Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    23 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • RED_Y_ Левша Team
    офлайн
    RED_Y_ Левша Team

    12341

    20 лет на сайте
    пользователь #17682

    Профиль
    Написать сообщение

    12341
    # 17 декабря 2006 19:47

    rezident,

    когда лазеркоагуляцию делают

    Тоже могу поделиться вечатлениями.Не самые приятные я вам скажу.И наркоз там не ахти.

    Трудно найти чёрную кошку в тёмной комнате особенно если её там нет.
  • Командир Member
    офлайн
    Командир Member

    234

    17 лет на сайте
    пользователь #84987

    Профиль
    Написать сообщение

    234
    # 7 февраля 2007 13:29

    Срочно!!!!!

    Стал вопрос в выборе клиники для коррекции зрения.Оптимед или Новое зрение?Поделитесь кто где делал.В новом зрении немного ниже цены и все.Куму довериться?

  • Tofsla Senior Member
    офлайн
    Tofsla Senior Member

    16318

    19 лет на сайте
    пользователь #29482

    Профиль
    Написать сообщение

    16318
    # 7 февраля 2007 17:11

    Командир, делал в Новом взгляде два года назад. С -4,5, коагуляцей и на оба глаза технология лазик. Осложнений не наблюдаю. Острата зрения тьфу-тьфу-тьфу не падает.

    В пятницу сделали, три дня боли (ИМХО индивидуальная воспримичивость) - во вторник сел за руль и в Питер поехал. Спасибо докторам! Почти как в сказке, по мановению волшебной палочки.

    Говорят: в конце концов правда восторжествует, но это неправда.
  • Командир Member
    офлайн
    Командир Member

    234

    17 лет на сайте
    пользователь #84987

    Профиль
    Написать сообщение

    234
    # 8 февраля 2007 12:57

    Tofsla, спасибо за ответ.Может еще кто-то поделиться информацией.Неужели больше никто с форумчан не делал лазерную коррекцию?

  • Влад Senior Member
    офлайн
    Влад Senior Member

    1391

    22 года на сайте
    пользователь #2851

    Профиль
    Написать сообщение

    1391
    # 8 февраля 2007 13:05

    Командир, лучше вообще не делать... (см. мой пост на 3 стр.). Еще раз повторюсь - НЕЗАВИСИМЫЕ специалисты крайне не рекомендуют..

  • Командир Member
    офлайн
    Командир Member

    234

    17 лет на сайте
    пользователь #84987

    Профиль
    Написать сообщение

    234
    # 8 февраля 2007 19:12

    Вопрос стоит не в том делать или нет.Решает сам человек.Человека интересует мнение людей которые уже сделали.Всегда найдеться масса мнений даже в среде врачей.Один будет поддерживать другой противоречить.Если бы были такие сильные осложнения и проблеммы , то народ затоскал бы клиники по судам.Это не про наши суды , а в нормальных странах, той же Америки и пр..По крайней мере знакомые что делали много лет назад не жалуються.

  • Командир Member
    офлайн
    Командир Member

    234

    17 лет на сайте
    пользователь #84987

    Профиль
    Написать сообщение

    234
    # 9 февраля 2007 21:06

    up!

  • 404 Rossonero
    офлайн
    404 Rossonero

    8832

    23 года на сайте
    пользователь #404

    Профиль
    Написать сообщение

    8832
    # 13 февраля 2007 13:43

    а зачем делать? у меня сейчас, если ничего не путаю -2,5, интереса радио беседовал с врачом на тему операции. она считает, и я склонен с ней согласиться, что срез роговицы и наведение фокуса на хрусталик, при стабильно хрении, к годам 40-ка даст обратный эффект, то есть начнёт появляться дальнозоркость. (хотя, всё это тоже сугубо индивидуально).

    нафиг сейчас деньги тратить, да и под нож укладываться? на эти деньги лучше в Афины съездить:D.

  • Командир Member
    офлайн
    Командир Member

    234

    17 лет на сайте
    пользователь #84987

    Профиль
    Написать сообщение

    234
    # 16 февраля 2007 09:26

    Дольнозоркости нам всем не миновать.Она прекрастно уживаеться с близорукостью.Сколько знакомый носят очки от близорукости, а читать не могут в их.

    Может еще кто выскажет свои мнения?

  • HKS Neophyte Poster
    офлайн
    HKS Neophyte Poster

    1

    17 лет на сайте
    пользователь #89697

    Профиль
    Написать сообщение

    1
    # 1 апреля 2007 13:45

    Подводя, так сказать, итог вышесказанному можно сделать вывод: ну его в баню. Как там вверху сравнивали: если 90 % вероятность, нужно ставить в казино миллион баксов. Я бы тоже поставил. Но зрение с 90-%-й вероятностью лечить бы не стал. Я реально готов заплатить штуку баксов, пять штук, десять за отличное зрение (сейчас -3, -4) БЕЗ противопоказаний и побочных эффектов. Но весь этот геморрой с поднятием тяжестей, нагрузками, с запретом (чего в жизни не бывает) черепно-мозговых травм... Опять же: добрая половина прошедших через лазерный скальпель обращают внимание на плохое зрение в сумерках. Добавьте сюда закрытую статистику и все станет ясно. Лучше буду жевать морковку и стучать теннисным мячиком о стену - и жить останется прекрасной :D

  • TIKI_Lio Nokia Team
    офлайн
    TIKI_Lio Nokia Team

    876

    21 год на сайте
    пользователь #5918

    Профиль
    Написать сообщение

    876
    # 1 апреля 2007 16:19

    прочитал 10 страниц , аж у самого глаза как после операции заболели. А что за методика Брауна или кого там по востановлению зрения? Да, в детстве мне электротрафарез делали- для чего? Сам я под нож-лазер без мед.показании никогда не полезу- нагрузки у меня КМС железо тягаю.

  • nnikishi Senior Member
    офлайн
    nnikishi Senior Member

    599

    18 лет на сайте
    пользователь #72328

    Профиль
    Написать сообщение

    599
    # 1 апреля 2007 16:25

    Делал лазерную коррекцию в Новом Зрении. Было -10, терять особо было нечего. После первой операции зрение сперва было 1, потом чуток упало до -2. Сделали второй раз. Насколько я понял достаточно большой % тех, кто докоректируется, хотя это не афишируется. Прошло полгода, сейчас 1, доволен как слон, ограничений никаких нету, давно выкинул растворы для линз и очки. Доктор сказал, если три месяца после операции зрение стабильно, то потом тоже все будет хорошо. Конечно если какая травма то тут и здоровый глаз можно повредить.

    Короче мое мнение таково: если минус маленький и это не напрягает, носите очки, сейчас полно дорогих красивых оправ на любую физиономию. Если минус большой, то вперед на ласик. Противопоказаний мало, побочных эффектов тоже.

  • RED_Y_ Левша Team
    офлайн
    RED_Y_ Левша Team

    12341

    20 лет на сайте
    пользователь #17682

    Профиль
    Написать сообщение

    12341
    # 2 мая 2007 10:37

    nnikishi,

    Сделали второй раз.

    Опять за деньги?Или это типо "исправления работы" и входит в счёт первой операции?

    И вообще куда лучше идти в Новый взгляд и или в оптимед?

    Трудно найти чёрную кошку в тёмной комнате особенно если её там нет.
  • EXEMOK Senior Member
    офлайн
    EXEMOK Senior Member

    23807

    23 года на сайте
    пользователь #142

    Профиль
    Написать сообщение

    23807
    # 4 мая 2007 19:01

    У меня врожденный астегматизм + дальнозоркость.

    Кто-нить в курсе, делал ли кто себе такую операцию?

  • RED_Y_ Левша Team
    офлайн
    RED_Y_ Левша Team

    12341

    20 лет на сайте
    пользователь #17682

    Профиль
    Написать сообщение

    12341
    # 14 июня 2007 17:23

    Уфф.Завтра иду в новый взгялд на обследование.Собираюсь делать коррекцию...

    UPD 16.06.2007: Вчера прошел обследедование.В целом все понравилось хотя дух совдепа в клинике есть-очередь (хотя приехал по записи),медсёстры разговаривающие по мобильнику (на входе попросили вырубить+везде риску с перечёркнутой мобилой) :insane: ,заняло окло 2 часов (приехал в 17.30) Минут 30 сидел ждал пока осободиться врач.После последнего обследования,беседовал с врачом.В целом понравилось так как объяснил всё "на пальцах" и на рисунках-что будут делать,как,за счет чего получаеться необходиммый результат.С моим -9 -7.5,гарантировали единицу,нопри необходимости возможна докоррекция (бесплатно),после операции зрение не ухудшаеться.После операции-месяц не таскать тяжелого и не мочить глаза.Потом-в приниципе можно делать все что угодно,но стоит избегать запредельных физических нагрузок и ЧМТ.Врачи адкеватны,на моих глазах 2 людям отказали по различным причинам-т.е. тому кому операция может навредить либо не даст результата они отказывают,ибо как выразился доктор "до судов мы дела доводить не хотим и лишние проблемы нам не нужны".Я для себя уже решил-в четверг иду на операцию.О дальнейшем развитии событии и результатх сообщу...

    P.S. Хотя в душе стрёмно... :-?

    Трудно найти чёрную кошку в тёмной комнате особенно если её там нет.
  • Nick36 Nokia Team
    офлайн
    Nick36 Nokia Team

    5782

    21 год на сайте
    пользователь #8224

    Профиль
    Написать сообщение

    5782
    # 16 июня 2007 21:19
    RED (Y):

    Я для себя уже решил-в четверг иду на операцию.О дальнейшем развитии событии и результатх сообщу... P.S. Хотя в душе стрёмно...

    Решил - иди. Удачи тебе! И обязательно расскажи потом, как и что. :)

  • rezident Паяльник & Отвертка TEAM
    офлайн
    rezident Паяльник & Отвертка TEAM

    16462

    21 год на сайте
    пользователь #11835

    Профиль
    Написать сообщение

    16462
    # 16 июня 2007 21:44

    RED (Y), Они переехали на Клумова уже? или в поликлинике МТЗ еще? (Новое Зрение)

    In God we trust, all others pay cash
  • _Muto_ Member
    офлайн
    _Muto_ Member

    164

    18 лет на сайте
    пользователь #69910

    Профиль
    Написать сообщение

    164
    # 16 июня 2007 22:52

    Не советую делать лазерную коррекцию. Это все ботва.

    Можете себе потом таких проблем нарыть, что всю жизнь мучитmczz будете.

    После таких веще легко может развиться кератоконус. А это ЖОПА.

  • haos Senior Member
    офлайн
    haos Senior Member

    2308

    22 года на сайте
    пользователь #4582

    Профиль
    Написать сообщение

    2308
    # 17 июня 2007 18:53

    _Muto_, знаток, кератоконус - наследственное заболевание. Перед лазерной коррекцией всем пациентам делается пахиметрия (измерение толщины роговицы), так что истончение её до критической величины исключено.

    RED (Y), удачи.

    "Только когда плывёшь против течения, понимаешь чего стоит свободное мнение" (Шнур)
  • RED_Y_ Левша Team
    офлайн
    RED_Y_ Левша Team

    12341

    20 лет на сайте
    пользователь #17682

    Профиль
    Написать сообщение

    12341
    # 18 июня 2007 09:21

    Nick36, Спасибо!Обязательно отпишусь.

    rezident, Клумова 5а собственное здание

    haos,

    Перед лазерной коррекцией всем пациентам делается пахиметрия (измерение толщины роговицы), так что истончение её до критической величины исключено.

    В точку.Девушке за которой был я отказали по причине тонкой роговицы.У меня она толстая,даже после операции у меня остается солидный запас.

    удачи

    Спасибо

    Трудно найти чёрную кошку в тёмной комнате особенно если её там нет.