Найдено на другом форуме, док в давнем 2009г разжевывал некоторые моменты по имплантации. Показалось интересным, особенно моменты, где заострено внимание на общем состояние здоровья пациента, наличие хронических очагов инфекции, особенностям условий нахождения инородного предмета (имплант) в полости рта.
нус... кому там шурупов то навинтить?!
значит так:
1. Имплантант, помещаемый в созданное остеотомное ложе не должен соотноситься с соседними анатомическими образованиями, такими как соседние зубы, пазухи носа, носовые ходы, каналы НЧ нерва и массу таких моментов, которым учат... нет не в институте, а на нормальных курсах и желательно за границей (ЗВУЧИТ КОЛХОЗНО, НО ДЕ-ФАКТО ПОЛУЧАЕТСЯ ЧТО ТАК), если доктор с дипломом стоматолога (ничего не стоящим, прям как у меня), проснулся и решил А ЧЕ БЫ НЕ НАЧАТЬ КРУТИТЬ ИМПЛАНТЫ? то у такого и отторгнется, и провернется, и кость уйдет и конструкцию хрен сделаешь так как не соблюдают никаких протетических правил при установке и ТД И ТП.
2. Если врач имеет опыт, занимается члх в каком-либо объеме, и видит ситуацию в полости рта, где нет условий для установки импланта, он СДЕЛАЕТ эти условия - расширит кость (искусственным или аутотрансплантатом, мембранной или винирной техникой), поднимет дно носа (синус-лифтинг) и т.д.
После чего, когда появятся условия, он со спокойной душой закрутит подходящий по размеру имплантат. В москве чаще всего крутят лишь бы накрутить, так как это дорого и выгодно, а о последствиях не особо пекутся. крутят в полости рта, где очагов инфекции пруд пруди, где гигиенический статус пациента не 2, а 1, где присутствуют местные и общие противопоказания, а потом БАТЮШКИ ОТВАЛИЛСЯ! Ну так это ж пациент виноват, не я извините - вот вам съемник.
3. Одномоментное удаление и установка импланта это РЕДКОЕ сочетание факторов анатомии кости и причин удаления зуба. В РЕДКИХ случая при высоком уровне специалиста, позволяющее произвести имплантацию в область проведения удаления. Равно как и немедленная нагрузка на только что установленный имплантат. Это как рассказы про то, что например лучевую кость с аппаратом Илизарова можно нагружать гантелью и качать бицепс
4. Уффф. Выбирая имплантолога, надо узнавать его опыт, количество проведенных имплантаций, тип и особенности системы имплантации с которой работает врач, время самого длительного наблюдения ЕГО пациентов с имплантами, образование и т.д. и т.п. А если решили подешевле вкрутить винт, а он вывалился через полгода - то не надо кричать что имплантация фигня метод. Имплант импланту рознь, как по дизайну (имеется ввиду механика взаимодействия с костной тканью, механика восприятия нагрузки от коронки, микроподвижность деталей имплантата и тд и тп), по биоактивности поверхности, по распространенности, срокам существования фирмы и т.д. и т.п
кто до сюда дочитал - молодец. лекций у меня на много запасено. это моя работа тоже
Хуже полости рта в организме мало чего есть: и механическое раздражение, и разнообразность движений - углов нагрузки, и полная антисанитария я уж промолчу про влияние на полость рта вредных привычек... и получается что пока рулит титан, отпескоструеный дважды, покрытый "нанотехнологиями" и главное - механически правильный в смысле распределения нагрузки контакта импланта и кости.
По поводу ЛЮБОГО импланта. Шведы не одну собачку и свинку замучали, пытаясь приживлять разные материалы в статике... Фишка в том, что рот- помои еще те, и по их данным (могу дать ссылку) получается, что во рту не работают другие материалы.