Лазерная коррекция зрения

duck_ling:

a_dim_a, у меня миопия высокой степени, растянута сетчатка и небольшой астигматизм. Если сделаю лазерную коррекцию - все эти проблемы уйдут или нужно по отдельности лечить и астигматизм и сетчатку?

Проблемы с сетчаткой не просто не уйдут, но и могут быть дополнительным фактором риска для осложнений с её стороны, нужно чётко оценивать её состояние и при необходимости даже выполнить её профилактическое лазерное лечение (не имеет ничего общего с лазерной коррекцией). Миопия высокой степени -- должна быть роговица с хорошей толщиной и без особенностей строения (Вам все это проверяли на предоперационном осмотре). Небольшой астигматизм...если это 1-2 диоптрии, то проблем не возникнет его убрать, если "небольшой" это 3-5 диоптрий, то в теории его можно убрать, но в сочетании с миопией высокой степени могут быть определённые ограничения + надо смотреть на переносимость и то, какой коррекцией вы сейчас пользуетесь.

Kykypyka:

a_dim_a:
"да ладно, не будь размазней!"
- это друзьям вечером в баре говорят, а не пациенту, который деньги приносит.

Вы вырываете слова из

и переворачиваете смысл. К сожалению, когда человек заряжен на конфликт, то избежать его очень проблематично. Я не знаю, что и как произошло с пользователем 2171654 на приёме в центре, где он был, и не могу отвечать и уж тем более каяться за пробелы в этике того или иного медицинского работника, если такое в принципе имело место. А вы не совсем корректно разводите дискуссию из случая о котором знаете 3 строчки анонимного текста, проецируя это чуть ли не на всю медицину в стране. Я по 100 раз в день вижу как закапывают тропикамид, как под ручку выводят этих пациентов, как подбадривают и пытаются поднять настроение, настраивают на процедуру, в том числе и если она выполняется бесплатно

Kykypyka:

пациенту, который деньги приносит.

, поэтому ваша демагогия оскорбительна для меня и очень большого числа моих коллег.

Nachalnik1234:

речь идёт о неадекватных запросах

+++
тот случай, когда из мухи делают слона, даже как-то неприятно, что присутствующих здесь докторов вынуждают оправдываться за якобы плохой сервис, вместо того, чтобы , пользуясь возможностью получить консультацию по делу
айайяй пациенту закапали глаза тропикамидом и не провели 3 метра под ручку до кушетки
надо учиться ценить главное и меньше обращать внимание на всю эту мишуру по "облизыванию клиента"
Но вот почему он не получил консультацию после странно. Обычно врач приглашает в кабинет после обследования и отвечает на все интересующие вопросы. Может консультация не была включена в стоимость.....

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я сейчас выжидаю 6 месяцев после окончания грудного вскармливания, и нацелена на лазерную коррекцию, но у меня есть такая особенность, что мне трудно "залезть" в глаз, никто не мог провести осмотр с фундус- линзой, только один раз много лет назад на обследовании в Новом зрения женщина врач пришла и смогла посмотреть, но далеко не с первого раза! И теперь меня опять волнует этот вопрос, вдруг перед коррекцией мне не смогут с фундус- линзой посмотреть глазное дно и не смогут вставить распорки во время операции, я этого больше всего боюсь может ли это быть препятствием для операции или это пустые страхи?

konstanta999, плюсую) За операцию точно не переживайте, векорасширитель вещь простая, но очень надёжная))) С фундус-линзой придётся взять себя в руки и постараться отключить защитные рефлексы. Заранее провизуализируйте для себя эту процедуру (щипучие капли - расплывчатая картинка - расслабить веки, когда ставят линзу и не сжимать далее - яркий свет во время самого осмотра с навязчивым желанием моргнуть - врач может попросить посмотреть направо/налево/вверх/вниз - всё, 1 минута выдержки и свободны ), представьте себе это несколько раз по шагам, продумайте как будете справляться/терпеть/отвлекаться от происходящего и всё получится)

С течением времени вероятность меньше и меньше.

yaroslawm, я периодически бывал в европейских униклиниках и участвовал (правда, в роли зрителя) в осмотрах, консультациях и т.д. не только в рефракции, но и в других субспециальностях. оэтому и пишу, что есть с чем сравнить. )

ablamaha, случается нечасто. Можно я не буду писать трактаты о причине данной проблемы?
Хотя это не такая уж и большая проблема: поднял лоскут и исправил.
Считается.

ablamaha:

астигматизм, в случае если его не было до операции

Если и "появляется" астигматизм, то в пределах 0,25-0,75 Дптр. (до 1,0 считается физиологическим, т.е. нормальным). Причины могут быть абсолютно различными, от неучтенного до операции астигматизма (не факт, что его у вас нет), до избыточной неравномерной реакции аккомодационных мышц на новую оптику глаз. У процентов 80% людей (не после операции, а в принципе) есть астигматизм, но они об этом даже не догадываются.

RUFFS77:

День добрый . Подскажите после операции этот лоскут когда нибудь прирастает или есть вероятность его смещения всегда ?

Если очень захотеть, то можно что угодно сместить. Скажу так, через 6 месяцев после операции сила, способная сместить роговичный лоскут, в неоперированном глазу также вызвала бы серьёзные повреждения и последствия. А смещенный лоскут (за всю практику вдел его раза 3) достаточно легко возвращается на место.

ablamaha, Астигматизм появляется не часто и возникает из-за неправильной фиксации во время операции. И да, такая близорукость является стабильной.

Nachalnik1234, ну, определённую ясность следует всё же вносить, просто "астигматизм" стал уже прям страшилкой какой-то, некоторые пациенты воспринимают 0,5 дптр астигматизма после операции как фатальный исход, поэтому лучше всё же заранее информировать) И, как говориться, лучше мы, чем "знакомый офтальмолог" )))