Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    22 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • 1742829 Neophyte Poster
    офлайн
    1742829 Neophyte Poster

    18

    8 лет на сайте
    пользователь #1742829

    Профиль
    Написать сообщение

    18
    # 26 января 2018 12:09
    1432132:

    Можно ли делать коррекцию при простуде или после нее?

    При простуде нельзя. После лучше выждать недели 2.

  • mamaTanya Senior Member
    офлайн
    mamaTanya Senior Member

    1052

    12 лет на сайте
    пользователь #533749

    Профиль
    Написать сообщение

    1052
    # 26 января 2018 15:53

    Завтра год, как я сделала лазерную коррекцию зрения. Не скажу, что жизнь моя в корне поменялась. Но стало гораздо удобнее. И хотя мое зрение слегка упало до 0,8-0,9, я это уже не воспринимаю, как трагедию, потому что я и в очках видела так же. Только очки были с толстыми стеклами (-5,5), а сейчас их нет. И в сауне, бассейне, на море, в автобусе с мороза, в магазине - комфортно и все видно. Отлично вижу и вблизи: читаю даже самый мелкий шрифт, шью, работаю.
    Работа как была за компом 8 часов в день, так и осталась. А вечером еще и в планшете посидеть, и телик посмотреть, короче, все то же самое, что и раньше. И бывают вечера с уставшими глазами, бывают и с ясновидящим взором. :) Соглашусь, что все зависит от того, как выспался, какой воздух, какой зрительный режим.
    И если спрашивают мое мнение о лазерной коррекции, то я отвечаю: если нет противопоказаний, то делайте. Некоторые минусы, связанные с привыканием к новым ощущениям, с лихвой перекрываются плюсами.

  • M.A.R.K. Junior Member
    офлайн
    M.A.R.K. Junior Member

    95

    12 лет на сайте
    пользователь #517755

    Профиль
    Написать сообщение

    95
    # 3 февраля 2018 10:55

    У меня такой вопрос, собираю съезди на горнолыжный курорт покататься, но хочу сделать коррекцию перед поездкой, за дней 5-6 до нее. Стоит ли ее делать до поездки? Катание на сноуборде не будет считаться нагрузкой?

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    9 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 3 февраля 2018 11:56

    M.A.R.K., глупейшая затея! Если не дай бог что, то влетите на большие деньги, так как исправят не бесплатно, или на зрение, так как если опаздать, то назад вернуть бывает сложно.

    Рефракционный хирург
  • M.A.R.K. Junior Member
    офлайн
    M.A.R.K. Junior Member

    95

    12 лет на сайте
    пользователь #517755

    Профиль
    Написать сообщение

    95
    # 3 февраля 2018 23:49

    Nachalnik1234, хорошо, тогда все же займусь этим вопрос после поездки

  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    7659

    14 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    7659
    # 5 февраля 2018 11:22

    Подскажите по увлажняющим каплям, плиз. Если используешь капли Артелак (кстати есть в индивидуальных капсулах - уно, если кому не нравится новая форма флакона), имеет ли смысл на ночь использовать гель ночной Артелак? увидела такое чудо в аптеке.

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5112

    13 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5112
    # 5 февраля 2018 11:50

    Кстати, если кому интересно, надобность в каплях искусственной слезы отпала сама собой спустя ровно 1.5 месяца после операции.
    Вместе с сухостью прошли и все постэффекты.

  • HTC-BY Member
    офлайн
    HTC-BY Member

    128

    16 лет на сайте
    пользователь #99596

    Профиль
    Написать сообщение

    128
    # 7 февраля 2018 18:05

    какими продуктами питания можно улучшить зрение?

  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12975

    14 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12975
    # 7 февраля 2018 18:25

    HTC-BY, ніякімі

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • HTC-BY Member
    офлайн
    HTC-BY Member

    128

    16 лет на сайте
    пользователь #99596

    Профиль
    Написать сообщение

    128
    # 7 февраля 2018 18:35
    AutVit:

    Senior Member

    я в книге как улучшить зрение прочитал что американским летчиками для улучшения зрения давали чернику. Это правда?

    Добавлено спустя 37 секунд

    какими тогда упражнениями можно улучшить зрение?

    Добавлено спустя 1 минута 45 секунд

    Что вы думаете про этот метод:

  • Клюшкин Senior Member
    офлайн
    Клюшкин Senior Member

    12846

    16 лет на сайте
    пользователь #112734

    Профиль
    Написать сообщение

    12846
    # 7 февраля 2018 23:00

    Вобщем мысли о докоррекции посещают все чаще и чаще.
    Ибо на левом глазу дааалеко еще до единицы.
    Плюс вечером надписи всякие не разобрать, автомобильные номера и т.д. с расстояния метров 10-15 не видно почти совсем. Как кстати плохо видны и лица людей. Все остальное видно вроде хорошо, особенно днем.
    Но у меня такое чувство, что на водительской комиссии будут вопросы.
    Есть ли смысл сходить на обследование в другую клинику, не в ту, где делал коррекцию? Может там что интересного про глаза скажут, а не только что "глаза постоянно в спазме" и "мы сделали даже больше единицы, для выравнивания регрессии" - что вообще удивительно, потому что на левом у меня единицы не было изначально...

  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5615

    12 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5615
    # 8 февраля 2018 14:20 Редактировалось RomeroBY, 1 раз.
    Nachalnik1234:

    HTC-BY, на просторах интернета вы и не такую чушь найдёте.

    В смысле чушь?даже в журнале который мне дали перед коррекцией похожие упражнения.И в памятке тоже :-?
    Мб это просто не для улучшения зрения а гимнастика для глаз....а в названии видео слукавили чуток.

    PS5|XSX|
  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    9 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 8 февраля 2018 17:53

    RomeroBY, в прямом. :)
    Я не знаю, будет ли это для вас аргументом, но я никогда не делал никаких гимнастик для глаз. Ни в детстве, ни в отрочестве и потом не буду. И у меня нормальное зрение. Потому что нужно грамотно подходить к зрительным нагрузкам и т.д, а не убаюкивать себя псевдопрофилактикой. И нигде вы в достойных источниках не найдёте инфы о необходимости гимнастики в профилактике ухудшения зрения. Но, как говориться, хозяин - барин. ;)

    Рефракционный хирург
  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12975

    14 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12975
    # 9 февраля 2018 09:24

    Nachalnik1234, здесь вы подходите с большим скепцицизмом ;)
    Я делал зрительную гимнастику и у меня зрение улучшилось. Вопрос в том, что это надо делать постоянно, есть индивидуальные особенности и в большинстве своем нужно соблюдать гигиену зрения, что в большинстве никто не делает (близко расположенные мониторы, дисплеи, экраны и т.д. с детства).

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    9 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 10 февраля 2018 08:29

    AutVit, лишь с трезвым рассудком. :)
    Причины моей мнительности:
    1) что вы вкладываете в понятие "улучшил зрение". Если поднял визус на парус строчек без очков на пару дней/недель, то я с этой трактовкой не согласен. Если значимо изменились диоптрии в лучшую сторону и навсегда, то, пожалуйста, доказательства в студию.
    2) есть такое дело - плацебо. В чем себя захочет человек убедить, то часто и будет.
    3) личный опыт - я не делал гимнастику и не стал миопом. Хотя это самый низкий уровень доказательности.
    4) глаза и так ежедневно "упражняются". Это их работа. Нужно просто грамотно работать, а не сначала 28 часов в день сидеть с монитором, а потом в гимнасты глазные записываться. ;)
    Короче, мы с вами приблизительно об одном и том же говорим.

    Рефракционный хирург
  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5112

    13 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5112
    # 10 февраля 2018 10:56

    Дык а как не сидеть 28 часов за компом, если жизнь такая? :-?
    Ждём бионические глаза :D

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    9 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 10 февраля 2018 11:23
    vlad_is_love89:

    Дык а как не сидеть 28 часов за компом, если жизнь такая? :-?
    Ждём бионические глаза :D

    Тогда что уж тут на зрение пенять, коль жизнь такая. :)

    Рефракционный хирург
  • HTC-BY Member
    офлайн
    HTC-BY Member

    128

    16 лет на сайте
    пользователь #99596

    Профиль
    Написать сообщение

    128
    # 11 февраля 2018 18:38

    игра в настольный теннис улучшает зрение?

  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12975

    14 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12975
    # 12 февраля 2018 08:39
    Nachalnik1234:

    1) что вы вкладываете в понятие "улучшил зрение". Если поднял визус на парус строчек без очков на пару дней/недель, то я с этой трактовкой не согласен. Если значимо изменились диоптрии в лучшую сторону и навсегда, то, пожалуйста, доказательства в студию.

    1. Скажу так, что зрительная целенаправленная гимнастика позволила с 0,2 до 0,7 официально улучшить зрение. Записано все в карточке. Но понятное дело, мне быстро объяснили, что просто глаз был уставший, 0,7 - это его реальная оптическая сила, и что близорукость - это смесь геометрии, физики и биологии, и что морганиями это не изменить.

    Nachalnik1234:

    2) есть такое дело - плацебо. В чем себя захочет человек убедить, то часто и будет.

    2.И иконы в Оптимеде, которые висят в коридоре, тоже многим помогают. Наверное.

    Nachalnik1234:

    3) личный опыт - я не делал гимнастику и не стал миопом. Хотя это самый низкий уровень доказательности.

    Но в большинстве случаев ребята, которые стали часто сидеть за компом, страдают близорукостью. ИЛи зрение начинает ухудшаться.

    Nachalnik1234:

    4) глаза и так ежедневно "упражняются". Это их работа. Нужно просто грамотно работать, а не сначала 28 часов в день сидеть с монитором, а потом в гимнасты глазные записываться.

    Да, да, мы еще раз возвращаемся к вопросу о зрительной гигиене.

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • bastunec WoT Club
    офлайн
    bastunec WoT Club

    1904

    11 лет на сайте
    пользователь #785449

    Профиль
    Написать сообщение

    1904
    # 12 февраля 2018 21:03
    HTC-BY:

    Что вы думаете про этот метод:

    делал я подобную хрень несколько месяцев , результата ноль , причем не по ощущения , а по заключению ведущего врача офтальмолога!
    ИМХО: упражнениями , витаминами и еще :100500: всякими методами улучшить зрение нереально ....В подростковом возрасте еще может быть.....