, если в октября я еще мог как то сходить в магазин, то теперь стало сложно ходить будто кидает в стороны как будто пьяный, появилась уже слабость конкретно в руках и ногах, на грани ощущения тремора, слабость в мышцах, когда стараюсь их поднять на уровни плеч, для меня это вообще никак не свойственно... (((
Вся эта ситуация меня очень пугает, ощущение будто я умираю от потери веса из-за не найденной онкологии, с непреодолимой слабостью и умопомрачением, исходя из моих анализов врачи мне говорят что со мной все хорошо, но глядя на весы и общее самочувствие я понимаю что состояние ухудшается... уже как 3 месяца, анализы молчат, УЗИ, колоноскопия, ФГДС 3-х месячной давности, онкомаркеры за последние 3 месяца в норме, рентген легких в августе тоже был в норме, да особо и не кашлял, хотя было в октябре отхаркивание со странным привкусом металлическим недели две, но потом прошло.
ОАК и биохимия в норме
СОЭ - 3, СРБ - 0.14
Общий анализ мочи после приступа почечной колики
- - - - - - - - - -
цвет: светло-желтый
мутность: неполная
реакция: кислая
относительная плотность: мм
белок: нетглюкоза: нет
эпителий: плоский 0-1
эритроциты: 30-35
лейкоциты 3-4
соли: уратные +++
Также недавно сдал биохимию суточной мочи в итоге повышена мочевая кислота 4273 мкмоль/л (при норме 515 - 3986 мкмоль/л)
Летом сдал гатсропанель:
Гастрин - 23 (13-115)
Пепсиноген I - 70 (30-130)
Пепсиноген II - 8 (4-22)
ВИЧ, геппатит B и C (в сентябре) - отрицательные
Антитела Ig к ковиду на 10 день болезни (с
Александр
Александр 9:54
Светлана Куприянова
Опиши , пожалуйста, своё состояние, я посоветуюсь с подругой... подскажем, куда идти и обращаться... Мозырским диагнозам не верь, пожалуйста
минимальным значением определения от 21 Ед/мл) - < 21 Ед/мл (отрицательный)
Щитовитка (в сентябре):
Т3 общий - 1.30 нмоль/л (0.98-2.33),
Т4 свободный - 14.82 пмоль/л (9.00-19.05),
ТТГ - 1.50 мЕд/л (0.4-4.0)
ферритин - 86.88
Панкреатическая эластаза 1 - 446 мкг/г
Кал на скрытую кровь (2 раза с интервалом в месяц) - не обнаружено
B12 - за пару месяцев ДО болезни, после 8 инъекций (Боривит) в составе B12 по 1 мг, был выше 6000 пг/мл, через месяц пересдал - 1204 пг/млВ феврале витамин D - 13 ед, пил пару месяцев каждый день аквадетрим по 8 капель, на текущий момент уровень 27 ед
В феврале два раза сдавал дыхательный тест (не уреазный) на хеликобактер - отрицательный. Летом тест на хеликобактер по крови на IG - 4.9 Ед/мл (<16), также и по калу - отрицательный
Копрограмма - реакция кала - 7.0, клетчатка перевариваемая/перевариваемая оба типа по ++, все остальное отсутствует
Онкомаркеры (за сентябрь)
- - - - - - - - - - -
СА 72-4 = 1.6 Ед/мл (< 6,9)
РЭА = 1.3 нг/мл (< 5)
ПСА = 0.644 нг/мл
АФП = 8.0 МЕ/мл
СА 242 = 2.1 Ед/мл
за 19.11.2021 еще раз сдал в другом медцентре
СА 72-4 = 0.778 Ед/мл (< 6.0)
РЭА = 1.26 нг/мл (< 5)
Диагностика
- - - - - - - - - -
ФГДС (21 августа) - очаговая эритематозная гастропатия. Недостаточность кардии
УЗИ брюшной полости - желчный пузырь S-образной формы, множественные пристеночные холестириновые полипы до 3-4 мм, предстательная железа немного увеличина +диффузные изменения, в почках камни до 4-6 мм, все остальное в норме
Рентген легких (21 августа) - патологий не выявлено
Колоноскопия (10 ноября) - все в норме
Вчера 24.11.2021 еще раз сделал ФГДС, но уже с биопсией 5 точек, в заключении биопсии написали обычный неактиынй поверхностный гастрит с которым живет большинство людей, по словам эндосокписта картина такая же как и 3 месяца назад. Поверхностный гастрит, вялая кардия, и немного красная 12-ая
Задал вопрос эндоскописту может ли быть вариант диффузного-инфильтративного образования (эндофитного), он сказал что желудок хорошо расправляется воздухом поэтому нет, а так сказал есть небольшие покраснения ну +взял биопсию с разных мест...
Раньше при нагрузках на мышцы я чувствовал отдачу, а сейчас сразу спустя пару часов только ощущения катаболизма, что происходит понятия не имею ... Еще я переживаю за превышенную мочевую кислоту в суточной моче из-за чего собственно у меня и почки начали засорять, причем в биохимии крови нормально ...
На текущий момент глядя на весы я поинмаю что потихонечку стабильно теряю вес, мучает ближе к вечеру сильная слабость при том что днем я практически все время сижу за компьютером, периодически в течении дня, ближе к вечеру поднимается температура до 37, также в это время чувство некой интоксикации с тяжелой головой, аппетит очень слабый, ем по чуть чуть. По УЗИ была увеличена простата с диффузными изменениями (кальцинат), сдавал ПСА - 0.644, сказали норма и ничего делать не надо... Наверное осталось сделать только КТ всего тела что ли ... я уже в растерянности ... (
Я также сейчас обратил внимание на лейкоцитарную формулу, хоть значения и находятся в референсных (хотя процент моноцитов чуть повышен), но в сравнении с двух месячной давностью абсолютное количество нейтрофилов увеличилось на единицу т.е. наблюдается динамика возможно из-за чего и связанно моя усталость потеря веса и субфебрилитет, повышение оба параметров нейтрофилов и моноцитов также могут говорить об онкопатологии ...
Направление на КТ мне давать не хотят так как не видят оснований... но я сделал МРТ без контраста ОБП и в заключении только про желчный написали на счет перегиба и перегородок
Подскажите пожалуйста что еще можно проверить чтобы исключить опасения и искать причины уже в других областях ?
Заранее спасибо
