Донор_Ветер:Возможно в организме идет процесс хронического воспаления
Все остальные показатели в норме.
Воспалительный процесс был бы виден по анализу крови
офлайн
forcemajor
АлкоКрым
|
|
10080 |
17 лет на сайте Город:
|
Донор_Ветер:Возможно в организме идет процесс хронического воспаления
Все остальные показатели в норме.
Воспалительный процесс был бы виден по анализу крови
офлайн
Донор_Ветер
Senior Member
|
|
2116 |
11 лет на сайте Город:
|
Asia:Что за зверь?
https://helix.ru/kb/item/06-008
https://helix.ru/catalog/item/06-009
Asia:Да, если что - у нашего поциента сахар в норме, фруктозами в норме. Гликированный гемо в норме.
Так что по диете то конкретно по углеводам? Сколько углеводов в сутки? Если низкоуглеводная\кето, то это Lean Mass Hyper Responder четко будет.
Lean mass hyper-responder (LMHR) is a term used to describe particular individuals who develop a specific dyslipidaemia when on a low carbohydrate ("ketogenic" diet:
LDL-C (cholesterol) ≥200 mg/dl (5.17 mmo/L),
HDL-C ≥80 mg/dl (2.1 mmol/l), and
TG (triglyceride) ≤70 mg/dl (0.8 mmol/l)
Условное объяснение этого в рамках липидной модели -
Липидно-энергетическая модель (LEM) пытается объяснить это метаболическое явление, утверждая, что при ограничении углеводов у худых людей повышенная зависимость от жиров как метаболического субстрата приводит к увеличению печеночной секреции и периферическому поглощению ТГ, содержащегося в липопротеинах очень низкой плотности. ЛПОНП) липопротеинлипазой, что приводит к заметному повышению уровней ЛПНП и ЛПВП, а также низкому уровню ТГ.
shaperid, нет там низкоуглеводки. Есть нормальное полноценное питание без крайностей. А жаль. Так хоть бы какое объяснение этой катавасии было бы (((
shaperid:еще надо смотреть Аполипопротеин А1 и Аполипопротеин В
+1
но эти анализы дороже, а потому их не всегда делают)
Asia:Ну ок. Дано. Холестирин 8. ЛПНП - 5,63. ЛПВП - 2,4. Индекс атерогенности - 2,34, триглицериды - 0,68. Что скажет умный профессор?
как долго? если давно - то не за горами проблемы с сосудами... нужен нормальный кардиолог, ряд исследований и выработка с ним терапии по снижению холестерина... на мой взгляд - насколько я помню одни статины уже тут не помогут... но сначала нужно будет откорректировать питание (возможно), а потом подключать ещё например эзетимиб...
но повторю - нужен врач-кардиолог и оценка в комплексе - возраст, питание, нагрузки, узи БЦА, холтер и т.д.
forcemajor:Холестерин 7,56. ЛПВП 2.32. ЛПНП 4,74. Триглицериды 1,01.
возраст походу - хотите быть долгожителем - копайте глубже свой организм и начните с того, что запомните
forcemajor:Один терапевт сразу назначил статины, второй сказал жить как и жила, контроль УЗИ БЦА через год
ТЕРАПЕВТЫ максимум вам могут дать информацию... СТАТИНЫ назначаются врачом-кардиологом после оценки состояния сердечно-сосудистой системы, рисков осложнений, возможных противопоказаний и т.д.
после чего вырабатывается понимание - в какой группе риска по ССЗ вы находитесь и по этому вырабатываются целевые цифры холестерина... после чего идёт назначение, далее период приёма и снова сдача анализов - чтобы понять - достигли или нет целевых цифр... после чего либо снова коррекция, либо продолжение приёма...
ну и да - попутно нужно смотреть на питание..
MOHCTPiK, возраст 45. Питание - хоть на доску почета вешай )). Как и физическая форма и спорт.
forcemajor:Холестерин 7,56. ЛПВП 2.32. ЛПНП 4,74. Триглицериды 1,01..
А раньше делали анализы смотрели?
Как вариантСемейная гиперхолестеринемия
+ щитовидку надо проверить. ТТГ в частности.
MOHCTPiK:но эти анализы дороже, а потому их не всегда делают)
Куда они дороже? Стоят они в районе 4/6 руб. Панелька на холестерин включая их вся рублей 20. О да, дороже
Asia:Питание - хоть на доску почета вешай ))
Так сколько процентов калорий от общего числа из углеводов ?) Я бы недельку просто посчитал бжу ( и какие жиры в частности) на обычном питании ничего не меня.
офлайн
forcemajor
АлкоКрым
|
|
10080 |
17 лет на сайте Город:
|
shaperid:А раньше делали анализы смотрели?
Как вариантСемейная гиперхолестеринемия
+ щитовидку надо проверить. ТТГ в частности.
Ну года 3 назад точно проблем не было.
И щитовидки (анализы и УЗИ) в норме.
MOHCTPiK:ну и да - попутно нужно смотреть на питание..
Сбалансированное питание+физнагрузки
.
Asia:MOHCTPiK, возраст 45. Питание - хоть на доску почета вешай )). Как и физическая форма и спорт.
Всё как и у меня
Один в один
shaperid, там по питанию гуд. Никаких перегибов. А вот наследственность и щитовидка - это Вы уже второй (КМК) адекватный человек говорит ). Думаем копать пока втуда ❤️
shaperid:Куда они дороже? Стоят они в районе 4/6 руб. Панелька на холестерин включая их вся рублей 20. О да, дороже
ну а где я не прав? дороже и потому не все делают... бесплатно их в пол-ке не делают тоже)
щитовидку проверить нужно было сразу - сдать анализы и узи сделать...
про питание - рекомендуется стол 10
например
https://profmedhelp.ru/articles/dietolog/dieta-10/
а там посмотреть - сколько будет хол-н при такой диете
Донор_Ветер, shaperid, спасибо за инфу ❤️. Очень интересно и совпадает с мнением реально думающих врачей, а не узколобых, что продемонстрировал MOHCTPiK с традиционным «питание, физуха, статины».
Asia:Донор_Ветер, shaperid, спасибо за инфу ❤️. Очень интересно и совпадает с мнением реально думающих врачей, а не узколобых, что продемонстрировал MOHCTPiK с традиционным «питание, физуха, статины».
И врачи у вас думающие и хол-н 8. "Узколобые" врачи Монстрику хол-н понизили. Тут дело такое.
У меня тоже несколько лет назад был хол-н около 8. Год эдак 2016-17... И ранее - в 2014-м был например 7,5
Занялся проблемой после 2018...
Учитывая, что у меня теперь целевое число по ЛПНП холестерину 1,5-1,6 - а было около 5 - и всё это достигается только одной таблеткой 10 мг одного статина и всё - то... наверное я знаю про холестерин достаточно... Особенно если вспомнить, что мне разные "реально думающие врачи" говорили - мол сильно жёсткие у вас целевые цифры - не получится у вас выйти на них только одним статином в такой дозировке...
но получилось - кроме статина ещё много чего пришлось делать, хотя и не всё, что можно было применяю... задача сейчас - уйти от 10 мг статина на 1 мг с помощью доп.мер...
офлайн
forcemajor
АлкоКрым
|
|
10080 |
17 лет на сайте Город:
|
MOHCTPiK, а ваши врачи не говорили вам, что вы можете есть вареное на пару без соли брокколи вагонами, но как только вы прекратите пить статины- холестерин моментально вернётся к прежним показателям?
forcemajor:MOHCTPiK, а ваши врачи не говорили вам, что вы можете есть вареное на пару без соли брокколи вагонами, но как только вы прекратите пить статины- холестерин моментально вернётся к прежним показателям?
Нет конечно - об этом вы первый, кто мне сказал. Спасибо - я к сожалению не мог найти эту информацию раньше.
А если серьёзно... Ну я выскажусь, постараюсь коротко и не развивать тему - тут очень своеобразная публика. Кто про "узколобых" пишет, что про такие банальности, что и читать не хочется).
Попробую глубже отписать - не банальное). Но коротко и цифры по памяти. Тут главное - сам смысл. Вариантов мб много - потому нужны врачи. Кардиологи, гастроэнтерологи и т.д.
Холестерин синтезируется организмом... Ну пусть на 80%. 20% принимает человек извне... 50% - синтезирует печень... Итого - если холестерина много - значит организм работает не совсем правильно. И печень тут надо проверять тоже... Почти сразу - разобравшись с холестерином правда изначально. Попробовав. Потому что с печенью и прочим - долго. Атеросклероз уже есть. То есть пока будем копать глубоко - тут уже будут бляшки...
Так вот - атеросклероз начинается с повышенного холестерина, который в свою очередь начинается от того, что печень не совсем правильно работает.
Дальше писать не буду - лень. Приведу цитаты...Кому нужно - сам разберётся... А кому нет - тот и дальше будет про узколобость писать... Ну или про - прекратил пить статины - моментально будут прежние показатели). Ну во первых не моментально. Во вторых - если бы человек немного владел темой - он бы увидел снижение холестерина такое, которое статины не дают... Ну и в третьих - нужно было понимать глубже написанное мною - статины это одно, но если во время их приёма заниматься другими вещами - разбираться с продуктами, улучшать здоровье печени и т.д. - то даже уменьшая или отменяя дозу статинов - прежних показателей не будет уже...
Ну в общем - похудение тут тоже вписывается... Но всем нужная чудесная таблетка, чудо-врач КМК и т.д. - начать с банальной диеты - не хотят .
Если холестерина много, то происходит выраженный синтез (вернее, висцеральный адипоцит – особенная ткань. Она обладает очень высокой чувствительностью к липолитическому действию катехоламина и низкой чувствительностью к антилиполитическому действию инсулина. Это хороший плацдарм для инсулинорезистентности. Если липолиз выражен, то большое количество свободных жирных кислот попадает ни куда-нибудь, а именно в печень через воротную вену.
Здесь уже происходят процессы. Триглицериды откладываются. Липопротеиды очень низкой плотности синтезируются. Все это приводит к стеатозу органов.
Говоря сегодня об атеросклерозе как о возможной болезни печени, я хочу сказать, что это безобидное заболевание неалкогольная жировая болезнь печени, на мой взгляд, уже на стала только прерогативой лечения гастроэнтерологов. Это прерогатива лечения и терапевтов. У нее есть очень серьезные корреляционные связи с развитием различных сердечно-сосудистых катастроф. Это в большей степени касается стеатогепатита.
Естественное течение неалкогольной жировой болезни печени подразумевает, что через стадию неалкогольного стеатогепатита, фиброза, о котором мы сегодня много говорили (здесь так и хочется рассказать о возможных механизмах развития неалкогольного стеатогепатита и замены фиброза, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК)). Но большинство таких пациентов умирают от инсульта и от инфаркта.
Это доказано в очень большом количестве исследований. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это главная причина смерти пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Почему? Жир в печени связан как с так называемыми традиционными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений, так и с так называемыми суррогатными «замещающими» маркерами:
- изменение толщины комплекса итима-медиа;
- эндотелиальная дисфункция;
- увеличение толщины перикардиального жира;
- увеличение риска по разным шкалам.
В частности, по Флемингенской шкале риска или по шкале риска, носящей название Про-Кам.
Неалкогольная жировая болезнь печени, также как и атеросклероз – это хронический воспалительный процесс. Многие исследования сравнивали пациентов с наличием жира в печени и без него. Они показали, что сама по себе неалкогольная жировая болезнь печени приводит к тому, что у этих пациентов повышены маркеры воспалительного стресса, воспаление (как СРБ), фактор фон Виллебранда (то есть у них есть тромбофилический статус). Это все независимо от таких факторов, как возраст (группы были сопоставимы по возрасту), индекса массы тела, артериального давления.
MOHCTPiK:Холестерин 7,56. ЛПВП 2.32. ЛПНП 4,74. Триглицериды 1,01.
да вроде нормальные анализы, учитывайте особенности организма, вот если бы ЛПВП был 1 тогда да и то это так все условно
MOHCTPiK:Так вот - атеросклероз начинается с повышенного холестерина
очень сомнительно, атеросклероз у тех у кого идет планомерное повреждение сосудов, может быть как с низким так и с высоким холестерином, вариант атеросклероза и низкий холестерин самое опасное сочетание кстати.
а так куча людей всю жизнь живет с высоким холестерином до 90 лет и беды не знает, но в исследованиях чаще все участвуют "ошибки выжившего"
svitanak:очень сомнительно, атеросклероз у тех у кого идет планомерное повреждение сосудов, может быть как с низким так и с высоким холестерином, вариант атеросклероза и низкий холестерин самое опасное сочетание кстати.
а так куча людей всю жизнь живет с высоким холестерином до 90 лет и беды не знает, но в исследованиях чаще все участвуют "ошибки выжившего"
вот это всегда недостатки советов на онлайнере
вы надеюсь понимаете, что врачи работают по протоколам... и протоколы утверждены и доказали свою базовую эффективность... и что не сделав определённый цикл - врач не может переходить к следующему...
что-то вроде инструкции по ремонту электроаппаратуры - проверьте наличие 220в розетке, проверьте исправность кабеля и т.д. и только потом уже начинайте откручивать корпус
потому что условно врач принимает 100 человек за неделю с данной проблемой и протоколы закрывают 90%... причём люди все разные и многие не хотят лечиться... они хотят быстрое решение проблемы... и будут жаловаться, если врач начнёт вникать и назначать сразу дополнительные анализы, обследования и т.д. - быстро обзовут хапугой и заинтересованным лицом... а сверху ещё и на жалобу отреагируют - мол зачем ты делал это, не сделав базу?
в итоге оставшиеся 10% частично забивают и живут до 90 лет, а частично жалуются на форумах - мол врачи тупые и т.д.
я согласен - среди врачей достаточно много так скажем людей от медицины... с другой стороны - они замечательно разруливают 90% случаев в примере выше... то есть функцию выполняют... ведь понятно, что лучше пусть на вызов приедет скорая с плохеньким персоналом за 5 минут и доставит в больницу, чем через 3 часа приедут на вызов профессора к остывающему телу
не знаю какое отношение вы имеете к медицине, но в исследованиях чаще всего участвуют десятки тысяч людей, которых подбирают под определённые типовые параметры...
мало смысла скажем исследовать снижение веса у худых - у кого и так вес в порядке
svitanak:да вроде нормальные анализы, учитывайте особенности организма, вот если бы ЛПВП был 1 тогда да и то это так все условно
диагнозы через интернет не ставят Врачи
там может быть огромное кол-во всего - мочегонные, контрацептивы и т.д. - что человек даже при сборе анамнеза может не рассказать, а это всё влияет...
или вот взять банальное - Слодыч печенье все знают? там наверное 100+ видов печенья... знаете сколько не на маргарине, а на сливочном масле?
всего 2(!) одно детское... второе стоит 10 баксов за 1 кг...
или мороженное - посмотрите сколько его делают из цельных сливок - удивитесь...
в итоге имеем, что вроде человек и следит за питанием, но... по сути разгоняет условный холестерин... и даже 20% влияние получаемые от пищи - запросто влияют на конечный результат... один 5% получить - другой 20% - итого 15% разницы, у одного будет 7 анализ - у другого 5,9...
я конечно утрирую, но потому врачи и рекомендуют обычно - начните с гипохолестериновой диеты, прокушайте так 3-4-5 месяцев, сдайте анализы и посмотрите на влияние питания на уровни холестерина... то есть иными словами предлагается проверить наличие электричества в розетке и работоспособность кабеля
и затем уже двигаться дальше)
Добавлю - если ежедневно ввести в рацион и кушать до 1 кг свежих овощей и фруктов, отказавшись от фастфуда (не только бургеры, но и шаурм, выпечки и т.д.) - уже через месяц результаты будут и по весу и по анализам)... ну опять же - лучше проконсультироваться с врачом... и выбирать не просто пол-кило винограда, но и например авокадо...
MOHCTPiK:Это доказано в очень большом количестве исследований. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это главная причина смерти пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Почему?
Ахаха. Гениально. А еще ССЗ это главная причина смерти среди людей вообще. Уровень материала поражает
офлайн
Донор_Ветер
Senior Member
|
|
2116 |
11 лет на сайте Город:
|
MOHCTPiK:Неалкогольная жировая болезнь печени, также как и атеросклероз – это хронический воспалительный процесс
forcemajor, я про это воспаление
shaperid:Ахаха. Гениально. А еще ССЗ это главная причина смерти среди людей вообще.
и что?
предполагаете, что в ДТП - тоже умирают от ССЗ? уровень у вас примерно такой же сравнения
MOHCTPiK:вы надеюсь понимаете, что врачи работают по протоколам... и протоколы утверждены и доказали свою базовую эффективность... и что не сделав определённый цикл - врач не может переходить к следующему...
ну а вы надеюсь понимаете, что с протоколами или без никто жить вечно не стал
MOHCTPiK:что-то вроде инструкции по ремонту электроаппаратуры - проверьте наличие 220в розетке, проверьте исправность кабеля и т.д. и только потом уже начинайте откручивать корпус
ну например человек изучает электрофизику сам, продвинулся на этом поприще до понимания законов действия, чем он хуже мастера по ремонту компов (ваш говноврач с 100 поциентов в день), который банально меняет блоки по схемам?