Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    19 лет на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 49 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника
    2. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    3. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    4. Макарчука клиника (г. Брест)
    5. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах...уточню и дополню позже)
    6. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    7. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5026

    10 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5026
    # 26 января 2021 23:54

    Эпителий сверху лоскута заростает, боуменова мембрана под ним нет.

  • Andreee Member
    офлайн
    Andreee Member

    374

    9 лет на сайте
    пользователь #481423

    Профиль
    Написать сообщение

    374
    # 28 января 2021 10:52

    Здравствуйте! Слышал, что после коррекции у людей с крупными зрачками может наблюдаться эффект Гало? Потому что у лазерного аппарата недостаточно большой отрезок работы. Как это можно предупредить/исключить?

    Потому что как раз-таки у меня этот эффект (Гало) или похожий наблюдается постоянно в тёмное время суток. И не хочу менять "шило на мыло".

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    5541

    8 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    5541
    # 28 января 2021 14:19
    Andreee:

    Потому что у лазерного аппарата недостаточно большой отрезок работы. Как это можно предупредить/исключить?

    вроде у Смайла больше

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Denicccka Senior Member
    офлайн
    Denicccka Senior Member

    2407

    11 лет на сайте
    пользователь #207872

    Профиль
    Написать сообщение

    2407
    # 28 января 2021 22:47

    a_dim_a, ещ в деле? давно не слышно? почти созрел за 5 лет на коррекцию))

  • Falcone606 Neophyte Poster
    офлайн
    Falcone606 Neophyte Poster

    5

    5 лет на сайте
    пользователь #1740859

    Профиль
    Написать сообщение

    5
    # 1 февраля 2021 09:42

    Доброго дня. Смотрю, в Новом зрении есть коррекция методом iQ-LASIK Oxygen, iQ-LASIK Oxygen 3D. Кто-нибудь делал? Есть ли смысл делать таким способом?

  • 3227541 Neophyte Poster
    офлайн
    3227541 Neophyte Poster

    3

    менее полугода на сайте
    пользователь #3227541

    Профиль
    Написать сообщение

    3
    # 1 февраля 2021 15:11

    Добрый день, подскажите пожалуйста, можно ли делать лазерную коррекцию зрения LASIK , если в зубе заложено лекарство( будут удалять нерв), не является это противопоказанием?

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5026

    10 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5026
    # 1 февраля 2021 15:20

    нельзя, да и смысла нет

  • 3227541 Neophyte Poster
    офлайн
    3227541 Neophyte Poster

    3

    менее полугода на сайте
    пользователь #3227541

    Профиль
    Написать сообщение

    3
    # 1 февраля 2021 16:16

    А почему нельзя?

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5026

    10 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5026
    # 1 февраля 2021 16:42

    Инфекционные все эти дела надо до операции завершить, насморки, лечение зубов и т.д.
    Чтобы не было потом проблем с заживлением после операции. Там и так не всегда все гладко проходит, а тут еще источник инфекции воспаления под боком. Принято риски снижать.

  • 3227541 Neophyte Poster
    офлайн
    3227541 Neophyte Poster

    3

    менее полугода на сайте
    пользователь #3227541

    Профиль
    Написать сообщение

    3
    # 1 февраля 2021 16:43

    Спасибо большое за ответ

  • dennaz Member
    офлайн
    dennaz Member

    177

    11 лет на сайте
    пользователь #199005

    Профиль
    Написать сообщение

    177
    # 1 февраля 2021 17:11
    vlad_is_love89:

    Эпителий сверху лоскута заростает, боуменова мембрана под ним нет.

    У меня ощущение, что веки задевают разрез на роговице, особенно при умывании. Боюсь лишний раз прикасаться к глазам, даже перестала краситься. После операции прошло 5 месяцев.
    Это нормально?

  • vithud Member
    офлайн
    vithud Member

    196

    11 лет на сайте
    пользователь #178220

    Профиль
    Написать сообщение

    196
    # 1 февраля 2021 17:28 Редактировалось vithud, 1 раз.

    Я при похожей боязни тоже после операции по рекомендации доктора вообще не трогал глаза в течение месяца. А потом, уже по привычке, тру глаза, но гораздо более осторожно (слегка). Иногда, просыпаясь, замечаю, что упираюсь закрытым глазом в подушку. Но вроде ничего страшного не произошло еще. Операцию делал в октябре 20-го года.

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5026

    10 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5026
    # 1 февраля 2021 18:22

    У меня таких проблем не было

  • Azhan Junior Member
    офлайн
    Azhan Junior Member

    80

    15 лет на сайте
    пользователь #45116

    Профиль
    Написать сообщение

    80
    # 3 февраля 2021 15:14
    Andreee:

    Здравствуйте! Слышал, что после коррекции у людей с крупными зрачками может наблюдаться эффект Гало? Потому что у лазерного аппарата недостаточно большой отрезок работы. Как это можно предупредить/исключить?

    Потому что как раз-таки у меня этот эффект (Гало) или похожий наблюдается постоянно в тёмное время суток. И не хочу менять "шило на мыло".

    Не знаю из-за чего. но у меня такой эффект был. Особенно было заметно вечером если смотреть на объекты, излучающие свет. Операцию делал десть лет назад в Новом зрении.
    Кстати, через 9 лет после операции столкнулся с проблемой развития катаракты на одном хрусталике и на втором стали двоиться буквы. Врачи сказали, что это из-за проведенной ранее операции.

  • Falcone606 Neophyte Poster
    офлайн
    Falcone606 Neophyte Poster

    5

    5 лет на сайте
    пользователь #1740859

    Профиль
    Написать сообщение

    5
    # 4 февраля 2021 12:50

    Вот читаю беседу и думаю: есть ли смысл вмешиваться таким образом в организм, если потом всё равно проявляются болячки, напрямую или косвенно связанные с операцией? Мне 30, миопия: -3,5; -2,5. Может есть смысл ходить в очках/линзах, пока совсем край не наступит? А там, возможно придумают что-то новое, улучшенное?

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5026

    10 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5026
    # 4 февраля 2021 13:33
    Falcone606:

    есть ли смысл вмешиваться таким образом в организм, если потом всё равно проявляются болячки, напрямую или косвенно связанные с операцией?

    Откуда инфа, что потом появляются болячки? Лазерную коррекцию уже много десятков лет делают и все ок.

  • Falcone606 Neophyte Poster
    офлайн
    Falcone606 Neophyte Poster

    5

    5 лет на сайте
    пользователь #1740859

    Профиль
    Написать сообщение

    5
    # 4 февраля 2021 14:01 Редактировалось Falcone606, 2 раз(а).
    vlad_is_love89:

    Falcone606:

    есть ли смысл вмешиваться таким образом в организм, если потом всё равно проявляются болячки, напрямую или косвенно связанные с операцией?

    Откуда инфа, что потом появляются болячки? Лазерную коррекцию уже много десятков лет делают и все ок.

    Azhan:

    Andreee:

    Кстати, через 9 лет после операции столкнулся с проблемой развития катаракты на одном хрусталике и на втором стали двоиться буквы. Врачи сказали, что это из-за проведенной ранее операции.

    Добавлено спустя 13 минут 10 секунд

    Хотя бы это

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5026

    10 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5026
    # 4 февраля 2021 16:27

    Я далеко не врач, но какая связь между хрусталиком и лкз? Да и что-то такие случаи не гуглятся :-?

  • 3137749 Junior Member
    офлайн
    3137749 Junior Member

    68

    более полугода на сайте
    пользователь #3137749

    Профиль
    Написать сообщение

    68
    # 4 февраля 2021 23:01
    Falcone606:

    vlad_is_love89:

    Falcone606:

    есть ли смысл вмешиваться таким образом в организм, если потом всё равно проявляются болячки, напрямую или косвенно связанные с операцией?

    Откуда инфа, что потом появляются болячки? Лазерную коррекцию уже много десятков лет делают и все ок.

    Azhan:

    Andreee:

    Кстати, через 9 лет после операции столкнулся с проблемой развития катаракты на одном хрусталике и на втором стали двоиться буквы. Врачи сказали, что это из-за проведенной ранее операции.

    Добавлено спустя 13 минут 10 секунд

    Хотя бы это

    Любое вмешательство в тело человека приводит к различным нарушениям, все говорят и рекламируют показатели после операции сразу, но все молчат что происходит с людьми спустя какое-то время. Если у человека что-то болит то это значит можно убрать и без операций

  • INVINCIBLE_ Neophyte Poster
    офлайн
    INVINCIBLE_ Neophyte Poster

    9

    2 года на сайте
    пользователь #2639217

    Профиль
    Написать сообщение

    9
    # 5 февраля 2021 13:38
    vithud:

    Делал коррекцию в 10-ке. Было -1,25 на оба глаза. Получился 1 глаз - единица, второй глаз 0,7. И в больнице и в поликлинике сказали , что за полгода второй подтянется, но я сомневаюсь. Прошло уже 3 месяца и ничего не изменилось. Зато второй глаз легче фокусируется на близких объектах. В целом остался доволен результатом, но небольшой осадок остался.

    В итоге 2-й глаз подтянулся?