Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    22 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • nastenochka13.88 Junior Member
    офлайн
    nastenochka13.88 Junior Member

    97

    14 лет на сайте
    пользователь #217459

    Профиль
    Написать сообщение

    97
    # 12 февраля 2018 22:22

    Здравствуйте!
    Всю ветку прочитать не смогла, поэтому спрашиваю
    Через какое время после завершения грудного вскармливания можно делать ЛКЗ?
    Какие ограничения после ЛКЗ по просмотру телевизора, комп, телефон, чтение книг?
    Какие ограничения после ЛКЗ по физ. нагрузкам ( тренажерный зал)?
    Возможно ли после ЛЗК естественные роды и через какое время?
    Есть ли вероятность что после ЛКЗ во время беременности и лактации зрение начнет падать?
    Больничный после ЛКЗ дают сразу там где буду делать или только в поликлинике?

    Также вопрос к сделавшим ЛКЗ, через сколько дней проходит дискомфорт, боль и прочее, хочу знать на сколько дней мужу брать выходные для помощи с ребенком?

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5112

    13 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5112
    # 12 февраля 2018 22:40
    nastenochka13.88:

    Через какое время после завершения грудного вскармливания можно делать ЛКЗ?
    Возможно ли после ЛЗК естественные роды и через какое время?
    Есть ли вероятность что после ЛКЗ во время беременности и лактации зрение начнет падать?

    Шапка п.8:

    Беременность и прочие женские моменты...
    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется. Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений.

    nastenochka13.88:

    Какие ограничения после ЛКЗ по просмотру телевизора, комп, телефон, чтение книг?

    Их нет

    nastenochka13.88:

    Какие ограничения после ЛКЗ по физ. нагрузкам ( тренажерный зал)?

    2 недели

    nastenochka13.88:

    Больничный после ЛКЗ дают сразу там где буду делать или только в поликлинике?

    Только в поликлинике

    nastenochka13.88:

    Также вопрос к сделавшим ЛКЗ, через сколько дней проходит дискомфорт, боль и прочее, хочу знать на сколько дней мужу брать выходные для помощи с ребенком?

    Спустя 2 дня у меня все уже было норм.

  • Клюшкин Senior Member
    офлайн
    Клюшкин Senior Member

    12839

    16 лет на сайте
    пользователь #112734

    Профиль
    Написать сообщение

    12839
    # 13 февраля 2018 14:02
    vlad_is_love89:

    nastenochka13.88:

    Больничный после ЛКЗ дают сразу там где буду делать или только в поликлинике?

    Только в поликлинике.

    В Новом Зрении дают сразу.

  • ulia_n Neophyte Poster
    офлайн
    ulia_n Neophyte Poster

    6

    7 лет на сайте
    пользователь #1965420

    Профиль
    Написать сообщение

    6
    # 14 февраля 2018 12:36 Редактировалось ulia_n, 1 раз.
    Клюшкин:

    vlad_is_love89:

    nastenochka13.88:

    Больничный после ЛКЗ дают сразу там где буду делать или только в поликлинике?

    Только в поликлинике.

    В Новом Зрении дают сразу.

    В 10-ке дают на 2-ой день, после осмотра(больничный из 10-ки получается на 2 дня) и на 2-ой же день сразу надо ехать в поликлинику на продление б/л, т.е у Вас будет один больничный из 10-ки и 2-ой из поликлиники.

  • nastenochka13.88 Junior Member
    офлайн
    nastenochka13.88 Junior Member

    97

    14 лет на сайте
    пользователь #217459

    Профиль
    Написать сообщение

    97
    # 14 февраля 2018 16:40

    Спасибо за ответы, определится бы ещё где делать...

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    9 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 14 февраля 2018 21:58

    nastenochka13.88, тупо сделайте - и все! :)

    Рефракционный хирург
  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5615

    12 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5615
    # 15 февраля 2018 11:12 Редактировалось RomeroBY, 1 раз.

    Народ есть какой аналог Артелаку? А то почти пропал из аптек..
    Капаю при сидении за компом и на работе при ветре и пыли.

    PS5|XSX|
  • Alick Senior Member
    офлайн
    Alick Senior Member

    727

    15 лет на сайте
    пользователь #165914

    Профиль
    Написать сообщение

    727
    # 15 февраля 2018 12:59
    RomeroBY:

    Народ есть какой аналог Артелаку? А то почти пропал из аптек..
    Капаю при сидении за компом и на работе при ветре и пыли.

    Капаю Хило-комод

  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5615

    12 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5615
    # 15 февраля 2018 15:13
    ulia_n:

    В 10-ке дают на 2-ой день, после осмотра

    В Оптимеде также было.Давали вроде на 10 дней.Щас точно не вспомню.В свою поликлиннику ходить не надо было.

    Добавлено спустя 51 секунда

    nastenochka13.88:

    акже вопрос к сделавшим ЛКЗ, через сколько дней проходит дискомфорт, боль и прочее,

    У меня на след день уже нормально было.

    PS5|XSX|
  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5615

    12 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5615
    # 16 февраля 2018 10:14 Редактировалось RomeroBY, 1 раз.
    RomeroBY:

    Народ есть какой аналог Артелаку? А то почти пропал из аптек..
    Капаю при сидении за компом и на работе при ветре и пыли.

    Нашел в одноразовых ампулах.Кто знает сколько по времени можно держать вскрытой(с колпачком),до вечера не испортится как думаете?

    PS5|XSX|
  • Jane_Strange Junior Member
    офлайн
    Jane_Strange Junior Member

    51

    12 лет на сайте
    пользователь #547797

    Профиль
    Написать сообщение

    51
    # 16 февраля 2018 11:45
    Jane_Strange:

    Делала лазерную коррекцию зрения примерно полтора года назад, и решила поделиться своими ощущениями по истечению такого не большого, но и не совсем малого, срока) Делала операцию точно помню 26.08.2014 в 10 больнице у Заборовского И.Г. Специально просила, когда записывалась на операцию, чтобы записали именно к нему, тк читала хорошие отзывы (в том числе, и в этой ветке). До записи на операцию, была консультация - глаза обследовали, противопоказаний не обнаружили, посоветовали метод лазерной коррекции - Супер Ласик, озвучили стоимость (на тот момент это было около 9 млн, насколько я помню). Записалась на операцию. Перед операцией снова осмотрели глаза, на этот раз сам Заборовский. Он, к слову, сказал, что как таковых причин делать именно методом Супер Ласик операцию - нет, и что можно сделать операцию другим методом (более дешевым- 7млн) с таким же результатом. Зрение на тот момент у меня было -2 оба глаза, близорукость. Т.к. за полтора месяца до меня там оперировался мой молодой человек именно Супер Ласиком, да и т.к. уже была настроена на этот метод - решила делать всё же им. Операция длилась по ощущениям минут 10 )) Врач приятный, успокаивал, всё уверенно делал. Сделав операцию, дали капли, поручения что и как делать, и отпустили домой) Где-то спустя полчаса-час ощущения в глазах стали, будто песка насыпали) Собственно, об этом и предупреждали(да и также было и у парня), и сказали сразу выпить обезбаливающего и постараться уснуть. В день операции ощущения были, конечно, не самые приятные, но если получится поспать, то проще) На сл. день приезжала туда по осмотр, потом где-то через неделю, через месяц(вроде, точно не помню). Зрение стало 1 на обоих глазах :). Были небольшие кровоподтеки на глазах, но в течение пары недель они рассосались. Месяц нельзя было пользоваться косметикой и посоветовали ограничить физ. нагрузки. По поводу ярких огней в темноте на дороге - не сказала бы, что что-то сильно изменилось. И в принципе водить было комфортно как и всегда.
    Собственно сейчас зрение по прежнему единичка на обоих глазах. Ничего не беспокоит. Только глаза немного чувствительны к свету, но они всегда у меня такие были) До операции лет 6 носила линзы. Рада, что сделала операцию - теперь нету этой мороки каждый день надевать линзы, каждый день снимать и т.д... :)
    У парня также всё хорошо. Зрение до операции у него было, по-моему, около -3.5; также носил линзы, также близорукость. После операции стало единичка) и, тьфу-тьфу, до сих пор так и остается. Спокойно занимается спортом. Делал тоже методом Супер Ласик, тоже в 10ке 10.07.2014. Только оперировал его не Заборовский, а другой врач (к сожалению, фамилию не знаю) под его присмотром :)

    В общем, что сделали - не жалеем, а впечатления от 10 больницы и её персонала - только хорошие.

    Прошло два года после моего предыдущего отзыва здесь) т.е. ~3,5 года после ЛК. Решила написать, тк парень из моего предыдущего отзыва (а ныне уже муж :) ) на днях проходил мед обследование и зрение на обоих глазах - единица :) Сама, к сожалению, давно не проверяла зрение) Возможно ещё отпишусь в ближайшие пару месяцев (как раз справку на права буду менять). Но по ощущениям - всё хорошо)

  • 1742829 Neophyte Poster
    офлайн
    1742829 Neophyte Poster

    18

    8 лет на сайте
    пользователь #1742829

    Профиль
    Написать сообщение

    18
    # 16 февраля 2018 14:34
    nastenochka13.88:

    Также вопрос к сделавшим ЛКЗ, через сколько дней проходит дискомфорт, боль и прочее, хочу знать на сколько дней мужу брать выходные для помощи с ребенком?

    У меня 2летка и я тоже задавалась этим вопросом. Только одна врач порекомендовала взять мужу отгулы на 5 дней, остальные говорили, что вообще не надо - не верьте им :)
    Всё прошло хорошо, к вечеру не было дискомфорта, но эти 5 дней помощи не были лишними - сама привыкала к тому, что глаза нельзя трогать, да и ребёнок меньше тыкал. Ну и не у всех так быстро проходит.

  • nastenochka13.88 Junior Member
    офлайн
    nastenochka13.88 Junior Member

    97

    14 лет на сайте
    пользователь #217459

    Профиль
    Написать сообщение

    97
    # 16 февраля 2018 18:43

    1742829, спасибо за отзыв, моему на момент планируемой коррекции будет 1.9 и помощь конечно нужна, уж очень любит мой ребенок воду, а мочить я так понимаю дней 10 нельзя. Ещё вопрос а правда что и нагибаться после ЛКЗ нельзя или это миф?
    Знать бы можно получить у педиатра больничный на мужа по уходу за ребенком на период моего больничного, но этот вопрос явно не сюда

    Добавлено спустя 1 час 11 минут 39 секунд

    Может кто что скажет про медцентр МТЗ?

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    9 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 16 февраля 2018 20:40

    nastenochka13.88, мочить не стоит, а вот наклоняться - сколько угодно.

    Рефракционный хирург
  • ostio Member
    офлайн
    ostio Member

    334

    14 лет на сайте
    пользователь #234837

    Профиль
    Написать сообщение

    334
    # 17 февраля 2018 08:55 Редактировалось ostio, 1 раз.

    Ку. Делал коррекцию зрения в НЗ почти 4 года назад. Зрение 1.0 на оба глаза, но если закрыть левый глаз и смотреть правым, то зрение всё же не всегда такое чёткое как на левом, при этом если моргнуть один раз правым глазом или наоборот не моргать и смотреть некоторое время на одну точку, то на правом глазу зрение сразу же становится вообще идеальным как на левом. Что это может быть ? Собируюсь как-нибудь в НЗ на проверку, но может кто-нибудь в курсе вообще такого ?

    P.S. Забыл добавить: иногда такое может случаться наоборот с левым глазом, но реже.

  • HTC-BY Member
    офлайн
    HTC-BY Member

    128

    16 лет на сайте
    пользователь #99596

    Профиль
    Написать сообщение

    128
    # 18 февраля 2018 11:49

    Заметил интересную вещь. Если в Короне техно сфотографировать ценник смартфоном то на смартфоне вижу изображение ценника очень четко в отличие от реального изображения. Почему так происходит?

  • Клюшкин Senior Member
    офлайн
    Клюшкин Senior Member

    12839

    16 лет на сайте
    пользователь #112734

    Профиль
    Написать сообщение

    12839
    # 18 февраля 2018 22:03
    HTC-BY:

    Заметил интересную вещь. Если в Короне техно сфотографировать ценник смартфоном то на смартфоне вижу изображение ценника очень четко в отличие от реального изображения. Почему так происходит?

    А в других магазинах как?

  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5615

    12 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5615
    # 18 февраля 2018 22:06
    Клюшкин:

    А в других магазинах как?

    :lol:

    PS5|XSX|
  • HTC-BY Member
    офлайн
    HTC-BY Member

    128

    16 лет на сайте
    пользователь #99596

    Профиль
    Написать сообщение

    128
    # 19 февраля 2018 10:56

    в других не проверял

  • ValeriGr Neophyte Poster
    офлайн
    ValeriGr Neophyte Poster

    12

    6 лет на сайте
    пользователь #2398357

    Профиль
    Написать сообщение

    12
    # 19 февраля 2018 11:55

    Делала почти три года назад в 10 больнице.
    Дискомфорт и резь в глазах прошли к концу дня.
    Меня предупредили о том, что несколько дней не пользоваться косметикой, не мыть голову, не заниматься физнагрузками и что-то еще. Уже не помню. Физнагрузки рекомендовали ограничить на два месяца. Правда, все рекомендации я благополучно нарушила на следующий день (бестолковая). Но зрение т-т-т не садиться!
    Все отлично)))