Добрый день, форумчане и уважаемый Rheumatolog,
Прошу посильного совета в моем вопросе.
2 месяца назад возникли боли в тазобедренных суставах – было больно ходить, но передвигаться сама могла. Думала, переборщила с великом. После 3-х дней такого нездорового «поведения» обратились к ортопеду – был сделан рентген-снимок и поставлен диагноз «Дисплазия тазобедренных суставов». Диагноз, мягко говоря, шокировал, но уважаемый ортопед сказал, что «такое бывает, и может обнаружиться и в зрелом возрасте (31 год), переживать не стоит - пропить нимесил 7 дней, курс доники (3 через 3 месяца), и показаться ему через год». Пропила нимесил (не сразу, но стало лучше), начала пить донику.
Боли периодически проскальзывали, но списывала их на «диагноз». Потом случился отпуск, море, многокилометровые прогулки и домой я вернулась, еле волоча ноги… Болела задняя и боковая поверхность бедра, поясничный отдел позвоночника, спать было тяжело. По приезду отправилась к терапевту на сдачу анализов (начиталась кучу всего в интернете, поэтому попросила расширенный, с ревмо-показателями), повторный рентген.
Анализы по итогу следующие:
СОЭ – 44
РФ – 8,8
СРБ – 3,33
Гемоглобин – 120, сывороточное железо – 6,42
Мочевая кислота – 237,74. Все остальное – в норме
Рентген – та же ситуация, т.е. дисплазия ТБС.
Дали направление к ревматологу. Ревматолог сказал, что подозрение на болезнь Бехтерева. Сказал сдать следующие анализы на:
-HLA-B27
-урогенитальные инфекции (хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма) + БАК-посев на чувствительность к антибиотикам
-соскоб из носа и зева (микоплазма и хламидия пневмония)
-повторить ОАК и биохимический анализ крови
Помимо ревматолога, я посетила ортопеда в ЛОДЭ, который сказал, что никакой дисплазии нет, но надо сделать узи тазобедренных суставов. Узи сделала – там все ок.
К болям в тазобедренных суставах к этому времени подключилась вся спина и крестец. Боль блуждающая (то между лопаток, то в поясничном отделе, то в грудном). Спина болит днем, ноги ночью.
Сдала HLA-B27 – «присутствует».
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела: «протрузия L5-S1 до 4 мм (2 года назад в этом месте была грыжа 15 мм), подвздошно-крестцовые сочленения – без видимых патологических изменений».
До анализов на урогенитальные инфекции дойду на днях.
После большого количества моих букв, хотелось бы спросить: может, еще какие-то анализы надо сдать дополнительно???
Пробежавшись по форуму, вычитала, что сдают еще анализ крови на хламидии и микоплазму - Lg M, Lg G – надо ли?. И еще что-то в моче надо смотреть, наверное?.. Может, сделать КТ крестцово-подвздошных (может, МРТ менее информативна?) и рентген всех отделов позвоночника?
Хочется пойти на консультацию к толковому ревматологу с более-менее полной картиной того, что у меня за «болячка»…
Всем спасибо!