Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    18 лет на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 49 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника
    2. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    3. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    4. Макарчука клиника (г. Брест)
    5. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах...уточню и дополню позже)
    6. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    7. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    6741

    10 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    6741
    # 17 октября 2019 20:49

    Crazy2Taxi2, срочно, срочно на операцию, зрение исправлять. желательно в нейрохирургию потом заглянуть.
    потом будешь считать какие-то формулы. хотя зачем? у тебя один пункт выбора, в госке подешевле. так что в минимум уложишься.

    а если устроиться на работу на МТЗ, то сотрудникам они и бесплатно ЛК могут сделать, самый выгодный вариант :lol:

  • 2358128 Neophyte Poster
    офлайн
    2358128 Neophyte Poster

    12

    2 года на сайте
    пользователь #2358128

    Профиль
    Написать сообщение

    12
    # 17 октября 2019 20:50

    В оптимед вообще на сайте 600р ЛКЗ и вся информация. Неужели наугад выбирать клинику ...

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    2423

    7 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    2423
    # 17 октября 2019 20:50 Редактировалось Crazy2Taxi2, 1 раз.
    Tatsianka_M:

    у тебя один пункт выбора, в госке подешевле

    130тыс россии в Москве это дешевле чем тут?
    120тыс россии в Питере

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    6741

    10 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    6741
    # 17 октября 2019 20:51

    а ты уже сделал?

  • Натэ Junior Member
    офлайн
    Натэ Junior Member

    45

    4 года на сайте
    пользователь #1788309

    Профиль
    Написать сообщение

    45
    # 17 октября 2019 21:02 Редактировалось Натэ, 1 раз.

    Поделюсь и своим опытом. В 2015 году сделала коррекцию. Метод супер ласик. С подросткового возраста носила очки -3. Было ужасно некомфортно в магазинах, на улицах в мороз и дождь. Решилась на операцию, когда было уже под 40. Врач предупредил, что до 1 делать не стоит, т.к. скоро начнутся возрастные изменения. Сошлись на 0,8)). И все было отлично, пока... Попала на прием к офтальмологу в этом году на профосмотр. Острота 0,6 и 0,5. То есть, близорукость опять возвращается!
    Врач очень удивлялась. Ведь, говорит, у вас после 40 зрение наоборот должно улучшаться. ( Не зря же недотянули до 1). Никаких посторонних заболеваний не нашла. Отправила проверить щитовидку. Все в порядке!Второйй раз операцию делать не буду. Но очень обидно сейчас, что так долго решалась на такую операцию, а результата хватило лишь на пару лет.
    P.S. и до визита к врачу в этом году казалось, что не так уж все и вижу хорошо вокруг, но всегда находила оправдания- глаза устали, сильный ветер, слишком яркое солнце ((

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    545

    5 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    545
    # 17 октября 2019 21:09

    Натэ, давайте будем честными. ;) Не мог врач ни в одной клинике "сойтись с вами на 0,8". Потому что ниодин врач не может сделать 0,1, 0,2, 0,3 и т.д Он может исправить лишь рефракцию вашего глаза. Это все ваши фантазии и домыслы. Дальше... А при чем здесь 0,6 и "близорукость возвращается"? Вам так врач сказал или опять включили неуемную? ;) А при дальнозоркости тоже может быть 0,6!
    Ну и эпилог: сходите туда, где вас оперировали и спросите все наболевшие вопросы, прежде чем писать абы что, накручивая и так непряженное общество. ;)

    Рефракционный хирург
  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    6741

    10 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    6741
    # 17 октября 2019 21:10
    Натэ:

    Решилась на операцию, когда было уже под 40. Врач предупредил, что до 1 делать не стоит, т.к. скоро начнутся возрастные изменения.

    ну и? возрастные изменения вас догнали.

    Натэ:

    Но очень обидно сейчас, что так долго решалась на такую операцию, а результата хватило лишь на пару лет.

    2015-2019

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    545

    5 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    545
    # 17 октября 2019 21:11
    Натэ:

    С подросткового возраста носила очки -3. Было ужасно некомфортно в магазинах, на улицах в мороз и дождь.(

    И последнее: а сейчас очки носите или и так нормально видно? Обычно люди, которым плохо видно носят очки. В магазинах сейчас комфортно? А в дождь? А в мороз? Так может вам вернуть -3? Будете наслаждаться? ;)

    Рефракционный хирург
  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    2423

    7 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    2423
    # 17 октября 2019 21:32 Редактировалось Crazy2Taxi2, 1 раз.
    Tatsianka_M:

    а ты уже сделал?

    Подождите как, я еще с методом не определился,
    не говоря уже со временем.
    Вон Nachalnik1234 пишет, что надо чуть ли не на год превращаться в лежачего пенсионера:
    спорт нельзя, экраны нельзя, читать тоже нельзя
    Можно только есть и спать

    Добавлено спустя 50 секунд

    Tatsianka_M:

    у тебя один пункт выбора, в госке подешевле

    Не понял, в оптимеде же самая дешевая цена!? :trollface:

    Добавлено спустя 2 минуты

    правда в Мкв в мутных клиниках и дешевле есть

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Натэ Junior Member
    офлайн
    Натэ Junior Member

    45

    4 года на сайте
    пользователь #1788309

    Профиль
    Написать сообщение

    45
    # 17 октября 2019 21:38

    Уточню. Про возрастные изменения- и врач перед операцией и врач на профосмотре говорили о том, что если с возрастом мои сделанные 0,8 должны стать почти 1. Врач предложила сейчас очки для дали, но хорошо помня, как в них некомфортно- пока не согласилась. Буду щуриться.
    Про года. 2015-2019 действительно совсем не пара лет. Но первые два года все было просто отлично. А вот последние -не очень.
    К опериравшему врачу схожу обязательно.

  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    6741

    10 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    6741
    # 17 октября 2019 21:41

    Так ты ж адепт гос учреждений. Уж определись и не заводи песнь про "директора феи".

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    545

    5 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    545
    # 17 октября 2019 21:43

    Натэ, напишите, пожалуйста, что скажут.
    Crazy2Taxi2, у вас пятница вечер? Вам абы ляпнуть? Где такое написано?

    Рефракционный хирург
  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    2423

    7 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    2423
    # 17 октября 2019 21:48 Редактировалось Crazy2Taxi2, 1 раз.
    Nachalnik1234:

    Вам абы ляпнуть?

    Я же у вас спросил на прошлой странице,
    почему ваши слова противоречат маркетинговой мишуре от Нового Зрения?

    Nachalnik1234:

    Где такое написано?

    Там где 3 и месяца, можно и на 1год растянуть, жить то когда?

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    545

    5 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    545
    # 17 октября 2019 21:55 Редактировалось Nachalnik1234, 1 раз.

    Crazy2Taxi2, вот вы о чем! Если бы автор нумеровал вопросы, то было бы яснее.
    Большая часть сообщения шла о гало и т.д., поэтому я и про него писал. И зачем вообще спрашивать о том, что уже говорилось на осмотре? Но тем не менее прошу прощения за недопонимание.

    Рефракционный хирург
  • 2808544 Neophyte Poster
    офлайн
    2808544 Neophyte Poster

    4

    полгода на сайте
    пользователь #2808544

    Профиль
    Написать сообщение

    4
    # 19 октября 2019 11:35

    Существует ли статистика по ЛК. Как менялось или не менялось зрение после операции через год, 3, 5 лет...

  • jp2008 Junior Member
    офлайн
    jp2008 Junior Member

    59

    7 лет на сайте
    пользователь #553687

    Профиль
    Написать сообщение

    59
    # 19 октября 2019 12:21 Редактировалось jp2008, 1 раз.

    Приветствую
    Интересует такой момент. У меня всю жизнь падает зрение, сейчас мне 30 и зрение -6,5, если я сейчас сделаю коррекцию, то что меня ждёт через 10 лет когда зрение упадет ещё на -2-3, возможна повторная коррекция, хирургическое вмешательство, замена чегонибуть, либо уже ничего не сделать?
    Какие противопоказания к работе за компьютером после коррекции? (Зрение падало и в детстве когда компьютеры были роскошью)

  • 2348296 Neophyte Poster
    офлайн
    2348296 Neophyte Poster

    6

    2 года на сайте
    пользователь #2348296

    Профиль
    Написать сообщение

    6
    # 19 октября 2019 18:06

    Добрый вечер. Живу в Бресте. Кто может порекомендовать клинику в моем городе? У кого какой опыт? Собираюсь делать ЛК. т. к. зрение начало в последний год заметно падать. Двадцать лет ношу очки. До этого момента было стабильным. Спасибо заранее за ответы.

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    545

    5 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    545
    # 19 октября 2019 20:29

    2808544, конечно. PubMed вам в помощь.
    jp2008, это к гадалке. Она точно знает, что вас ждёт через 10 лет.
    Никаких.
    2348296, отличный повод сделать коррекцию, когда падает зрение. Оно же после этого как остановится..!

    Рефракционный хирург
  • ferro Senior Member
    офлайн
    ferro Senior Member

    1472

    17 лет на сайте
    пользователь #5736

    Профиль
    Написать сообщение

    1472
    # 19 октября 2019 20:40
    Nachalnik1234:

    2808544, конечно. PubMed вам в помощь.
    jp2008, это к гадалке. Она точно знает, что вас ждёт через 10 лет.
    Никаких.
    2348296, отличный повод сделать коррекцию, когда падает зрение. Оно же после этого как остановится..!

    Как всегда, чётко и по делу)))
    А товарищам выше, тем более если зрение начало падать, я бы порекомендовал не на форуме строчить, а обратиться в профильное учреждение , обследоваться и т.п., думаю в таком случае, картина должна проясниться)))

    Per Aspera Ad Astra!
  • jp2008 Junior Member
    офлайн
    jp2008 Junior Member

    59

    7 лет на сайте
    пользователь #553687

    Профиль
    Написать сообщение

    59
    # 19 октября 2019 23:00

    ferro, читал тему, о каком деле речь, я пока увидел только врачей-маркетологов, никаких прогнозов и статистики, уход от сложных вопросов и высокомерие, на сайтах ЛК только распрекрасная жизнь сейчас только неси денежки, а что ожидает потом при разных развитиях сценария большой большой секрет