Уплотнение по ул. Шугаева, 17 (микр-н Уручье-2)

Соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2»

Строительство многоквартирного жилого дома по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (№ 21 по г/п) приведет к увеличению численности населения в микрорайоне (квартале), что ухудшит обеспеченность проживающих на данной территории общественными социально-гарантированными объектами обслуживания.
1. Взрослые поликлиники
Обеспеченность учреждениями и предприятиями социально-гарантированного обслуживания регламентирует п. 7.4 ТКП 45-3.01-116-2008 «Градостроительство. Населенные пункты. Нормы планировки и застройки». В частности, радиус обслуживания (зона обслуживания) амбулаторно-поликлинических учреждений – до 1000 м. (п. 7.4.11 ТКП 45-3.01-116). В радиусе до 1000 м. от планируемого размещения объекта расположены взрослая поликлиника № 8, а также детская поликлиника № 11.
1.1 Взрослая поликлиника № 8.
УЗ «Городская поликлиника № 8»: плановая мощность – 850 посещений в смену, утвержденная численность обслуживаемого населения по состоянию на 2013 г. – 54500 человек, фактическая численность обслуживаемого населения на 30.05.2013 г. – 59725 человек.
1.1.1 Градостроительные нормативы
Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений для городов следует определять исходя из 23 посещений в смену на 1000 чел. (п. 7.4.8 ТКП 45-3.01-116). При нормативе 23/1000 для обслуживания закрепленного населения необходимо иметь поликлинику на (54500х23)/1000=1254 посещений в смену, а с учетом дополнительно закрепленного населения (59725х23)/1000=1374 посещений в смену.
Таким образом, для обеспечения норматива обеспеченности поликлиниками взрослого населения (23/1000) в настоящее время (без учета планируемого уплотнения микрорайона!) требуется строительство еще одной поликлиники мощностью не менее 1254-850=404 посещений в смену, а с учетом дополнительно закрепленного населения 1374-850=524 посещений в смену.
Основные технико-экономические показатели Генерального плана г. Минска предусматривают обеспечение населения поликлиниками исходя из повышенного стандарта на 1000 человек: 30,2 посещений в смену к 2015 г. и 30,3 посещений в смену – к 2030 году. Соответственно, для обеспечения норматива Генерального плана г. Минска (30,2/1000) требуется строительство дополнительной поликлиники еще большей мощности.
1.1.2 Норматив обеспеченности населения врачами
Норматив обеспеченности населения участковыми врачами-терапевтами составляет 1 врач на 1,7 тыс. взрослого населения (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724). При этом данный норматив определяется показателем числа обслуживаемого населения в расчете на одного участкового врача-терапевта по занятым должностям. Соответственно, для 54500 обслуживаемого поликлиникой населения требуется 54500:1700=32 участковых врача-терапевта по занятым должностям. Имеется ли такое количество участковых врачей-терапевтов по занятым должностям для обслуживания «закрепленного» за поликлиникой № 8 населения?
1.1.3 Норматив кадрового обеспечения государственных учреждениях здравоохранения
Нормы и нормативы кадрового обеспечения в государственных учреждениях здравоохранения различных типов и видов являются государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения (абз. 4 ст. 9 Закона «О государственных минимальных социальных стандартах»)
Штатные нормативы должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета, установлены в Приложении 2 к Приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 «Об утверждении нормативов кадрового обеспечения и штатных нормативов должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета».
Штатная численность должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению (обеспечение приема взрослого и детского населения, включая консультативный прием в областных организациях здравоохранения; оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в дошкольных учреждениях, учреждениях, обеспечивающих получение начального, базового, общего среднего, профессионально-технического образования, на дому, в дневных стационарах, в медицинских комиссиях при военкоматах и др.) определяется исходя из штатных нормативов в расчете на 1000 жителей (взрослое и детское население). В частности, норматив по г. Минску:
врач-терапевт участковый, врач общей практики, врач-терапевт, врач-гериатр (суммарно) - 0,69 на 1000 взрослого населения;
врач-невролог – 0,07 на 1000 взрослого населения;
и др.
Соответственно, для 54500 обслуживаемого поликлиникой населения требуется (54500х0,69):1000=37,6 должностей врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-терапевтов, врачей-гериатров (суммарно), (54500х0,07):1000=3,8 должности врача-невролога и т.д. Имеется ли такое количество должностей врачей для обслуживания «закрепленного» за поликлиникой № 8 населения? Если имеется, то в каких учреждениях при том, что необходимая мощность учреждений для обслуживания населения недостаточна?
1.1.4 Нормативы объемов медицинской помощи
Нормативы объемов медицинской помощи населению г. Минска на 2013 год (в расчете на 1000 жителей) установлены в Приложении к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2013 год, утвержденной Решением Минского городского совета депутатов от 6 февраля 2013 г. № 298. Так, медицинская помощь в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения, подчиненных Комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета – 11140 посещений в год на 1000 человек (подп. 1.2 п. 1 Приложения).
Соответственно, для выполнения норматива 11140/1000 для населения 59725 человек требуется оказать медицинскую помощь в объеме (11140х59725)/1000=665337 посещений поликлиник и посещений на дому в год.
Проектная мощность поликлиники № 8 составляет 850 посещений в смену. В 2013 г. – 252 рабочих дней. Соответственно, поликлиника № 8 теоретически может оказать в 2013 г. медицинскую помощь в объеме 850х2х252=428400 посещений поликлиники. Практически такой объем медицинской помощи поликлиника № 8 оказать не сможет из-за:
а) неполной укомплектованности штатов;
б) ухода персонала в отпуск, на больничные и т.д.
Для выполнения норматива в 665337 посещений в год даже с учетом посещений на дому и оказания иных медицинских услуг в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения, подчиненных комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, требуется строительство дополнительной поликлиники.
2. Детская поликлиника № 11
УЗ «11-ая городская детская поликлиника»: плановая мощность – 480 посещений в смену, утвержденная численность обслуживаемого населения на 2013 г. – 16800 человек, фактическая численность обслуживаемого поликлиникой населения на 07.06.2013 г. – 18610 человек.
2.1 Градостроительные нормативы
При нормативе 23/1000 необходимо иметь детскую поликлинику на (16800х23)/1000=386 посещений в смену, а с учетом дополнительно закрепленного населения (18610х23)/1000=428 посещений в смену. Для выполнения показателя Генерального плана г. Минска (30,2/1000 к 2015 г.) резерв мощности детской поликлиники № 11 отсутствует.
2.1.2 Норматив обеспеченности населения врачами
Норматив обеспеченности населения участковыми врачами-педиатрами составляет 1 врач на 0,8 тыс. детского населения (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724). При этом данный норматив определяется показателем числа обслуживаемого населения в расчете на одного участкового врача-педиатра по занятым должностям. Соответственно, для 16800 обслуживаемого поликлиникой детского населения требуется 16800:800=21 участковых врачей-педиатров по занятым должностям. Имеется ли такое количество участковых врачей-педиатров по занятым должностям для обслуживания «закрепленного» за детской поликлиникой № 11 населения?
2.1.3 Норматив кадрового обеспечения в государственных учреждениях здравоохранения
Штатная численность должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению согласно Приложения 2 к Приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 по г. Минску:
врач-педиатр участковый, врач-подростковый (суммарно) – 1,25 на 1000 детей;
врач-педиатр – 0,616 на 1000 детей;
врач-невролог – 0,07 на 1000 детей
и др.
Соответственно, для 16800 обслуживаемых поликлиникой детей требуется:
(16800х1,25):1000=21 должность врачей-педиатров участковых, врачей-подростковых (суммарно);
(16800х0,616):1000=10,4 должностей врачей-педиатров;
(16800х0,07):1000=1,18 должностей врачей-неврологов.
Имеется ли такое количество должностей врачей для обслуживания «закрепленного» за поликлиникой № 11 количества детей? Если имеется, то в каких учреждениях при том, что необходимая мощность учреждений для обслуживания детей недостаточна?
2.1.4 Нормативы объемов медицинской помощи
Для выполнения норматива 11140/1000 для 18610 детей требуется оказать медицинскую помощь в объеме (11140х18610)/1000=207315 посещений поликлиник и посещений на дому в год.
Проектная мощность поликлиники № 11 составляет 480 посещений в смену. В 2013 г. – 252 рабочих дней. Соответственно, поликлиника № 11 теоретически может оказать в 2013 г. медицинскую помощь в объеме 480х2х252=241920 посещений поликлиники. Практически такой объем медицинской помощи поликлиника № 11 оказать не сможет из-за:
а) неполной укомплектованности штатов;
б) ухода персонала в отпуск, на больничные и т.д.
Для выполнения норматива 207315 посещений, даже с учетом посещений на дому и оказания иных медицинских услуг в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения, подчиненных комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, требуется строительство дополнительной детской поликлиники.
3. Прирост населения в результате уплотнения микрорайона
Помимо прироста населения в микрорайоне после строительства жилого дома № 21 по г/п для ЖСПК «Первомайский-1» необходимо также учесть прирост населения в ближайшее время, связанный с осуществляемым и планируемым строительством жилых домов в радиусе до 1000 м. от взрослых поликлиник № 8, а также детской поликлиники № 11.
Строящиеся жилые дома:
- жилой дом на 132 квартиры общей площадью 7110 кв. м. по ул. Руссиянова 21, ЖСПК «Часовщик» (№ 22 по г/п);
- Группа жилых домов № 23 по г/п для ЖСПК «Уручье-1», ЖСПК «Уручье-2» на пересечении улиц Руссиянова- Шугаева. 2 жилых двенадцатиэтажных дома на 72 квартиры в каждом (общее количество 144 квартиры).
- жилой дом на 126 квартир, общей площадью 7110 кв. м. по улице Шугаева для ЖСПК «Первомайский-2» (№ 20 по г/п).
Планируемые к строительству жилые дома:
- Многоквартирный, 4-х подъездный жилой дом серии М464-У-1 со строенными административными помещениями, гаражом и стоянкой на 144 квартиры для «Белсплав» (№ 19 по г/п).
Также следует учесть планируемые и строящиеся жилые дома вблизи микрорайона «Уручье-2», которые не планируется обеспечивать амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
- Клевер-парк
- Магистр
пос. Востоный
- 9-й километр.
…
Указать все перечисленные и иные объекты жилищного строительства.
При этом в настоящее время строительство каких-либо амбулаторно-поликлинических учреждений вблизи микрорайона «Уручье-2» не осуществляется.
Между тем, планировка и застройка территории населенных пунктов должны предусматривать создание благоприятных условий для жизни и здоровья населения, комплексное благоустройство городов и других населенных пунктов, предотвращение и устранение неблагоприятного воздействия факторов среды обитания человека на его здоровье (п. 6 Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к проектированию, строительству, реконструкции и вводу объектов в эксплуатацию», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.02.2011 № 12). О каких «благоприятных условиях для жизни и здоровья населения» может идти речь при безудержном уплотнении микрорайона жилыми домами повышенной этажности?

ЖАЛОБА

Ранее мною направлялось обращение в Министерство здравоохранения Республики Беларусь по вопросу соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2» в связи с планируемым уплотнением микрорайона многоквартирным жилым домом по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (далее – объект).
1. В ответе Минздрава от _______ 2013 г. сказано: «В 2010 году государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии по запросу КУП «УКС администрации Первомайского района г.Минска» были выданы условия на проектирование вышеуказанного объекта. В 2012-2013 годах обращений в учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор, по согласованию места размещения земельного участка и продлении или выдаче новых условий на проектирование, не было». Таким образом, в настоящее время ведется строительства жилого дома (ограждена площадка и ведутся подготовительные работы) без наличия:
1) необходимых условий на проектирование объекта, выданных государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»;
2) необходимого согласования государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» места размещения земельного участка для строительства объекта. Между тем, организации и индивидуальные предприниматели в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения обязаны согласовывать с органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, предоставление земельных участков (ст. 31 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
Возникает вопрос: законно ли строительство объекта? При этом в ответе информация о принятии органами и учреждениями, осуществляющих государственный санитарный надзор, каких-либо мер реагирования по данному вопросу отсутствует.
2. В обращении указывалось, что детские дошкольные учреждения №№ 134, 497, 508, 517, 520, 522, располагающиеся в радиусе 500 м. от места предполагаемого строительства жилого дома, переполнены. В ответе информация о принятии каких-либо мер реагирования по этому факту отсутствует. Между тем, наполняемость групп в учреждениях дошкольного образования регламентирует Приложение 1 к Санитарным нормам и правилам «Требования для учреждений дошкольного образования», утвержденным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013 г. № 8. Обращаю особое внимание на тот факт, что указанное Приложение 1 называется «Наполняемость групп в учреждениях дошкольного образования» и регламентирует именно наполняемость (т.е. списочный состав) групп, а не посещаемость (ежедневную либо иную) детьми детских дошкольных учреждений.
3. В ответе Минздрава сказано: «по занятым должностям норматив по врачам участковым терапевтам не выполняется, как в целом по городу Минску, по Первомайскому району, так и по взрослым поликлиникам района». Таким образом, в ответе констатируется неисполнение требований важнейшего норматива – обеспеченности участковыми врачами-терапевтами населения не только Первомайского р-на г. Минска, но и всего г. Минска (!). А как же требования соблюдения государственных минимальных стандартов в области здравоохранении, установленных ст. 9 Закона Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах»? Можно ли в такой ситуации говорить о соблюдении конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению бесплатной медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет бюджетных средств (ч. 1 ст. 45 Конституции), о создании государством условий доступного для всех граждан медицинского обслуживания (ч. 2 ст. 45 Конституции)? Реализуются ли на территории Первомайского р-на г. Минска и г. Минска в целом основные принципы государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения, закрепленные в ст. 3 Закона «О здравоохранении» и предусматривающие:
- создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья населения;
- обеспечение доступности медицинского обслуживания;
- приоритетность развития первичной медицинской помощи;
- ответственность республиканских органов государственного управления, иных государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь, местных исполнительных и распорядительных органов и других организаций за состояние здоровья населения?
Соблюдается ли право на доступное медицинское обслуживание, которое обеспечивается предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения (ст. 4 Закона «О здравоохранении»)?
По мнению Минздрава «Данная ситуация обусловлена нехваткой врачебных кадров в системе здравоохранения города». Однако, даже если в ближайшее время «система здравоохранения города» каким-то «чудесным образом» пополнится необходимыми «врачебными кадрами», то будут ли обеспечены им необходимые рабочие места, в т.ч. в поликлиниках? Как показывают прилагаемые расчеты, мощность имеющихся поликлиник недостаточна.
В ответе Минздрава сказано: «норматив обеспеченности врачами педиатрами участковыми по занятым должностям выполняется, как в целом по городу Минску, по Первомайскому району, так и по детским поликлиникам района». Однако, даже если это и так в настоящее время, то что будет после уплотнения микрорайона жилыми домами повышенной этажности?
Помимо прироста населения в микрорайоне после строительства жилого дома № 21 по г/п для ЖСПК «Первомайский-1» необходимо также учесть прирост населения в ближайшее время, связанный с осуществляемым и планируемым строительством жилых домов в радиусе до 1000 м. от взрослых поликлиник № 8, а также детской поликлиники № 11.
Строящиеся жилые дома:
- жилой дом на 132 квартиры общей площадью 7110 кв. м. по ул. Руссиянова 21, ЖСПК «Часовщик» (№ 22 по г/п);
- Группа жилых домов № 23 по г/п для ЖСПК «Уручье-1», ЖСПК «Уручье-2» на пересечении улиц Руссиянова- Шугаева. 2 жилых двенадцатиэтажных дома на 72 квартиры в каждом (общее количество 144 квартиры).
- жилой дом на 126 квартир, общей площадью 7110 кв. м. по улице Шугаева для ЖСПК «Первомайский-2» (№ 20 по г/п).
Планируемые к строительству жилые дома:
- Многоквартирный, 4-х подъездный жилой дом серии М464-У-1 со строенными административными помещениями, гаражом и стоянкой на 144 квартиры для «Белсплав» (№ 19 по г/п).
Также следует учесть планируемые и строящиеся жилые дома вблизи микрорайона «Уручье-2», которые не планируется обеспечивать собственными амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
- «Клевер Парк» - состоящий из трёх 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 21,330 тыс. кв. м.
- «Парк высоких технологий» - шесть 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 42,26 тыс. кв. м.
- «Магистр» из 9 жилых домов повышенной этажности общей площадью 97,2 тыс. кв. м.
- Поселок Восточный «9-ый километр» в настоящее время начинается строительство 5 жилых домов повышенной этажности общей площадью 80,6 тыс. кв. м.
- «Маяк Минска» уже ведется строительство 8 жилых 10-11 этажных домов общей жилой площадью 90,73 тыс. кв. м.
Как показывают прилагаемые расчеты, резерв мощности детских поликлиник для уплотнения отсутствует. При этом в настоящее время строительство каких-либо амбулаторно-поликлинических учреждений вблизи микрорайона «Уручье-2» не осуществляется.
Между тем, планировка и застройка территории населенных пунктов должны предусматривать создание благоприятных условий для жизни и здоровья населения, комплексное благоустройство городов и других населенных пунктов, предотвращение и устранение неблагоприятного воздействия факторов среды обитания человека на его здоровье (п. 6 Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к проектированию, строительству, реконструкции и вводу объектов в эксплуатацию», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.02.2011 № 12). О каких «благоприятных условиях для жизни и здоровья населения» может идти речь при безудержном уплотнении микрорайона жилыми домами повышенной этажности?
Исходя из вышеизложенного, ТРЕБУЮ:
1. Рассмотреть данную жалобу в порядке, установленном ст. 20 Закона «Об обращении граждан и юридических лиц».
2. Проверить выполнение требований п. 1 ст. 14 и п. 1 ст. 18 Закона «Об обращениях граждан и юридических лиц» при рассмотрении обращения заявителя Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
3. Провести проверку соблюдения государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения, обслуживаемого взрослой поликлиникой № 8, а также детской поликлиникой № 11:
а) норматив обеспеченности населения врачами (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724);
б) норматив кадрового обеспечения государственных учреждениях здравоохранения, в т.ч. и взрослой поликлиники № 8, а также детской поликлиники № 11 (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 «Об утверждении нормативов кадрового обеспечения и штатных нормативов должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета»);
в) нормативы объемов медицинской помощи (подп. 1.2 п. 1 Приложения к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2013 год, утвержденной Решением Минского городского совета депутатов от 6 февраля 2013 г. № 298 ).
4. Провести проверку соблюдения требований наполняемости групп в учреждениях дошкольного образования №№ 134, 497, 508, 517, 520, 522 г. Минска (Приложение 1 к Санитарным нормам и правилам «Требования для учреждений дошкольного образования», утвержденным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013 г. № 8 ).
5. Провести проверку наличия у КУП «УКС Администрации Первомайского района г.Минска» необходимых условий на проектирование объекта, выданных государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии».
6. Провести проверку наличия у КУП «УКС Администрации Первомайского района г.Минска» необходимого согласования государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» места размещения земельного участка для строительства объекта (ст. 31 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
7. По всем выявленным нарушениям принять меры реагирования, в том числе выдать предписания.
8. Принять меры реагирования, направленные на недопущение строительства многоквартирного жилого дома по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (№ 21 по генплану).

Приложения на __листах:
1. Соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2»
2. Ответ Министерства архитектуры и строительства Республики Беларусь
3. Ответ Администрации Президента Республики Беларусь от 16 июля 2012 г. № 15/7-1200
4. Ответ Администрации Первомайского р-на г. Минска от 07.06.2013 г.
5. Ответ Комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 07.06.2013 г.
6. Ответ Администрации Первомайского р-на г. Минска от 13.06.2013 г.
7. Копия обращения в Министерство здравоохранения Республики Беларусь от____
8. Ответ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от ______

«___»_____________2013 г. /__________/ (подпись заявителя)

ЖАЛОБА

Ранее мною направлялось обращение в Министерство здравоохранения Республики Беларусь по вопросу соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2» в связи с планируемым уплотнением микрорайона многоквартирным жилым домом по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (далее – объект).
1. В ответе Минздрава от _______ 2013 г. сказано: «В 2010 году государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии по запросу КУП «УКС администрации Первомайского района г.Минска» были выданы условия на проектирование вышеуказанного объекта. В 2012-2013 годах обращений в учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор, по согласованию места размещения земельного участка и продлении или выдаче новых условий на проектирование, не было». Таким образом, в настоящее время ведется строительства жилого дома (ограждена площадка и ведутся подготовительные работы) без наличия:
1) необходимых условий на проектирование объекта, выданных государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»;
2) необходимого согласования государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» места размещения земельного участка для строительства объекта. Между тем, организации и индивидуальные предприниматели в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения обязаны согласовывать с органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, предоставление земельных участков (ст. 31 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
Возникает вопрос: законно ли строительство объекта? При этом в ответе информация о принятии органами и учреждениями, осуществляющих государственный санитарный надзор, каких-либо мер реагирования по данному вопросу отсутствует.
2. В обращении указывалось, что детские дошкольные учреждения №№ 134, 497, 508, 517, 520, 522, располагающиеся в радиусе 500 м. от места предполагаемого строительства жилого дома, переполнены. В ответе информация о принятии каких-либо мер реагирования по этому факту отсутствует. Между тем, наполняемость групп в учреждениях дошкольного образования регламентирует Приложение 1 к Санитарным нормам и правилам «Требования для учреждений дошкольного образования», утвержденным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013 г. № 8. Обращаю особое внимание на тот факт, что указанное Приложение 1 называется «Наполняемость групп в учреждениях дошкольного образования» и регламентирует именно наполняемость (т.е. списочный состав) групп, а не посещаемость (ежедневную либо иную) детьми детских дошкольных учреждений.
3. В ответе Минздрава сказано: «по занятым должностям норматив по врачам участковым терапевтам не выполняется, как в целом по городу Минску, по Первомайскому району, так и по взрослым поликлиникам района». Таким образом, в ответе констатируется неисполнение требований важнейшего норматива – обеспеченности участковыми врачами-терапевтами населения не только Первомайского р-на г. Минска, но и всего г. Минска (!). А как же требования соблюдения государственных минимальных стандартов в области здравоохранении, установленных ст. 9 Закона Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах»? Можно ли в такой ситуации говорить о соблюдении конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению бесплатной медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет бюджетных средств (ч. 1 ст. 45 Конституции), о создании государством условий доступного для всех граждан медицинского обслуживания (ч. 2 ст. 45 Конституции)? Реализуются ли на территории Первомайского р-на г. Минска и г. Минска в целом основные принципы государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения, закрепленные в ст. 3 Закона «О здравоохранении» и предусматривающие:
- создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья населения;
- обеспечение доступности медицинского обслуживания;
- приоритетность развития первичной медицинской помощи;
- ответственность республиканских органов государственного управления, иных государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь, местных исполнительных и распорядительных органов и других организаций за состояние здоровья населения?
Соблюдается ли право на доступное медицинское обслуживание, которое обеспечивается предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения (ст. 4 Закона «О здравоохранении»)?
По мнению Минздрава «Данная ситуация обусловлена нехваткой врачебных кадров в системе здравоохранения города». Однако, даже если в ближайшее время «система здравоохранения города» каким-то «чудесным образом» пополнится необходимыми «врачебными кадрами», то будут ли обеспечены им необходимые рабочие места, в т.ч. в поликлиниках? Как показывают прилагаемые расчеты, мощность имеющихся поликлиник недостаточна.
В ответе Минздрава сказано: «норматив обеспеченности врачами педиатрами участковыми по занятым должностям выполняется, как в целом по городу Минску, по Первомайскому району, так и по детским поликлиникам района». Однако, даже если это и так в настоящее время, то что будет после уплотнения микрорайона жилыми домами повышенной этажности?
Помимо прироста населения в микрорайоне после строительства жилого дома № 21 по г/п для ЖСПК «Первомайский-1» необходимо также учесть прирост населения в ближайшее время, связанный с осуществляемым и планируемым строительством жилых домов в радиусе до 1000 м. от взрослых поликлиник № 8, а также детской поликлиники № 11.
Строящиеся жилые дома:
- жилой дом на 132 квартиры общей площадью 7110 кв. м. по ул. Руссиянова 21, ЖСПК «Часовщик» (№ 22 по г/п);
- Группа жилых домов № 23 по г/п для ЖСПК «Уручье-1», ЖСПК «Уручье-2» на пересечении улиц Руссиянова- Шугаева. 2 жилых двенадцатиэтажных дома на 72 квартиры в каждом (общее количество 144 квартиры).
- жилой дом на 126 квартир, общей площадью 7110 кв. м. по улице Шугаева для ЖСПК «Первомайский-2» (№ 20 по г/п).
Планируемые к строительству жилые дома:
- Многоквартирный, 4-х подъездный жилой дом серии М464-У-1 со строенными административными помещениями, гаражом и стоянкой на 144 квартиры для «Белсплав» (№ 19 по г/п).
Также следует учесть планируемые и строящиеся жилые дома вблизи микрорайона «Уручье-2», которые не планируется обеспечивать собственными амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
- «Клевер Парк» - состоящий из трёх 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 21,330 тыс. кв. м.
- «Парк высоких технологий» - шесть 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 42,26 тыс. кв. м.
- «Магистр» из 9 жилых домов повышенной этажности общей площадью 97,2 тыс. кв. м.
- Поселок Восточный «9-ый километр» в настоящее время начинается строительство 5 жилых домов повышенной этажности общей площадью 80,6 тыс. кв. м.
- «Маяк Минска» уже ведется строительство 8 жилых 10-11 этажных домов общей жилой площадью 90,73 тыс. кв. м.
Как показывают прилагаемые расчеты, резерв мощности детских поликлиник для уплотнения отсутствует. При этом в настоящее время строительство каких-либо амбулаторно-поликлинических учреждений вблизи микрорайона «Уручье-2» не осуществляется.
Между тем, планировка и застройка территории населенных пунктов должны предусматривать создание благоприятных условий для жизни и здоровья населения, комплексное благоустройство городов и других населенных пунктов, предотвращение и устранение неблагоприятного воздействия факторов среды обитания человека на его здоровье (п. 6 Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к проектированию, строительству, реконструкции и вводу объектов в эксплуатацию», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.02.2011 № 12). О каких «благоприятных условиях для жизни и здоровья населения» может идти речь при безудержном уплотнении микрорайона жилыми домами повышенной этажности?
Исходя из вышеизложенного, ТРЕБУЮ:
1. Проверить выполнение требований п. 1 ст. 14 и п. 1 ст. 18 Закона «Об обращениях граждан и юридических лиц» при рассмотрении обращения заявителя Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
2. Провести проверку соблюдения государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения, обслуживаемого взрослой поликлиникой № 8, а также детской поликлиникой № 11:
а) норматив обеспеченности населения врачами (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724);
б) норматив кадрового обеспечения государственных учреждениях здравоохранения, в т.ч. и взрослой поликлиники № 8, а также детской поликлиники № 11 (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 «Об утверждении нормативов кадрового обеспечения и штатных нормативов должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета»);
в) нормативы объемов медицинской помощи (подп. 1.2 п. 1 Приложения к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2013 год, утвержденной Решением Минского городского совета депутатов от 6 февраля 2013 г. № 298 ).
3. Провести проверку соблюдения требований наполняемости групп в учреждениях дошкольного образования №№ 134, 497, 508, 517, 520, 522 г. Минска (Приложение 1 к Санитарным нормам и правилам «Требования для учреждений дошкольного образования», утвержденным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013 г. № 8 ).
4. Провести проверку наличия у КУП «УКС Администрации Первомайского района г.Минска» необходимых условий на проектирование объекта, выданных государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии».
5. Провести проверку наличия у КУП «УКС Администрации Первомайского района г.Минска» необходимого согласования государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» места размещения земельного участка для строительства объекта (ст. 31 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
6. По всем выявленным нарушениям принять меры реагирования.
7. Принять меры реагирования, направленные на недопущение строительства многоквартирного жилого дома по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (№ 21 по генплану).

Приложения на __листах:
1. Соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2»
2. Ответ Министерства архитектуры и строительства Республики Беларусь
3. Ответ Администрации Президента Республики Беларусь от 16 июля 2012 г. № 15/7-1200
4. Ответ Администрации Первомайского р-на г. Минска от 07.06.2013 г.
5. Ответ Комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 07.06.2013 г.
6. Ответ Администрации Первомайского р-на г. Минска от 13.06.2013 г.
7. Копия обращения в Министерство здравоохранения Республики Беларусь от____
8. Ответ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от ______

«___»_____________2013 г. /__________/ (подпись заявителя)

ЖАЛОБА

Ранее мною направлялось обращение в Министерство здравоохранения Республики Беларусь по вопросу соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2» в связи с планируемым уплотнением микрорайона многоквартирным жилым домом по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (далее – объект).
1. В ответе Минздрава от _______ 2013 г. сказано: «В 2010 году государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии по запросу КУП «УКС администрации Первомайского района г.Минска» были выданы условия на проектирование вышеуказанного объекта. В 2012-2013 годах обращений в учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор, по согласованию места размещения земельного участка и продлении или выдаче новых условий на проектирование, не было». Таким образом, в настоящее время ведется строительства жилого дома (ограждена площадка и ведутся подготовительные работы) без наличия:
1) необходимых условий на проектирование объекта, выданных государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»;
2) необходимого согласования государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» места размещения земельного участка для строительства объекта. Между тем, организации и индивидуальные предприниматели в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения обязаны согласовывать с органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, предоставление земельных участков (ст. 31 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
Возникает вопрос: законно ли строительство объекта? При этом в ответе информация о принятии органами и учреждениями, осуществляющих государственный санитарный надзор, каких-либо мер реагирования по данному вопросу отсутствует.
2. В обращении указывалось, что детские дошкольные учреждения №№ 134, 497, 508, 517, 520, 522, располагающиеся в радиусе 500 м. от места предполагаемого строительства жилого дома, переполнены. В ответе информация о принятии каких-либо мер реагирования по этому факту отсутствует. Между тем, наполняемость групп в учреждениях дошкольного образования регламентирует Приложение 1 к Санитарным нормам и правилам «Требования для учреждений дошкольного образования», утвержденным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013 г. № 8. Обращаю особое внимание на тот факт, что указанное Приложение 1 называется «Наполняемость групп в учреждениях дошкольного образования» и регламентирует именно наполняемость (т.е. списочный состав) групп, а не посещаемость (ежедневную либо иную) детьми детских дошкольных учреждений.
3. В ответе Минздрава сказано: «по занятым должностям норматив по врачам участковым терапевтам не выполняется, как в целом по городу Минску, по Первомайскому району, так и по взрослым поликлиникам района». Таким образом, в ответе констатируется неисполнение требований важнейшего норматива – обеспеченности участковыми врачами-терапевтами населения не только Первомайского р-на г. Минска, но и всего г. Минска (!). А как же требования соблюдения государственных минимальных стандартов в области здравоохранении, установленных ст. 9 Закона Республики Беларусь «О государственных минимальных социальных стандартах»? Можно ли в такой ситуации говорить о соблюдении конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению бесплатной медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет бюджетных средств (ч. 1 ст. 45 Конституции), о создании государством условий доступного для всех граждан медицинского обслуживания (ч. 2 ст. 45 Конституции)? Реализуются ли на территории Первомайского р-на г. Минска и г. Минска в целом основные принципы государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения, закрепленные в ст. 3 Закона «О здравоохранении» и предусматривающие:
- создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья населения;
- обеспечение доступности медицинского обслуживания;
- приоритетность развития первичной медицинской помощи;
- ответственность республиканских органов государственного управления, иных государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь, местных исполнительных и распорядительных органов и других организаций за состояние здоровья населения?
Соблюдается ли право на доступное медицинское обслуживание, которое обеспечивается предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения (ст. 4 Закона «О здравоохранении»)?
По мнению Минздрава «Данная ситуация обусловлена нехваткой врачебных кадров в системе здравоохранения города». Однако, даже если в ближайшее время «система здравоохранения города» каким-то «чудесным образом» пополнится необходимыми «врачебными кадрами», то будут ли обеспечены им необходимые рабочие места, в т.ч. в поликлиниках? Как показывают прилагаемые расчеты, мощность имеющихся поликлиник недостаточна.
В ответе Минздрава сказано: «норматив обеспеченности врачами педиатрами участковыми по занятым должностям выполняется, как в целом по городу Минску, по Первомайскому району, так и по детским поликлиникам района». Однако, даже если это и так в настоящее время, то что будет после уплотнения микрорайона жилыми домами повышенной этажности?
Помимо прироста населения в микрорайоне после строительства жилого дома № 21 по г/п для ЖСПК «Первомайский-1» необходимо также учесть прирост населения в ближайшее время, связанный с осуществляемым и планируемым строительством жилых домов в радиусе до 1000 м. от взрослых поликлиник № 8, а также детской поликлиники № 11.
Строящиеся жилые дома:
- жилой дом на 132 квартиры общей площадью 7110 кв. м. по ул. Руссиянова 21, ЖСПК «Часовщик» (№ 22 по г/п);
- Группа жилых домов № 23 по г/п для ЖСПК «Уручье-1», ЖСПК «Уручье-2» на пересечении улиц Руссиянова- Шугаева. 2 жилых двенадцатиэтажных дома на 72 квартиры в каждом (общее количество 144 квартиры).
- жилой дом на 126 квартир, общей площадью 7110 кв. м. по улице Шугаева для ЖСПК «Первомайский-2» (№ 20 по г/п).
Планируемые к строительству жилые дома:
- Многоквартирный, 4-х подъездный жилой дом серии М464-У-1 со строенными административными помещениями, гаражом и стоянкой на 144 квартиры для «Белсплав» (№ 19 по г/п).
Также следует учесть планируемые и строящиеся жилые дома вблизи микрорайона «Уручье-2», которые не планируется обеспечивать собственными амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
- «Клевер Парк» - состоящий из трёх 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 21,330 тыс. кв. м.
- «Парк высоких технологий» - шесть 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 42,26 тыс. кв. м.
- «Магистр» из 9 жилых домов повышенной этажности общей площадью 97,2 тыс. кв. м.
- Поселок Восточный «9-ый километр» в настоящее время начинается строительство 5 жилых домов повышенной этажности общей площадью 80,6 тыс. кв. м.
- «Маяк Минска» уже ведется строительство 8 жилых 10-11 этажных домов общей жилой площадью 90,73 тыс. кв. м.
Как показывают прилагаемые расчеты, резерв мощности детских поликлиник для уплотнения отсутствует. При этом в настоящее время строительство каких-либо амбулаторно-поликлинических учреждений вблизи микрорайона «Уручье-2» не осуществляется.
Между тем, планировка и застройка территории населенных пунктов должны предусматривать создание благоприятных условий для жизни и здоровья населения, комплексное благоустройство городов и других населенных пунктов, предотвращение и устранение неблагоприятного воздействия факторов среды обитания человека на его здоровье (п. 6 Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к проектированию, строительству, реконструкции и вводу объектов в эксплуатацию», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.02.2011 № 12). О каких «благоприятных условиях для жизни и здоровья населения» может идти речь при безудержном уплотнении микрорайона жилыми домами повышенной этажности?
Исходя из вышеизложенного, ПРОШУ:
1. Проверить выполнение требований п. 1 ст. 14 и п. 1 ст. 18 Закона «Об обращениях граждан и юридических лиц» при рассмотрении обращения заявителя Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
2. Провести проверку соблюдения государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения, обслуживаемого взрослой поликлиникой № 8, а также детской поликлиникой № 11:
а) норматив обеспеченности населения врачами (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724);
б) норматив кадрового обеспечения государственных учреждениях здравоохранения, в т.ч. и взрослой поликлиники № 8, а также детской поликлиники № 11 (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 «Об утверждении нормативов кадрового обеспечения и штатных нормативов должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета»);
в) нормативы объемов медицинской помощи (подп. 1.2 п. 1 Приложения к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2013 год, утвержденной Решением Минского городского совета депутатов от 6 февраля 2013 г. № 298 ).
3. Провести проверку соблюдения требований наполняемости групп в учреждениях дошкольного образования №№ 134, 497, 508, 517, 520, 522 г. Минска (Приложение 1 к Санитарным нормам и правилам «Требования для учреждений дошкольного образования», утвержденным Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 января 2013 г. № 8 ).
4. Провести проверку наличия у КУП «УКС Администрации Первомайского района г.Минска» необходимых условий на проектирование объекта, выданных государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии».
5. Провести проверку наличия у КУП «УКС Администрации Первомайского района г.Минска» необходимого согласования государственным учреждением «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» места размещения земельного участка для строительства объекта (ст. 31 Закона Республики Беларусь от 07.01.2012 № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
6. По всем выявленным нарушениям принять меры прокурорского реагирования.
7. Принять меры прокурорского реагирования, направленные на недопущение строительства многоквартирного жилого дома по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (№ 21 по генплану).

Приложения на __листах:
1. Соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2»
2. Ответ Министерства архитектуры и строительства Республики Беларусь
3. Ответ Администрации Президента Республики Беларусь от 16 июля 2012 г. № 15/7-1200
4. Ответ Администрации Первомайского р-на г. Минска от 07.06.2013 г.
5. Ответ Комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 07.06.2013 г.
6. Ответ Администрации Первомайского р-на г. Минска от 13.06.2013 г.
7. Копия обращения в Министерство здравоохранения Республики Беларусь от____
8. Ответ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от ______

«___»_____________2013 г. /__________/ (подпись заявителя)

Соблюдение государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в отношении населения микрорайона «Уручье-2»

Строительство многоквартирного жилого дома по ул. Шугаева между домами № 17, корп. 2 и № 17, корп. 3 (№ 21 по г/п) приведет к увеличению численности населения в микрорайоне (квартале), что ухудшит обеспеченность проживающих на данной территории общественными социально-гарантированными объектами обслуживания. Одним из видов общественных социально-гарантированными объектов обслуживания являются поликлиники.
1. Взрослые поликлиники
Обеспеченность учреждениями и предприятиями социально-гарантированного обслуживания регламентирует п. 7.4 ТКП 45-3.01-116-2008 «Градостроительство. Населенные пункты. Нормы планировки и застройки». В частности, радиус обслуживания (зона обслуживания) амбулаторно-поликлинических учреждений – до 1000 м. (п. 7.4.11 ТКП 45-3.01-116). В радиусе до 1000 м. от планируемого размещения объекта расположены взрослая поликлиника № 8, а также детская поликлиника № 11.
1.1 Взрослая поликлиника № 8.
УЗ «Городская поликлиника № 8»: плановая мощность – 850 посещений в смену, утвержденная численность обслуживаемого населения по состоянию на 2013 г. – 54500 человек, фактическая численность обслуживаемого населения на 30.05.2013 г. – 59725 человек.
1.1.1 Градостроительные нормативы
Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений для городов следует определять исходя из 23 посещений в смену на 1000 чел. (п. 7.4.8 ТКП 45-3.01-116). При нормативе 23/1000 для обслуживания закрепленного населения необходимо иметь поликлинику на (54500х23)/1000=1254 посещений в смену, а с учетом дополнительно закрепленного населения (59725х23)/1000=1374 посещений в смену.
Таким образом, для обеспечения норматива обеспеченности поликлиниками взрослого населения (23/1000) в настоящее время (без учета планируемого уплотнения микрорайона!) требуется строительство еще одной поликлиники мощностью не менее 1254-850=404 посещений в смену, а с учетом дополнительно закрепленного населения 1374-850=524 посещений в смену.
Основные технико-экономические показатели Генерального плана г. Минска предусматривают обеспечение населения поликлиниками исходя из повышенного стандарта на 1000 человек: 30,2 посещений в смену к 2015 г. и 30,3 посещений в смену – к 2030 году. Соответственно, для обеспечения норматива Генерального плана г. Минска (30,2/1000) требуется строительство дополнительной поликлиники еще большей мощности.
1.1.2 Норматив обеспеченности населения врачами
Норматив обеспеченности населения участковыми врачами-терапевтами составляет 1 врач на 1,7 тыс. взрослого населения (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724). При этом данный норматив определяется показателем числа обслуживаемого населения в расчете на одного участкового врача-терапевта по занятым должностям. Соответственно, для 54500 обслуживаемого поликлиникой населения требуется 54500:1700=32 участковых врача-терапевта по занятым должностям. Имеется ли такое количество участковых врачей-терапевтов по занятым должностям для обслуживания «закрепленного» за поликлиникой № 8 населения?
1.1.3 Норматив кадрового обеспечения государственных учреждениях здравоохранения
Нормы и нормативы кадрового обеспечения в государственных учреждениях здравоохранения различных типов и видов являются государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения (абз. 4 ст. 9 Закона «О государственных минимальных социальных стандартах»)
Штатные нормативы должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета, установлены в Приложении 2 к Приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 «Об утверждении нормативов кадрового обеспечения и штатных нормативов должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению в государственных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета».
Штатная численность должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению (обеспечение приема взрослого и детского населения, включая консультативный прием в областных организациях здравоохранения; оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в дошкольных учреждениях, учреждениях, обеспечивающих получение начального, базового, общего среднего, профессионально-технического образования, на дому, в дневных стационарах, в медицинских комиссиях при военкоматах и др.) определяется исходя из штатных нормативов в расчете на 1000 жителей (взрослое и детское население). В частности, норматив по г. Минску:
врач-терапевт участковый, врач общей практики, врач-терапевт, врач-гериатр (суммарно) - 0,69 на 1000 взрослого населения;
врач-невролог – 0,07 на 1000 взрослого населения;
и др.
Соответственно, для 54500 обслуживаемого поликлиникой населения требуется (54500х0,69):1000=37,6 должностей врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-терапевтов, врачей-гериатров (суммарно), (54500х0,07):1000=3,8 должности врача-невролога и т.д. Имеется ли такое количество должностей врачей для обслуживания «закрепленного» за поликлиникой № 8 населения? Если имеется, то в каких учреждениях при том, что необходимая мощность учреждений для обслуживания населения недостаточна?
1.1.4 Нормативы объемов медицинской помощи
Нормативы объемов медицинской помощи населению г. Минска на 2013 год (в расчете на 1000 жителей) установлены в Приложении к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2013 год, утвержденной Решением Минского городского совета депутатов от 6 февраля 2013 г. № 298. Так, медицинская помощь в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения, подчиненных Комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета – 11140 посещений в год на 1000 человек (подп. 1.2 п. 1 Приложения).
Соответственно, для выполнения норматива 11140/1000 для населения 59725 человек требуется оказать медицинскую помощь в объеме (11140х59725)/1000=665337 посещений поликлиник и посещений на дому в год.
Проектная мощность поликлиники № 8 составляет 850 посещений в смену. В 2013 г. – 252 рабочих дней. Соответственно, поликлиника № 8 теоретически может оказать в 2013 г. медицинскую помощь в объеме 850х2х252=428400 посещений поликлиники. Практически такой объем медицинской помощи поликлиника № 8 оказать не сможет из-за:
а) неполной укомплектованности штатов;
б) ухода персонала в отпуск, на больничные и т.д.
Для выполнения норматива в 665337 посещений в год даже с учетом посещений на дому и оказания иных медицинских услуг в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения, подчиненных комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, требуется строительство дополнительной поликлиники.
2. Детская поликлиника № 11
УЗ «11-ая городская детская поликлиника»: плановая мощность – 480 посещений в смену, утвержденная численность обслуживаемого населения на 2013 г. – 16800 человек, фактическая численность обслуживаемого поликлиникой населения на 07.06.2013 г. – 18610 человек.
2.1 Градостроительные нормативы
При нормативе 23/1000 необходимо иметь детскую поликлинику на (16800х23)/1000=386 посещений в смену, а с учетом дополнительно закрепленного населения (18610х23)/1000=428 посещений в смену. Для выполнения показателя Генерального плана г. Минска (30,2/1000 к 2015 г.) резерв мощности детской поликлиники № 11 отсутствует.
2.1.2 Норматив обеспеченности населения врачами
Норматив обеспеченности населения участковыми врачами-педиатрами составляет 1 врач на 0,8 тыс. детского населения (п. 37 Системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики утвержденной Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2003 № 724). При этом данный норматив определяется показателем числа обслуживаемого населения в расчете на одного участкового врача-педиатра по занятым должностям. Соответственно, для 16800 обслуживаемого поликлиникой детского населения требуется 16800:800=21 участковых врачей-педиатров по занятым должностям. Имеется ли такое количество участковых врачей-педиатров по занятым должностям для обслуживания «закрепленного» за детской поликлиникой № 11 населения?
2.1.3 Норматив кадрового обеспечения в государственных учреждениях здравоохранения
Штатная численность должностей врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению согласно Приложения 2 к Приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.04.2003 № 76 по г. Минску:
врач-педиатр участковый, врач-подростковый (суммарно) – 1,25 на 1000 детей;
врач-педиатр – 0,616 на 1000 детей;
врач-невролог – 0,07 на 1000 детей
и др.
Соответственно, для 16800 обслуживаемых поликлиникой детей требуется:
(16800х1,25):1000=21 должность врачей-педиатров участковых, врачей-подростковых (суммарно);
(16800х0,616):1000=10,4 должностей врачей-педиатров;
(16800х0,07):1000=1,18 должностей врачей-неврологов.
Имеется ли такое количество должностей врачей для обслуживания «закрепленного» за поликлиникой № 11 количества детей? Если имеется, то в каких учреждениях при том, что необходимая мощность учреждений для обслуживания детей недостаточна?
2.1.4 Нормативы объемов медицинской помощи
Для выполнения норматива 11140/1000 для 18610 детей требуется оказать медицинскую помощь в объеме (11140х18610)/1000=207315 посещений поликлиник и посещений на дому в год.
Проектная мощность поликлиники № 11 составляет 480 посещений в смену. В 2013 г. – 252 рабочих дней. Соответственно, поликлиника № 11 теоретически может оказать в 2013 г. медицинскую помощь в объеме 480х2х252=241920 посещений поликлиники. Практически такой объем медицинской помощи поликлиника № 11 оказать не сможет из-за:
а) неполной укомплектованности штатов;
б) ухода персонала в отпуск, на больничные и т.д.
Для выполнения норматива 207315 посещений, даже с учетом посещений на дому и оказания иных медицинских услуг в амбулаторных условиях в учреждениях здравоохранения, подчиненных комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, требуется строительство дополнительной детской поликлиники.
3. Прирост населения в результате уплотнения микрорайона
Помимо прироста населения в микрорайоне после строительства жилого дома № 21 по г/п для ЖСПК «Первомайский-1» необходимо также учесть прирост населения в ближайшее время, связанный с осуществляемым и планируемым строительством жилых домов в радиусе до 1000 м. от взрослых поликлиник № 8, а также детской поликлиники № 11.
Строящиеся жилые дома:
- жилой дом на 132 квартиры общей площадью 7110 кв. м. по ул. Руссиянова 21, ЖСПК «Часовщик» (№ 22 по г/п);
- Группа жилых домов № 23 по г/п для ЖСПК «Уручье-1», ЖСПК «Уручье-2» на пересечении улиц Руссиянова- Шугаева. 2 жилых двенадцатиэтажных дома на 72 квартиры в каждом (общее количество 144 квартиры).
- жилой дом на 126 квартир, общей площадью 7110 кв. м. по улице Шугаева для ЖСПК «Первомайский-2» (№ 20 по г/п).
Планируемые к строительству жилые дома:
- Многоквартирный, 4-х подъездный жилой дом серии М464-У-1 со строенными административными помещениями, гаражом и стоянкой на 144 квартиры для «Белсплав» (№ 19 по г/п).
Также следует учесть планируемые и строящиеся жилые дома вблизи микрорайона «Уручье-2», которые не планируется обеспечивать собственными амбулаторно-поликлиническими учреждениями:
- «Клевер Парк» - состоящий из трёх 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 21,330 тыс. кв. м.
- «Парк высоких технологий» - шесть 132-х квартирных жилых домов повышенной этажности, общей площадью 42,26 тыс. кв. м.
- «Магистр» из 9 жилых домов повышенной этажности общей площадью 97,2 тыс. кв. м.
- Поселок Восточный «9-ый километр» в настоящее время начинается строительство 5 жилых домов повышенной этажности общей площадью 80,6 тыс. кв. м.
- «Маяк Минска» уже ведется строительство 8 жилых 10-11 этажных домов общей жилой площадью 90,73 тыс. кв. м.
При этом в настоящее время строительство каких-либо амбулаторно-поликлинических учреждений вблизи микрорайона «Уручье-2» не осуществляется.
Между тем, планировка и застройка территории населенных пунктов должны предусматривать создание благоприятных условий для жизни и здоровья населения, комплексное благоустройство городов и других населенных пунктов, предотвращение и устранение неблагоприятного воздействия факторов среды обитания человека на его здоровье (п. 6 Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к проектированию, строительству, реконструкции и вводу объектов в эксплуатацию», утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.02.2011 № 12). О каких «благоприятных условиях для жизни и здоровья населения» может идти речь при безудержном уплотнении микрорайона жилыми домами повышенной этажности?