Всем привет! Напишу свой опыт, может кому-то поможет.
Ситуация: дистальный прикус, нч задвинута назад, верхние зубы выпирают, скученность зубов.8ки все четыре удалены.
Решила вернуться к вопросу исправления прикуса и зубов после большой паузы. В детстве водили по ортодонтам и ответ у всех был один: удалять 4ки. Вопрос этот отложили и теперь решила попробовать сама. Путь мой начался самостоятельно с Денисовой, по рекомендациям знакомых. Далее зашла на форум, стала изучать детальнее и тактика поиска врача изменилась. Спасибо всем, кто делится здесь, это очень помогло. На форуме уже удалось узнать, что удалять здоровые зубы-прошлый век. Появилась надежда. Дальше выделила из комментов пару врачей. Форум читать неудобно и процесс затягивается надолго, особенно если нужно спросить у уже опытного участника. Решено было создать чат и обмен полезной инфой пошел быстрее. Итак, мои врачи и их предложения:
Денисова. 30р. Профидент июль, осмотр прошел быстро, без снимков. Вышла и поняла, что это "не мой" специалист, лечиться у нее не готова, зубы удалять не готова, план лечения не нравится. Показала пару своих работ, аргумент на удаление здоровых зубов-у вас нет места.Все очень быстро и без особого интереса к клиенту. Недоверие, сомнение, неуверенность, разочарование.
План лечения: удаление 4 или 5к, система Даймон 12-18 месяцев, ретейнер навсегда. Цены 4560+400рх5-10 посещений 2ч.
Мамай. 36р, Дентко, октябрь. Осмотр долго и подробно, ответила на все вопросы. Назначила клкт.
План лечения: удаление двух 5к (для симметрии!!?!?!?) и всех 8к. БС лигатурные, срок 1,5 года. Ретейнер навсегда.
Склонялась больше к ней, смутило отсутствие информации об обучении, повышений и квалификации, после общения в чате с участниками решила, что крайне не нравится тактика лечения в удалении здоровых зубов. И не зря от нее отказалась. Как женщина располагает, как специалист не буду рекомендовать. Была уже готова остановиться на ней и удалять зубы!!!!!, но слава богу ветке и участникам, которые поделились более современным взглядом к проблеме на основании своего же опыта!
Хотайт. 35р, Креативденталь. Осмотр долго, подробно, сустав, функции глотания, общий внешний вид. Ответил на все вопросы исчерпывающе и даже больше. Показал свои работы. Не смотрел клкт и это меня расстроило. Тактика и план лечения у него формируется только после клкт+трг+фото лица(делает сам) поэтому консультация прошла "на словах". Исходя из простого осмотра =>
План лечения: удаление только 8к, ни в коем случае не удалять 4,5 зубы,это очень важные зубы и я была рада это слышать. БС н4, 1,5-2 года. Работы предстоит много. После его заключения, которое он сделает, сформируется полная картина и скажет как дальше: винты, пружинки или колечки, телескопическая трубка(гербст) или мпд для формирования прикуса и расширения челюсти. Может быть и так, что не нужно будет. Импланты мне не нужны. Лицо почти не изменится. Операция мне не нужна, случаи были похожие.
Визитом осталась довольна. Тактика лечения понравилась и есть у меня надежда. Сказал все обдумать, переварить, потому что работа предстоит большая. Принципиальность не понравилась. Смотрит снимки только в таком случае, как описала выше. Сказал, что он это даже не на работе делает(я как поняла дома и полностью поглощен своей работой, что еще + для меня) Чел в теме и мне нравится его уверенность и подход, аргументы. Ему я готова доверить челюсть. Понравилось выражение: дело не в брекет системе, а в профессионализме и тактике ведения врача (те же слова Лихорада). Цена приблизительно 2800$ на 2ч.
Окончательно все расскажет после снимков и фото. Снимок направил только в 12п-ку или Новый Лекарь, от других не принимает.
Москалева скайдент 30р.
Консультация прошла макс. 15 мин.
Полный осмотр рта, затем загрузила снимок. Спросила, что беспокоит. Я ответила, что эстетика и хочу попробовать заняться вопросом исправления.
Снимки посмотрела, спросила собираюсь ли я лечить(увидела кариес, я и так знаю).
Ее ответ: к сожалению, у меня такой случай, при котором снимка клкт недостаточно. Необходимо делать трг и замерять углы вч и нч. После этого она выдаст заключение и план лечения: действительно ли вопрос стоит о удалении 4х(????) здоровых зубов или нет. Из расчетов ей нужно увидеть, возможно ли решить мой случай в рамках ортодонтии. Нч у меня расположена не в пределах нормы, по ее словам. Дистальная окклюзия, верно, однако это меряется не линейкой, а именно расчетами из клкт+трг.
Если у меня проблема на гнатическом уровне, то лечение бс не поможет. Удаление 4к поможет задвинуть зубы назад, но лицо станет некрасивым(!!!!!!!) и это не работа. Браться она сказала, за меня не будет, если замеры выдадут ответ, что проблема не чисто в зубном вопросе.
Поэтому, что бы не вводить меня в заблуждение и не давать обещаний (согласна тут с ней) окончательное решение будет после снимка трг.
На снимке клкт видно состояние костной ткани. Из того, что она увидела: костной ткани недостаточно и расширить челюсть в моем случае максимум можно на 1мм.
Предложение от нее: сделать трг, привезти снимок, она сделает расчеты, затем пригласит на консультацию(бесплатно).
Поняла, что не мой врач, по наитию, не вернулась к ней и не зря. Мы просто с ней не сошлись и она не хотела заморачиваться. В конце она спросила: вы вернетесь? Я ответила, что вряд ли. Она сказала не платить ничего за визит. Вполне справедливо для меня.
Латышевич Винир. 15р.
Консультация шла долго, информации исчерпывающее, отвечал на все вопросы, вместе смотрели снимок. Попросил выдвигать нч и примерно показал,как будет после лечения. В ходе консультации поняла, что мой снимок неинформативен и было предложено переделать: либо сейчас у них, либо где-то и приехать еще раз. Долго общались без снимка. Показал состояние кости: не много, но и нет резорбции. Объяснил по нч и вч, но не хватало снимка для окончательного диагноза. У него стоял вопрос: лечение на бс или бс,операция,бс. Нч сильно задвинута и без снимка не узнать что там с суставом. Решила сделать у них 45р. Договорились, что подожду и он возьмет меня для окончательного диагноза.
По итогу снимка: показано лечение бс без оперативного вмешательства. Сустав находится пока в компенсации, но грозит двнчс, если не заниматься вообще зубами. Вч и нч развиты и аномалий и сильных паталогий он не видит. Вся проблема в зубах, их наклоне и высоте.
План лечения распечатал бесплатно и это окончательный вариант. Цены могут меняться, но не на бс, а на мелочи.
бс н4 2ч +2 дуги 3600р. +сканирование зубов, фотопротокол. Всего 9 размеров дуг. 15 мес. Далее смыкание зубов с помощью тяг, резинок или др. 6 мес. Встречи по коррекции 1-1,5р в месяц. При сведении зубов 1р в месяц встречи в течение 6 мес.
Срок лечения 2 года, зубы двигать не быстро и тогда не будет никакой резорбции + это стимулирует рост костной ткани.
удаление здоровых зубов- такой вопрос даже не обсуждался, что радует
после лечения нужно будет с помощью специальных накладок ровнять зубы, так как нагрузка идет на жевательные и они стираются и высота будет другая. В будущем реставрация.
Мпд ставится не в моем случае по его мнению.
Лицо сильно не изменится, сустав спасет и предотвратит от двнчс и ранней потери зубов.
Полного исчезновения саггитальной щели, увы, избежать не получится, это уже только хирургия.
Мне как специалист он понравился. Буду рекомендовать. Уделил много времени, отвечал и подробно рассказывал, второй раз позвал даже и не придется ехать заново.
Сейчас из всех консультаций картина моя вырисовалась такая: мамай,денисова-зря выброшенные деньги. Москалева не захотела мороки, в топе Хотайт, Ивашкевич и Латышевич.
Ивашкевич Умка, 40р
Понравилась, грамотная, без воды, уверенно говорит и видно, что опыт есть. Случай мой никакой уникальности и суперсложности не несет, с такими ситуациями работала. Полный осмотр рта, снимки поверхностно, не при мне.
Что меня обрадовало, так это то, что ничего ужасного и страшного нет, как успели наговорить уже другие врачи.
Про операцию отдельно рассказала: рецидив после операции 70-80% и это не решение, когда ломают челюсть и титановыми пластинами ее закрывают. После операции мышцы будут работать как и раньше и все вернется назад. Это серьезное вмешательство и мне она уж точно не нужна.
Лицо у меня изменится и заметно изменится. За это переживаю. Сказала ,что нужно быть готовой к изменениям. Хуже или лучше ничего не сказала.
План лечения: проф.гигиена, удаление только 8к(удалены все), слепки снимки, модели
h4 2 челюсти + сразу микровинт на вч, ретейнер,капа, срок 2 года. Винты 4 штуки на нч и вч.После всего реставрация зубов.
цена 3000$ за весь период лечения.
Тактика: Минивинты делаются для дистализации зубов(назад вернуть их крч). Засчет опоры на винты наклонят зубы на вч и создадут место для всех и наклонят на нч и тоже самое. Фиксация: бс, через неделю минивинты на вч, затем накладки на передние зубы, чтоб не закрывался рот полностью. Дуга начинает работать и такого быть не должно, поэтому делаются накладки.
Далее нч, потом специальные тяги, зубы подвинутся немного, затем микровинты на нч. Вот и весь процесс.
Вначале временная реставрация, в конце реставрация.
если я ставлю винты и выбираю такую тактику лечения, все мои вопросы решатся. Показала результат, прямо мечта и очень подкупил. Сказала, что такого у меня можно добиться, если я буду соблюдать все рекомендации, не пропускать визиты и будут стоять хорошо винты. Челюсть расширять мне не нужно, мне нужно решить вопрос дистализации, вся проблема в наклоне паталогическом (латышевич,хотайт того же мнения и это очень радует, картина стала теперь ясна)
Ставится винт, дается тяга, зубы дистализируются (назад отводятся,на их место). Очень рекомендую этого специалиста.
Вернулась к Хотайту. 150р за диагностику, опять долго беседовали, снова смотрел полноценно рот, отфоткались и записалась на ожидание диагноза. На сегодня останавливаю выбор на нем. По поводу слов об операции он сказал, что не нравится ему, когда так расбрасываются словами о ней, без четкого заключения. Всегда есть компромисс и гнатологи, которым можно доверять сегодня это всего 3 врача, которые прошли обучение в Вене: Грабовский, Пискун и Рублевский.
Лихорадом пестрит вся ветка, очереди гигантские и поток тоже. Сразу для себя решила, что к Лихораду не пойду, а в обход, т.к. есть не менее достойные специалисты, просто их нужно поискать и они не раскручиваются засчет smm.
Видела его список врачей. Назывался он с его слов так: "достойные ортодонты по мнению Лихорада"
Рублевский, Хотайт, Москалева, Скибенко, Корхова, Фроленков.
Очень помог этот список и крайне благодарна за него. Всем удачи и желаю найти своего врача. Кому нужен чат по этой теме, пишите в лс.