Ревматология, артриты, системная красная волчанка и др.

Добрый день,
Когда впервые появилась болью суставах?
Какой сустав болел в первый раз ( при первом приступе)?
Сейчас сустав был красным в начале приступа?

Ногу бинтовать не нужно.
Покой необходим( ограничить нагрузку на суставы)
Очень важно соблюдать диету (опубликую завтра)
Если диклоберл не снимает приступ за 3-4 дня, необходимо пробовать другие НПВП ( например, аркоксию) или по рекомендации ревматолога ввести околосуставно препарат глюкокортикоидных гормонов ( кенолог, трикортал)
В дальнейшем после копирования приступа необходимо под контролем ревматолога принимать препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови (аллопуринол) до значения максимум 0, 36 ммоль/л.
Также врачу важно оценить необходимость проведения анализа на ИППП, коррекции артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови.
И еще раз - очень важно наблюдаться у специалиста и выполнять его рекомендации.

Скажите когда боль была максимально сильной? В первый день или она приблизительно одинаковой интенсивности все время?
22.10 нога заболела ночью, утром или днем? Что делали накануне, что ели, пили?
Есть ли боли в спине, крестце, других суставах? Были ли раньше боли в суставах? В каких?
Попробуйте поменять диклоберл на аркоксию.
Также необходимо дообследование, скажите что Вам уже сделали из анализов и исследований (кроме мочевой кислоты и срб)?

здравстуйте, у моей тети красная волчанка, скажите пожалуйста, можно ли вам прислать анализы и выписку по болезни для расшифровки? проблема в том что тетя живет в украине и эпикриз на украинском, его надо перевести? спасибо

Огромное спасибо за подробную толковую консультацию.

Сдать анализ на HLA В 27 можно в Республиканском научно-практическом центре гематологии и трансфузиологии по адресу: г. Минск, Долгиновский тракт, 160.
Рекомендую сдать данный анализ всем людям до 40 лет с воспалительной болью в спине.

Rheumatolog:

Сдать анализ на HLA В 27 можно в Республиканском научно-практическом центре гематологии и трансфузиологии по адресу: г. Минск, Долгиновский тракт, 160.
Рекомендую сдать данный анализ всем людям до 40 лет с воспалительной болью в спине.

Здравствуйте. Это и есть он у них на сайте?

Типирование лимфоцитов по антигену HLA В27 серологическими методами.

Как Вы считаете, при хронической боли в пояснице и суставе стопы ревматолог одного из мед.центров назначил сегодня мне следующее обследование, лишнего нет ничего, как оно Вам как специалисту?
-общий анализ крови, мочи
-биохимия крови - развернутый
-мазок на ПЦР (хламидии)
-HLA-B27
-АССР
-ИФА на иерсинеоз, хламидиоз, боррелиоз
-МРТ позвоночника (поясничный, пояснично-крестцовый, грудной отделы)
-R стоп в прямой проекции
-R голеностопных суставов в боковой проекции

Rheumatolog:

Обратите внимание, чтобы в биохимическом анализе были выполнены исследования на РФ и мочевую кислоту. Анализ на инфекции (иерсиниоз ,боррелиоз) должен включать определение антител класса M и G)

Да, всё это есть в назначении. Спасибо.

Предварительная запись в лс

Добрый день, спондилоартроз - это, как правило, следствие спондилоартрита или остеоартрита (остеоартроза). Спондилоартроз одного позвонка может быть исходом травмы.
В любом случае, необходимо определить причину изменений в позвоночнике и затем уже определять дальнейшую тактику лечения.

Доброго дня,
Любые воздействия на сустав, травмы, операции, вмешательства не проходят для него бесследно. Особенно, когда речь идет о коленном суставе, который испытывает колоссальные нагрузки каждый день, при нашей обычной жизни.
В вашем случае, безусловно, просто так мениски не удалялись, скорее всего до этого была травма, которая привела к их повреждению. Если операция была 7 лет назад, а сейчас вы чувствуете некий дискомфорт, боль при сильной нагрузке я считаю - это нормально, и вам нужно быть благодарным тем хирургам, которые вас оперировали.
Долгая ходьба конечно вредит. Согласно литературным данным человеку без проблем с суставами рекомендуется проходить не более 10 км в день по ровном поверхности без багажа. И в удобной обуви. 6 км в день - это нагрузка, необходимая сердцу для нормальной работы. Поэтому для здорового человека - оптимально проходить 6-10 км.
Для вас режим скорее всего немного другой, его нужно подобрать индивидуально. Проанализируйте свои ощущения при нагрузке 5, 6, 7, и т.д. км, прислушайтесь к себе, обратите внимание на самочувствие после отдыха, с утра на завтрашний день.
Разгружайте суставы плаваньем, упражнениями на растяжку, йогой.
Следите за массой тела, если есть лишние килограммы, необходимо от них избавиться.
Рационализируйте питание: больше продуктов содержащих кальций, микроэлементы, ненасыщенные жирные кислоты: молочные продукты, овощи,фрукты, зелень, жирные сорта рыбы, орехи, морепродукты.
Медикаментозные средства для профилактики и лечения остеоартрита (артроза) - хондропротекторы, противовоспалительные препараты, препараты гиалуроновой кислоты - по назначению врача.