Страхование здоровья - есть опыт?

Front99:

В РБ самый лучший вариант - это Президентский Госпиталь. Там есть программы, включающие в себя полное мед. обслуживание (со стационаром, скорой помощью и др.).

http://vip-clinic.by/site/index.php?PageItem=92
Комплексное медицинское обслуживание 1 909 160 руб. -- копейки.
http://vip-clinic.by/site/index.php?PageItem=94

сегодня звонил. очень вежливо все доступно и понятно объяснили
уже 3 года они новых клиентов не берут в связи с квотами
просто продляют старым договоры

Once upon a time:

euriz:

Коммерческие - это клиники негосударственной формы собственности (напр., МЦ "Нордин", "Экомедсервис", "Лодэ" и др.).

euriz, а какой-нибудь банально аппендицит итд? В нординах ничего ж не сделают, это только гос клиники.

Безусловно, бывают случаи, когда стоит обращаться именно в государственную клинику. Особенно это касается узких проблем, специолистов по которым в городе не очень много. Также стоит отметить, что коммерческие клиники не имеют права выдавать больничные листы. Клиенты, застрахованные по ДМС, при обслуживании в гос. клиниках имеют преимущества. Эти люди для клиники - платная категория клиентов. При стационарном лечении предоставляется палата повышенной комфортности, обслуживание проводитсятолько врачами высшей категории и т.д.

Патап:

Имел "счастье" опробовать на себе.
Проходил обследование в больнице скорой помощи.

для госконторы это нормально Но когда страдает комфорт - это еще полбеды, бывает что страдает и качество медпомощи.

Помню, n лет назад работал я на УЗИ в одной госконторе. Аппарат был свежекупленный, очень хорошего класса по тому времени, я даже в медцентрах на таком не работал. Запись на два месяца вперед, по 10 мин на человека. И типичная ситуация: приходишь на прием, под дверью -надцать человек, пришедших по записи, а на столе - бумажка из бухгалтерии, что придет без записи пациент по договору со страховой компанией. Сами понимаете, сколько секунд я мог выделить застрахованному и что за эти секунды можно увидеть

В принципе, дело это перспективное.
и даже, скажем, недорогое.

Например, визиты к стоматологу в прошлом году мне обошлись в 350 зеленых бумажек. В год.
а сам полис около 400. Стоимость зависит от программы. И от наполнения услуг.
Кстати. называется он не страхование здоровья, а страхование МЕДИЦИНСКИХ РАСХОДОВ.

+ к тому пришлось лежать на обследовании + оплачиваемые процедуры типа УЗИ, гастроэнтерологическое, рентгеноскопия и др. То есть как минимум выйдет один к одному. а возможно и больше.
только в случае с полисом уже не задумываешься, сколько это стОит, потому что платит СК.
Поэтому можно идти и в клиники с громким именем, либо обычные, сообразно своему выбору.

А классический полис страхования здоровья оплачивает последствия несчастных случаев, но не обычные заболевания. Например, переломы, ушибы, отравления. укусы и тп.
поэтому и стОит дешевле

Dogtor, отвечу на некоторые (не все) вопросы.

Если идешь лечить/диагностить по страхованию медрасходов (говорю о своей СК) , процедура следующая:
1. звонок в СК - хочу лечиться.(где хочу, что хочу, когда хочу и др детали), говорю № полиса.
2. звонок из СК - есть предложения от..........время ......... делаете выбор (из списка).
3. в согласованное время идете в выбранное учреждение, говорите номер полиса, врач, время.
4. собственно прием.

ВСЁ.
Ваш визит УЖЕ оплачен по полису страховой компанией.
вы деньги в руках не держите, не передаете, не забираете себе.
все по безналу по факту.
Если есть желание, вы только спрашиваете стоимость услуги для сведения (обычно общий лимит вам известен, это для статистики - сколько еще сможете потратить в будущем)

Если программа страхования серьезная по сумме - иногда требуется предварительное обследование (по показаниям)

Приоритет - обычно есть, но не такой, чтобы забирать время у уже назначенных.

чем лечить - выбирает доктор.
компания оплачивает обоснованный выбор. (не хочу распальцовываться - как он будет выбирать и из чего - не знаю. не мой профиль)

Насчет много или нет 300-400 зеленых бумажек - разделите сумму на количество дней в году. и спросите себя, готовы ли вы жертвовать ежедневную сумму на страхование.
Подсчеты показывают. что проедаем/пропиваем мы обычно много больше не задумываясь - попробуйте подсчитать ваши ежедневные траты "на горшок" за месяц

Black528, советую смотреть не на цену страховки (какая плата - такие выплаты), а внимательно прочесть Правила страхования самому, без интерпретации их агентом.

Агент может не договаривать, что-то пропустить, в конце концов просто ошибаться (все мы человеки).

А вот буквы документа проверены.

ЗЫ. Если желаете - предложу от БелРосстрах.

После таких новостей вообще нет никакого желания иметь дела со страховыми:
Белорусской маме, родившей на польской границе, выставили счет на 9 000 долларов

История о том, как в начале января минчанин Валентин Юрченко в автомобиле принял роды у своей жены на польской границе, облетела польские и белорусские СМИ. Малыш появился на свет семимесячным, и его вместе с мамой поместили в клинику. Теперь родители пребывают в шоке: за лечение Белостоцкий госпиталь выставил счет на около 9 000 долларов.

Страховая компания отказалась компенсировать стоимость лечения, сославшись на то, что страховка не распространяется на роды.

Страховая - чуть что - в кусты. Всегда найдёт причину чтоб не заплатить.

Патап:

Беременность никак болезнью не назовешь.

Бледное оправдание.

Патап:

нужно назвать имя компании, прежде чем бросаться какашками.

Дык назовите. В ваших кругах наверняка оно известно.

Патап:

Любой страховой полис есть юридический договор, и положения этого договора обязательны для исполнения обеими сторонами.
Если в договоре случай не прописан, с какой стати требовать выполнения ненаписанного?
Если случай прописан - клиенту прямой путь в суд, требовать свое в любой инстанции

Верно, всё прописано в договоре и им нужно руководствоваться. Может быть, СК договор не нарушает.

В принципе логично, что рядовая беременность - это не страховой случай, иначе бы многие ездили на последней неделе беременности по туристической визе со страховкой за 5$ рожать в Германию, а СК оплачивала бы этот праздник. Однако здесь всё-таки речь о родах на 7 месяце... Была ли угроза жизни матери? Считаю что да. А разбираться так оно или нет, конечно, нужно в суде.

Мне интересно вот что. Договор страхования здоровья и жизни на время пребывание за границей является типовым и стоит относительно недорого, долларов 5 вроде. Сможет ли страховой агент (и захочет ли этим заниматься), если клиент захочет внести в него изменения/дополнения? Например, женщина на 7 месяце беременности, захочет включить в него страхование риска преждевременных родов (естественно за дополнительную плату).

Патап:

Мы же в этой ветке сейчас говорим о совсем другом виде страхования - страховании медицинских расходов.

Ветку про страхование рисков жизни и здоровья на время пребывания за границей я не нашёл. Может, есть смысл её завести?

А по теме ветки - был в течении 2 лет застрахован на мед. обслуживание году эдак в 2007-2008. Участвовал в корпоративной программе страхования сотрудников в Бролли. Впечатления положительные.
На тот момент страховка на год по корпоративной программе стоила вроде долларов 200. Если самому прийти купить такую же страховку, то было что-то около 500.
Система простая - даётся номер мобильного телефона врача-координатора. В случае каких либо проблем - звонишь ей, рассказываешь проблему. Минут через 15-30 уже перезванивает и сообщает в какую клинику в какое время и к какому врачу следует явиться. Клиники все коммерческие.
Самое серьёзное, по поводу чего пришлось обратиться - травма колена. Лечился в президентской клинике на красноармейской. Было несколько посещений травматолога и целый комплекс восстанавливающих мероприятий (электропроцедуры, массаж, физкультура).

Однажды приболел гриппом или типа того. По страховке вызывал врача на дом (не помню, 1 или 2 раза). Явным отличием от посещения бесплатного терапевта (кроме отсутствия процесса посещения совковой поликлиники) было направление на ренген лёгких (бесплатно в коммерческой клинике).

Страховка возмещала и купленные лекарства в пределах какой-то суммы. Немного геморрно получить возмещение, но возвращают. При небольших суммах я на возмещение просто забивал.

Большой минус медстраховки в том, что врачи, обслуживающие в медцентрах по страховке, не могут выдать больничный. Из-за этого при необходимости больничного нужно посещать двух врачей - в медцентре по страховке ради нормального обслуживания и в полинклинике ради больничного. Или забивать на страховку и идти сразу в поликлинику.

kj, немного прояснил сегодня - в комсомолке появилась статья.
Страховая - ТАСК.
Роды были преждевременные, но риска здоровью в послеродовый период не было(насколько верить комсомолке - не знаю)
Кстати, опасность здоровью устанавливает не страховая компания, а мед учреждение.
Поэтому о правомерности или неправомерности отказа судить очень сложно, подтвержденных фактов нет. одни слухи, поэтому предлагаю опустить этот пример как неудачный для рассмотрения.

Бролли - старое имя БелРосстрах .
Спасибо за положительный отзыв.

plexus, врача-знакомого иметь в друзьях очень даже хорошо.

Но ни один знакомый врач в наше время не сможет вам обеспечить полностью бесплатное лечение каждому ( ну или по крайней мере нескольким сразу).

Плюс у вас ошибочка в расчетах.
400 долларов нужно брать не раз в месяц, а раз в год - это чуть больше доллара в день