Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    19 лет на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 49 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника
    2. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    3. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    4. Макарчука клиника (г. Брест)
    5. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах...уточню и дополню позже)
    6. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    7. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • RepoMan Senior Member
    офлайн
    RepoMan Senior Member

    826

    10 лет на сайте
    пользователь #295041

    Профиль
    Написать сообщение

    826
    # 10 марта 2021 20:59

    AURUM0301, не, в НЗ

  • AURUM0301 Senior Member
    офлайн
    AURUM0301 Senior Member

    9620

    11 лет на сайте
    пользователь #226084

    Профиль
    Написать сообщение

    9620
    # 10 марта 2021 21:18

    Мне в НЗ сказали, что у меня спазм аккомодации и на ночь что-то прописали капать, по 0.8 на каждом, хочу 1.0, что делать :)

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 10 марта 2021 21:22 Редактировалось Crazy2Taxi2, 1 раз.
    AURUM0301:

    Мне в НЗ сказали, что у меня спазм аккомодации и на ночь что-то прописали капать, по 0.8 на каждом

    Астигматизм есть?

    AURUM0301:

    хочу 1.0, что делать :)

    И правильно, в таких приделах 0.2 вам у нас никто не гарантирует, что не будет хуже, чем есть

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • AURUM0301 Senior Member
    офлайн
    AURUM0301 Senior Member

    9620

    11 лет на сайте
    пользователь #226084

    Профиль
    Написать сообщение

    9620
    # 10 марта 2021 21:38
    Crazy2Taxi2:

    Астигматизм есть?

    Не знаю.

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 10 марта 2021 21:46
    AURUM0301:

    Не знаю.

    Первые 2 сточки после ФИО, на листике что вам выдали в НЗ будет написаны измерения
    И в рецепте на очки, если выписывали

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • AURUM0301 Senior Member
    офлайн
    AURUM0301 Senior Member

    9620

    11 лет на сайте
    пользователь #226084

    Профиль
    Написать сообщение

    9620
    # 11 марта 2021 05:52
  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 11 марта 2021 13:05 Редактировалось Crazy2Taxi2, 1 раз.

    AURUM0301, нету, но авторефрактометрия не особо точный тест

    Вот и статья как раза подоспелела
    https://habr.com/ru/company/klinika_shilovoy/blog/505826/

    А браться не хотят, потому что не могут гарантировать, что будет лучше
    Причин, небольшого ухудшения зрения , может быть множество

    Спросите, a_dim_a, в личку, способны ли они вообще однозначно выжать максимум с вашей сетчатки

    Тут, и с 3-5 строчками, не могут гарантировать однозначного улучшения

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • 3248298 Neophyte Poster
    офлайн
    3248298 Neophyte Poster

    3

    менее полугода на сайте
    пользователь #3248298

    Профиль
    Написать сообщение

    3
    # 13 марта 2021 10:57
    Crazy2Taxi2:

    Вообще-то при заживлении, скорее падать должно
    Можно почитать подробный разбор всех этапов коррекции у Шиловой на Хабре
    Линза будет такой какой ее нарисовал лазер и настроил хирург
    Подтянуться может только есть другие проблемы

    то есть можно не ждать улучшения? это что получается, что врут врачи, когда говорят, что он должен подтянуться?

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 16 марта 2021 17:29
    3248298:

    это что получается, что врут врачи, когда говорят, что он должен подтянуться?

    В целом, так и есть :rotate:
    В любом случае раньше чем положено докоррекцию не сделают

    3248298:

    то есть можно не ждать улучшения?

    Другие могут быть проблемы
    Хотя те же неврологические могли бы и до операции диагностировать

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • RusskiRazmer Senior Member
    офлайн
    RusskiRazmer Senior Member

    1874

    12 лет на сайте
    пользователь #152138

    Профиль
    Написать сообщение

    1874
    # 19 марта 2021 13:03 Редактировалось RusskiRazmer, 1 раз.

    Добрый день. Может специалисты подскажут. Делал операцию чуть менее года назад. Повадился сейчас в баню ходить, в парилке, когда прям с веником хлестаешься глаза побаливают, у друзей спрашивал им норм... И на следующий день потом продолжают при работе за компьютером болеть, что-то типа дискомфортной еле чуствительной рези.
    Может ли это быть связано с тем что глаза после операции становятся более чуствительными, что ли? И что посоветуете, может капли какие предварительно или же после закапывать, или на столько все жестко, что с хобби можно завязывать?

  • Cruel.NOS Senior Member
    офлайн
    Cruel.NOS Senior Member

    3855

    10 лет на сайте
    пользователь #363516

    Профиль
    Написать сообщение

    3855
    # 19 марта 2021 18:17

    Обзвонил клиники В Гомеле одну и в Минске 10 вока и новое зрение. В Гомеле полтора месяца до проверки только. В 10-тке дак неделя. Этот такая хорошая клиника в Гомеле , что все хотят в Гомель. И Поликлиники в Минске совсем не ценятся?

    Верю в Бога и 100% предоплату
  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12261

    11 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12261
    # 19 марта 2021 22:00

    Cruel.NOS, у Гомелі самыя даступныя кошты

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • Cruel.NOS Senior Member
    офлайн
    Cruel.NOS Senior Member

    3855

    10 лет на сайте
    пользователь #363516

    Профиль
    Написать сообщение

    3855
    # 20 марта 2021 10:48
    AutVit:

    лі самыя даступныя кошты

    ну цена ценой, а сложные случаи как они берутся сейчас делать и какие у них технологии не ужели лучше чем в Минске?

    Верю в Бога и 100% предоплату
  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12261

    11 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12261
    # 21 марта 2021 11:06

    Cruel.NOS, у лазарнай карэкцыі няма складаных выпадкаў, ёсць стан вока, які адпавядае ўмовам аперацыі.

    У Гомелі лазар 2014 года выпуска. Гэта магчымы плюс у параўнанні з некаторымі мінскімі клінікамі. І вядома, кошт.

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 21 марта 2021 11:57 Редактировалось Crazy2Taxi2, 2 раз(а).
    AutVit:

    Cruel.NOS, у лазарнай карэкцыі няма складаных выпадкаў, ёсць стан вока, які адпавядае ўмовам аперацыі.

    Чем же вы тогда объясните такую хреновую диагностику в РБ ?

    Добавлено спустя 1 минута 35 секунд

    Как и очень противоречивыми отзывами на коррекцию слабой миопии,
    и хорошие отзывы после докоррекции (по сути операции за второй раз), после исправления кривых рук

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Cruel.NOS Senior Member
    офлайн
    Cruel.NOS Senior Member

    3855

    10 лет на сайте
    пользователь #363516

    Профиль
    Написать сообщение

    3855
    # 21 марта 2021 15:22
    AutVit:

    У Гомелі лазар 2014 года выпуска

    да к что получается в новом зрении и воке и в 10-тке Минске, лазеры ещё старше, да ещё и дороже операция в Минске чем в Гомеле

    Верю в Бога и 100% предоплату
  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12261

    11 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12261
    # 21 марта 2021 20:03

    Crazy2Taxi2, у мяне сярод кола знаёмых такіх людзей няма. Усе з першага разу.
    Cruel.NOS, атрымоўваецца, так) Гомельскія робяць аперацыю з мінімальным прыбыткам. Альбо без яго.

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • Vasil_Vasil Senior Member
    офлайн
    Vasil_Vasil Senior Member

    2161

    3 года на сайте
    пользователь #2239096

    Профиль
    Написать сообщение

    2161
    # 21 марта 2021 21:39
    Crazy2Taxi2:

    3248298:
    это что получается, что врут врачи, когда говорят, что он должен подтянуться?

    В целом, так и есть
    В любом случае раньше чем положено докоррекцию не сделают

    Через сколько обычно ее делают?

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 21 марта 2021 21:47
    Vasil_Vasil:

    Через сколько обычно ее делают?

    Не раньше чем через полгода

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Cruel.NOS Senior Member
    офлайн
    Cruel.NOS Senior Member

    3855

    10 лет на сайте
    пользователь #363516

    Профиль
    Написать сообщение

    3855
    # 22 марта 2021 21:10

    Подскажите в какой из клиник дешевле коррекция из таких Воко, новое зрение и 10 клиника Минска?

    Верю в Бога и 100% предоплату