Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    23 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • Василий44 Senior Member
    офлайн
    Василий44 Senior Member

    4767

    9 лет на сайте
    пользователь #1693054

    Профиль
    Написать сообщение

    4767
    # 23 марта 2017 23:52
    a_dim_a:

    Ну, просто поверье, что не одинакова

    А чего тогда в прайсе только одна цена на диагностику?

  • Kykypyka Senior Member
    офлайн
    Kykypyka Senior Member

    8115

    15 лет на сайте
    пользователь #191420

    Профиль
    Написать сообщение

    8115
    # 24 марта 2017 12:49
    Alexis_XXX:

    Есть ли смысл делать операцию по коррекции зрения в 31 год?

    Мне как раз 31, и блин, я очень довольна.

    yaroslawm:

    С возрастом как я понял есть риск возникновения возрастной дальнозоркости (пресбиопии)

    Ну её тоже можно откорректировать :)

    Добавлено спустя 1 минута 38 секунд

    А поверхность глазных яблок после коррекции долго ещё будет болеть?
    Я крем наношу ОЧЕНЬ аккуратно, едва-едва касаясь век, далеко на подвижную часть века не заходя, и всё равно больно.

    Делаю танки!
  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5631

    13 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5631
    # 24 марта 2017 12:59 Редактировалось RomeroBY, 1 раз.
    Alexis_XXX:

    Есть ли смысл делать операцию по коррекции зрения в 31 год?

    Я чуток старше.Сделал.Очень доволен.Было 10% от 100.

    Добавлено спустя 27 секунд

    Kykypyka:

    А поверхность глазных яблок после коррекции долго ещё будет болеть?

    первый раз такое слышу

  • v1715 Neophyte Poster
    офлайн
    v1715 Neophyte Poster

    20

    10 лет на сайте
    пользователь #1100853

    Профиль
    Написать сообщение

    20
    # 25 марта 2017 18:16

    Добрый день, подскажите возможно ли коррекция зрения глаз (см.рецепт)? Сейчас 35 лет. В детстве было 3 операции по исправлению косоглазия. На данный момент хочу подобрать очки. Где лучше провести полное обследование текущего состояния зрения с подбором очков?

    Спасибо!

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    10 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 25 марта 2017 20:09
    v1715:

    Добрый день, подскажите возможно ли коррекция зрения глаз (см.рецепт)?

    По этому рецепту можно только успешно заказать очки. Вопросы касаемо коррекции зрения по нему не решаются.

    v1715:

    Где лучше провести полное обследование текущего состояния зрения с подбором очков?

    В любой частной или государственной клинике, специализирующейся на офтальмологии.

    Рефракционный хирург
  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    767

    13 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Написать сообщение

    767
    # 25 марта 2017 23:52
    v1715:

    возможно ли коррекция зрения глаз (см.рецепт)?

    В теории - да, но на основании рецепта большего не сказать. Сходите в любую клинику, где делают лазерную коррекцию зрения, там и проверят и ответят на вопрос более точно.
    п.с. Если очки раньше не носили, то в тех что выписаны в рецепте у вас "взорвётся мозг" скорее всего...я бы попробовал лучше торические (астигматические) мягкие контактные линзы

  • v1715 Neophyte Poster
    офлайн
    v1715 Neophyte Poster

    20

    10 лет на сайте
    пользователь #1100853

    Профиль
    Написать сообщение

    20
    # 26 марта 2017 18:49

    a_dim_a, Nachalnik1234, спасибо!
    a_dim_a, спасибо!

    Очки ношу с детства, но разница плюс и минус появилась не так давно. Очки с таким рецептом лет пять ношу, все норм, хотя при заказе многие уточняют нет ли ошибки в рецепте.

    п.с. линзы никогда не пробовал, не могу себя перебороть и "всунуть" что-то в глаз))

  • Kykypyka Senior Member
    офлайн
    Kykypyka Senior Member

    8115

    15 лет на сайте
    пользователь #191420

    Профиль
    Написать сообщение

    8115
    # 28 марта 2017 16:26

    Небольшой отчёт: 2.5 недели после коррекции,
    близорукость постепенно уходит - как и говорил врач, глаза адаптируются.
    боль глазных яблок при прикосновениях сильно снизилась за последние полнедели (до этого 2 недели почти на одном уровне была), думаю, скоро пройдёт. Хотя макияж глаз (кроме туши) пока не делаю - понимаю, что я его потом снять не смогу, т.к. ватным диском промакивать веки будет пока что больно. Но крем для век наношу уже спокойно, почти ничего не чувствуется.
    Кровоизлияние (а было немаленькое) тоже почти рассосалось, остался такой тоненький красный ободок вокруг радужки.

    Делаю танки!
  • byWeissby Neophyte Poster
    офлайн
    byWeissby Neophyte Poster

    28

    10 лет на сайте
    пользователь #925554

    Профиль
    Написать сообщение

    28
    # 28 марта 2017 20:49 Редактировалось a_dim_a, 1 раз.

    [censored by a_dim_a, оффтоп, вам сюда -- http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319]

  • Клюшкин Senior Member
    офлайн
    Клюшкин Senior Member

    12899

    16 лет на сайте
    пользователь #112734

    Профиль
    Написать сообщение

    12899
    # 28 марта 2017 22:40

    Kykypyka, гало есть?

  • Kykypyka Senior Member
    офлайн
    Kykypyka Senior Member

    8115

    15 лет на сайте
    пользователь #191420

    Профиль
    Написать сообщение

    8115
    # 28 марта 2017 23:18

    Клюшкин, есть, сразу было, но не особо сильное (я только из этой темы и узнала, что это оказывается гало) =)
    Не обращала внимания чота, стало оно меньше или нет, но точно не прошло ещё.

    Делаю танки!
  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    767

    13 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Написать сообщение

    767
    # 29 марта 2017 07:21 Редактировалось a_dim_a, 1 раз.
    Kykypyka:

    я только из этой темы и узнала, что это оказывается гало)

    Было интересное исследование, где опрашивали респондентов по поводу "гало", в группе, где до операции чётко объясняли, что это такое и просили оценить выраженность, добрая половина, оказалось, и так видит "гало", без ЛАСИКА, просто не обращает на него внимания, так вот процент жалоб в этой группе на "гало" в послеоперационном периоде был в разы меньше, чем у тех, кто узнал о "гало" после операции и начал навязчиво его "замечать" ) Хотя, конечно, бывают случаи, когда и сильно выражено.

  • m_ka Member
    офлайн
    m_ka Member

    251

    11 лет на сайте
    пользователь #806467

    Профиль
    Написать сообщение

    251
    # 29 марта 2017 11:48

    Подскажите, через сколько после коагуляции можно делать ЛК?

  • Kykypyka Senior Member
    офлайн
    Kykypyka Senior Member

    8115

    15 лет на сайте
    пользователь #191420

    Профиль
    Написать сообщение

    8115
    # 29 марта 2017 14:33 Редактировалось Kykypyka, 2 раз(а).
    a_dim_a:

    Kykypyka:

    я только из этой темы и узнала, что это оказывается гало)

    Было интересное исследование, где опрашивали респондентов по поводу "гало", в группе, где до операции чётко объясняли, что это такое и просили оценить выраженность, добрая половина, оказалось, и так видит "гало", без ЛАСИКА, просто не обращает на него внимания, так вот процент жалоб в этой группе на "гало" в послеоперационном периоде был в разы меньше, чем у тех, кто узнал о "гало" после операции и начал навязчиво его "замечать" ) Хотя, конечно, бывают случаи, когда и сильно выражено.

    Я сразу обратила внимание, что в темноте фары авто и фонари с каким-то "засветом" вокруг, как на фотках, но подумала, что может все, у кого зрение хорошее от природы, точно так видят. Я-то не помню уже, у меня зрение больше 20 лет назад как село, так с тех пор и не менялось почти. Из этой темы узнала, что это и есть гало.

    m_ka:

    Подскажите, через сколько после коагуляции можно делать ЛК?

    Мне через 7 дней сделали.

    Делаю танки!
  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    767

    13 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Написать сообщение

    767
    # 29 марта 2017 15:24
    m_ka:

    Подскажите, через сколько после коагуляции можно делать ЛК?

    В зависимости от того, какие изменения коагулировали. От 1 до 14 дней, обычно врач, который выполняет лечение, даёт чёткую рекомендацию по срокам.

  • m_ka Member
    офлайн
    m_ka Member

    251

    11 лет на сайте
    пользователь #806467

    Профиль
    Написать сообщение

    251
    # 29 марта 2017 15:53

    Kykypyka, a_dim_a, спасибо!

  • Дмитрий_Юшкевич Member
    офлайн
    Дмитрий_Юшкевич Member

    163

    9 лет на сайте
    пользователь #1723732

    Профиль
    Написать сообщение

    163
    # 29 марта 2017 16:48

    m_ka, добрый день!
    Уже через 2 недели можете делать ЛКЗ.

  • mamaTanya Senior Member
    офлайн
    mamaTanya Senior Member

    1052

    12 лет на сайте
    пользователь #533749

    Профиль
    Написать сообщение

    1052
    # 29 марта 2017 21:00 Редактировалось mamaTanya, 3 раз(а).

    Здравствуйте. Прошло 2 мес.после операции, вчера пошла к офтальмологу (не туда, где делала, а по страховке в другой МЦ). К сожалению, и компьютерная диагностика и собственные ощущения показали небольшое снижение остроты зрения: 0,9 (-0,75) на оба глаза. Месяц назад еще была единица. А еще врач написала "лоскут лежит хорошо, в центральном отделе небольшой линейный складчатый участок". Мне посоветовали снизить зрительные нагрузки (я целый день за компом, работу не поменяешь, в отпуске уже была), употреблять продукты, богатые кальцием, пропить курс кальцемина, капать хило-кеа (у меня именно эти капли) до 5 раз в день в течение 2 мес.
    Подскажите, пожалуйста, кальцемин действительно чем-то поможет в моем случае? Или это для успокоения, что я что-то делаю для здоровья?

  • Nachalnik1234 Senior Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Senior Member

    567

    10 лет на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Написать сообщение

    567
    # 29 марта 2017 21:45 Редактировалось Nachalnik1234, 1 раз.

    Кальцемин точно не поможет.
    Можете выложить выписку, данную вам после коррекции?
    Да, и что мешает обратиться туда, где делали операцию?

    Рефракционный хирург
  • mamaTanya Senior Member
    офлайн
    mamaTanya Senior Member

    1052

    12 лет на сайте
    пользователь #533749

    Профиль
    Написать сообщение

    1052
    # 29 марта 2017 22:11
    Nachalnik1234:

    Можете выложить выписку, данную вам после коррекции?

    Обратиться туда, где делала операцию, ничего не мешает. Я пошла к врачу просто так, есть страховка от работы, для меня этот осмотр был бесплатный. Если в моем случае надо что-то решительно предпринимать, то, конечно, обращусь туда, где делала коррекцию. Правда, до операции меня сразу предупредили, что зрение может быть 0,8-0,9. Просто, когда ты понимаешь, что такое видеть ВСЕ, жалко терять это ощущение.