Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    23 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • Dialex25 Member
    офлайн
    Dialex25 Member

    184

    15 лет на сайте
    пользователь #159317

    Профиль
    Написать сообщение

    184
    # 20 июня 2014 20:17

    Костецкий_Андрей, Вы забыли упомянуть одно маленькое примечание к бесплатному обследованию. А именно: данным обследования из других центров должно быть не больше года.

    Жизнь в движении
  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 21 июня 2014 15:21

    а если видешь 3 строчки таблицы то делать операцию целесообразно? Зрение жить не мешает но я хочу водить машину и мое зрение не дает мне этого сделать. Я против линз и тем более очков. Помогите советом...

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • translator Senior Member
    офлайн
    translator Senior Member

    3168

    12 лет на сайте
    пользователь #499961

    Профиль
    Написать сообщение

    3168
    # 21 июня 2014 15:26
    alone1:

    а если видешь 3 строчки таблицы то делать операцию целесообразно? Зрение жить не мешает но я хочу водить машину и мое зрение не дает мне этого сделать. Я против линз и тем более очков. Помогите советом...

    Три строчки - это очень мало. Если против линз и очков - делай операцию.

    Идейный борец за денежные знаки.
  • adelante Senior Member
    офлайн
    adelante Senior Member

    3902

    20 лет на сайте
    пользователь #19995

    Профиль
    Написать сообщение

    3902
    # 21 июня 2014 15:32
    alone1:

    а если видешь 3 строчки таблицы то делать операцию целесообразно?

    ты не верно ставишь вопрос, целесообразность зависит от того, какие у тебя медицинские показания/противопоказания и готова ли ты пойти на риск получить ряд осложнений после операции

  • apolinariay Neophyte Poster
    офлайн
    apolinariay Neophyte Poster

    5

    12 лет на сайте
    пользователь #612027

    Профиль
    Написать сообщение

    5
    # 21 июня 2014 15:39 Редактировалось apolinariay, 3 раз(а).
    Костецкий_Андрей:

    Абсолютная глупость! У нас существует на данный момент такая услуга как бесплатное обследование, в том случае, если на руках у Вас имеются данные обследования из любого другого центра. Будете вы потом делать операцию у нас или нет, не имеет никакого значения.

    Тогда думаю Вам стоит рассказать об этом Вашему персоналу. Когда я звонила в Ваш глубокоуважаемый центр, у меня состоялся следующий диалог: "Здравствуйте, у вас по акции можно пройти бесплатно обследование если на руках имеются обследования из другой клиники? - Только при условии, что Вы будете делать у нас операцию". Что из этого я неправильно сказала или поняла??? Наведите для начала порядок со своей акцией. Или у Вас все красиво лишь написано?

  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 21 июня 2014 18:08
    adelante:

    alone1:

    а если видешь 3 строчки таблицы то делать операцию целесообразно?

    ты не верно ставишь вопрос, целесообразность зависит от того, какие у тебя медицинские показания/противопоказания и готова ли ты пойти на риск получить ряд осложнений после операции

    я парень! у меня принципиальная позиция против очков. Линзы... не пробовал. Да и не смогу я их каждый раз одевать/снимать...
    Риск есть всегда и во всем. Читал какие риски от операции. Не хочется конечно рисков, мне всего 24 года. Но я понимаю, что после операции я должен изменить образ жизни.. Сейчас большую часть времени я провожу за компьютером(( И я хочу изменить ситуацию, а операция будет дополнительным мотиватором. Я хотел бы просто сопоставить варианты операции и линз. Насколько эти 2 варианта взаимозаменяемы.

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • artemich87 Neophyte Poster
    офлайн
    artemich87 Neophyte Poster

    12

    14 лет на сайте
    пользователь #241206

    Профиль
    Написать сообщение

    12
    # 21 июня 2014 18:25

    В четверг сделал в десятке микрокератом супер лайсик, через 4 часа после операции видел все нормально, ничего не болело. На следующий день спокойно водил машину. Пока оба глаза 1. Врачи отменные никто ничего не навязывает и рекомендуют то, что подходит именно вам исходя из данных обследования. От фемто отговорили сказали нету разницы в моем случае, микрокератомом или фемтолазером отделять лоскут, микрокератом дешевле на 2 ляма. Минус маленький 1,25 оба глаза. Процедура не болезненная но и не из приятных. Меньше читать форумы)))) И не нервничать вот и все)))

  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 21 июня 2014 19:54
    artemich87:

    В четверг сделал в десятке микрокератом супер лайсик, через 4 часа после операции видел все нормально, ничего не болело. На следующий день спокойно водил машину. Пока оба глаза 1. Врачи отменные никто ничего не навязывает и рекомендуют то, что подходит именно вам исходя из данных обследования. От фемто отговорили сказали нету разницы в моем случае, микрокератомом или фемтолазером отделять лоскут, микрокератом дешевле на 2 ляма. Минус маленький 1,25 оба глаза. Процедура не болезненная но и не из приятных. Меньше читать форумы)))) И не нервничать вот и все)))

    ты же скажи сколько зрение у тебя было до операции!!!!!

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • Dialex25 Member
    офлайн
    Dialex25 Member

    184

    15 лет на сайте
    пользователь #159317

    Профиль
    Написать сообщение

    184
    # 21 июня 2014 20:52

    alone1, написано же, что минус 1.25 на оба глаза.

    Жизнь в движении
  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 21 июня 2014 21:04 Редактировалось alone1, 2 раз(а).

    извиняюсь, не заметил. а какое зрение если видешь только 3 строки в таблице? это - 0,3 ?? минус 1,25 это как????

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • translator Senior Member
    офлайн
    translator Senior Member

    3168

    12 лет на сайте
    пользователь #499961

    Профиль
    Написать сообщение

    3168
    # 22 июня 2014 00:37
    alone1:

    извиняюсь, не заметил. а какое зрение если видешь только 3 строки в таблице? это - 0,3 ?? минус 1,25 это как????

    0,3 - это острота зрения
    -1,25 - это рефракция.
    между ними есть корреляция, но хз какая, явно не линейная, у людей с одинаковой остротой зрения мб разный минус
    кстати, хотелось бы, чтобы врачи высказались по этому поводу

    Идейный борец за денежные знаки.
  • artemich87 Neophyte Poster
    офлайн
    artemich87 Neophyte Poster

    12

    14 лет на сайте
    пользователь #241206

    Профиль
    Написать сообщение

    12
    # 22 июня 2014 23:04

    Миопия слабой степени минус 1,25 оба глаза

  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 22 июня 2014 23:31
    artemich87:

    Миопия слабой степени минус 1,25 оба глаза

    и что неустраивало такое зрение??? или необходимость в операции была что бы миопия не прогрессировала???

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • Костецкий_Андрей Member
    офлайн
    Костецкий_Андрей Member

    365

    12 лет на сайте
    пользователь #663133

    Профиль
    Написать сообщение

    365
    # 23 июня 2014 17:33 Редактировалось Костецкий_Андрей, 1 раз.

    Dialex25, вы полностью правы!)
    apolinariay, С персоналом сегодня будет дополнительно проведен разговор на эту тему, если такое имело место быть, надеюсь больше не повторится. Вас лично приглашаю на бесплатное обследование.
    Подскажите еще, пожалуйста, по какому номеру вы звонили? Спасибо!

  • apolinariay Neophyte Poster
    офлайн
    apolinariay Neophyte Poster

    5

    12 лет на сайте
    пользователь #612027

    Профиль
    Написать сообщение

    5
    # 23 июня 2014 19:20

    Костецкий_Андрей,

    Спасибо, но думаю уже нет необходимости. А Ваша просьба у Вас в личных сообщениях.

    А операцию мне сделал заведующий отделением лазерной микрохирургии глаза 10 больницы Заборовский Игорь Генрихович. За что ему огромное спасибо. Во время операции и приема ни одного плохо слова, а только слова поддержки, благодаря чему вся операция пролетела как одно мгновение. И еще огромная благодарность всему персоналу вышеназванного отделения. Вы все очень замечательные и доброжелательные :)))))

  • artemich87 Neophyte Poster
    офлайн
    artemich87 Neophyte Poster

    12

    14 лет на сайте
    пользователь #241206

    Профиль
    Написать сообщение

    12
    # 23 июня 2014 19:45

    Да, действительно персонал в 10 отменный)))))

    alone1:

    artemich87:

    Миопия слабой степени минус 1,25 оба глаза

    и что неустраивало такое зрение??? или необходимость в операции была что бы миопия не прогрессировала???

    А делал при миопии 1,25 поскольку таскать линзы мне влом (одевать снимать брр нее),а от очков устают глаза и за рулем мне не комфортно. При маленькой миопии дальше 2 метров все равно все плывет, а постоянно быть в очках не по мне. Я для себя решил о чем совсем не жалею. Ах да мне 26.

  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 23 июня 2014 21:20
    artemich87:

    Да, действительно персонал в 10 отменный)))))

    alone1:

    artemich87:

    Миопия слабой степени минус 1,25 оба глаза

    и что неустраивало такое зрение??? или необходимость в операции была что бы миопия не прогрессировала???

    А делал при миопии 1,25 поскольку таскать линзы мне влом (одевать снимать брр нее),а от очков устают глаза и за рулем мне не комфортно. При маленькой миопии дальше 2 метров все равно все плывет, а постоянно быть в очках не по мне. Я для себя решил о чем совсем не жалею. Ах да мне 26.

    а острота зрения какая?

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    13033

    14 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    13033
    # 23 июня 2014 21:32

    alone1, -1.25 - это видеть 3-4 строчки на таблице)

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • alone1 Senior Member
    офлайн
    alone1 Senior Member

    4820

    14 лет на сайте
    пользователь #317148

    Профиль
    Написать сообщение

    4820
    # 24 июня 2014 16:17
    AutVit:

    alone1, -1.25 - это видеть 3-4 строчки на таблице)

    а ну тоже столько вижу.. а зрение имеет свойство восстанавливаться когда пропадает причина его падения? ну например чрезмерное пребывание за компьютером. Если я перестану сидеть за компьютером вообще, начнет ли мое зрение восстанавливаться? Или это уже не обратимый процесс?

    Неугасающий энтузиазм и бесконечная мотивация, упорство, тотальная самоотдача, сила воли.
  • translator Senior Member
    офлайн
    translator Senior Member

    3168

    12 лет на сайте
    пользователь #499961

    Профиль
    Написать сообщение

    3168
    # 24 июня 2014 17:51
    alone1:

    Если я перестану сидеть за компьютером вообще, начнет ли мое зрение восстанавливаться?

    Ага, щаз, :D прям возьмет и само восстановится...

    Идейный борец за денежные знаки.