kkk1984:
Так что все правильно девушке сказали. ( Vaverite, ) Приятно слышать из уст работников гос. учреждения.
Надо же какой сюрприз, работники перинатального центра разбираются в перинатальном УЗИ почти так же хорошо, как и Вы
Вы полагаете, что уста сотрудников госучреждения чем-то в худшую сторону отличаются от уст сотрудников МЦ?
Или что сотрудники МЦ получают какое-то другое (лучшее) образование? в каких-то специально-элитных местах повышают свою квалификацию? имеют дело с более сложными и разнообразными случаями, а значит более серьезный опыт? Конечно же нет. А с последним вопросом в МЦ вообще беда, для тех кто работает на полную занятость.
Что касается аппаратуры... в первых двух медцентрах, в которых я работал (вполне таких раскрученных), аппарат УЗИ был значительно слабее, чем аппарат, на котором я смотрел центральной районной п-ке. Хотя, конечно, во-первых - не все п-ки нормально оснащены, а меньшая часть. А во-вторых, в наиболее дорогих медцентрах (как правило) сейчас есть аппарат экспертного класса и один-два приходящих узиста, которые достойны такого аппарата. Но еще раз повторюсь, не факт что с улицы вы попадете именно к такому узисту.
kkk1984:
Вот именно, что подтверждает несостоятельность диагноза "старение плаценты" как такового. Что там с плацентой по структурным изменениям, не столь важно - главное, насколько сохранен ее функционал. Обычно для этого делают допплерометрию т.к. на глазок кровоток не оценишь...
допплером оценивается кровоток совсем не в плаценте. И вообще нормальный допплер - еще не есть доказательство нормальной функции плаценты. И даже нормальное КЩС. Здоровый плод имеет неплохой резерв и на начальных стадиях плацентарной недостаточности нормально адаптируется. Также как если заткнуть нос и не дышать - первые полминуты все будет очень даже неплохо. Для плода эти полминуты могут равняться неделям нормального допплера и КТГ.
Даже само "старение" плаценты (например, ускоренное созревание ворсин) - есть один из способов адаптации и улучшения перехода кислорода и нутриентов от матери к плоду. Но все эти механизмы адаптации несовершенны, они рабтают только пока дело не доходит до родов и родового стресса (или других стрессовых факторов) ...