Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    22 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • Physic Senior Member
    офлайн
    Physic Senior Member

    6777

    17 лет на сайте
    пользователь #82891

    Профиль
    Написать сообщение

    6777
    # 19 мая 2021 07:00

    soloviana, За всё надо платить, рано или поздно. Многие вещи улучшают качество жизни, например хороший алкоголь. Взятки на должности. И много чего ещё.
    Дело личное.

    Рабоў у рай не пускаюць
  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    10014

    11 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    10014
    # 19 мая 2021 10:49
    Physic:

    soloviana, За всё надо платить, рано или поздно

    например за сколиоз с очками :molotok:

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Kont Junior Member
    офлайн
    Kont Junior Member

    98

    12 лет на сайте
    пользователь #439156

    Профиль
    Написать сообщение

    98
    # 19 мая 2021 18:47

    Всем привет, сделал сегодня лазерную коррекцию. Один глаз видит прям хорошо, второй подплывает. Но даже после коррекции на том глазе, что сейчас подплывает, была будто пелена какая-то. Врач сказал все ок, но уже вечер и глаз видит плохо. Это восстановится? Было у кого-нибудь похожее?

    Был астигматизм и миопимия.

  • Dimaxt Senior Member
    офлайн
    Dimaxt Senior Member

    2214

    13 лет на сайте
    пользователь #303889

    Профиль
    Написать сообщение

    2214
    # 19 мая 2021 19:53

    Kont, утром почувствуете облегчение.

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    10014

    11 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    10014
    # 19 мая 2021 20:01
    Kont:

    Но даже после коррекции на том глазе, что сейчас подплывает, была будто пелена какая-то.

    Пелена может сохраняться и 1-2-4недели

    Добавлено спустя 1 минута 12 секунд

    Kont:

    Один глаз видит прям хорошо, второй подплывает.
    Был астигматизм и миопимия

    А на счет этого, это смотря на сколько качественно диагностировали и выставили настройки на лазере

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Kont Junior Member
    офлайн
    Kont Junior Member

    98

    12 лет на сайте
    пользователь #439156

    Профиль
    Написать сообщение

    98
    # 19 мая 2021 20:09 Редактировалось Kont, 3 раз(а).
    Crazy2Taxi2:

    Kont:

    Но даже после коррекции на том глазе, что сейчас подплывает, была будто пелена какая-то.

    Пелена может сохраняться и 1-2-4недели

    Добавлено спустя 1 минута 12 секунд

    Kont:

    Один глаз видит прям хорошо, второй подплывает.
    Был астигматизм и миопимия

    А на счет этого, это смотря на сколько качественно диагностировали и выставили настройки на лазере

    спасибо, пелены уже нет
    а вот то что один глаз видит хуже напрягает, надеюсь пройдет позже
    в противном случае - докорекция?

    Dimaxt:

    Kont, утром почувствуете облегчение.

    спасибо, надеюсь :)

  • 2230896 Neophyte Poster
    офлайн
    2230896 Neophyte Poster

    19

    6 лет на сайте
    пользователь #2230896

    Профиль
    Написать сообщение

    19
    # 20 мая 2021 07:50

    У самого был астигматизм , тоже один глаз видит хуже, сказали что пройдёт. Сам задался вопросам и обзвонил всех знакомых кто делал коррекцию и в течении двух лет опрашивал знакомых знакомых у95% людей один всегда хуже видит. Утот вопрос задавал в клиники сразу после коррекции сказали пройдёт а после начали говорить типо так получилось. KONT ты когда пойдёшь на осмотр будешь стоять в очереди спроси у людей кто тоже пришёл после коррекции почти все скажут что один глаз плохо видит.

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    10014

    11 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    10014
    # 20 мая 2021 09:38
    2230896:

    опрашивал знакомых знакомых у95% людей один всегда хуже видит.
    Утот вопрос задавал в клиники сразу после коррекции сказали пройдёт а после начали говорить типо так получилось

    Это как, один видит 100% 10строчек, второй 150% и ниже?

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Kont Junior Member
    офлайн
    Kont Junior Member

    98

    12 лет на сайте
    пользователь #439156

    Профиль
    Написать сообщение

    98
    # 20 мая 2021 10:31
    2230896:

    У самого был астигматизм , тоже один глаз видит хуже, сказали что пройдёт. Сам задался вопросам и обзвонил всех знакомых кто делал коррекцию и в течении двух лет опрашивал знакомых знакомых у95% людей один всегда хуже видит. Утот вопрос задавал в клиники сразу после коррекции сказали пройдёт а после начали говорить типо так получилось. KONT ты когда пойдёшь на осмотр будешь стоять в очереди спроси у людей кто тоже пришёл после коррекции почти все скажут что один глаз плохо видит.

    У меня сегодня уже лучше, но по ощущениям первый глаз стал чуть хуже видеть (тот что изначально видел отлично). В общем я думаю не надо на эту тему себе мозг напрягать, в течении недели все должно пройти.

    Единственное, что действительно напрягает - перестройка мозга эта после астигматизма. В монитор смотришь нормально так плывет все. Так же было когда вместо очков линзы надевал (там углы другие)

  • Dimaxt Senior Member
    офлайн
    Dimaxt Senior Member

    2214

    13 лет на сайте
    пользователь #303889

    Профиль
    Написать сообщение

    2214
    # 20 мая 2021 11:07

    Kont, меньше компьютера и смартфона сейчас.

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5111

    13 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5111
    # 20 мая 2021 13:45
    Dimaxt:

    Kont, меньше компьютера и смартфона сейчас.

    Это еще зачем?

  • Василий44 Senior Member
    офлайн
    Василий44 Senior Member

    4552

    8 лет на сайте
    пользователь #1693054

    Профиль
    Написать сообщение

    4552
    # 26 мая 2021 20:43
    Physic:

    Очки чем-то не устраивают?

    Чем они могут устраивать? :spy:

  • deviator Senior Member
    офлайн
    deviator Senior Member

    9214

    21 год на сайте
    пользователь #7464

    Профиль
    Написать сообщение

    9214
    # 26 мая 2021 21:48

    ну зрение это ж не только оптика а еще и мозги задействованы.. коррекция зрения правит только оптику глаза.

    in hostem omnia licita.
  • 3083586 Neophyte Poster
    офлайн
    3083586 Neophyte Poster

    2

    3 года на сайте
    пользователь #3083586

    Профиль
    Написать сообщение

    2
    # 11 июня 2021 11:04 Редактировалось 3083586, 1 раз.

    удалил сообщение

    скептик
  • MeIMy Member
    офлайн
    MeIMy Member

    114

    13 лет на сайте
    пользователь #284961

    Профиль
    Написать сообщение

    114
    # 14 июня 2021 22:11

    Здравствуйте.
    Прошел диагностику с мыслью о коррекции, что бы отказаться от очков.
    Сказали что можно делать без проблем, любым доступным лазером.
    Но есть опасения, что в целом у меня не такое плохое зрение, а после операции с годами может упасть обратно или развиться в обратную сторону. Есть ли смысл в этом?
    Работаю за компьютером, 29 лет.

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    10014

    11 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    10014
    # 15 июня 2021 23:00
    MeIMy:

    Но есть опасения, что в целом у меня не такое плохое зрение

    У вас же астигматизм

    MeIMy:

    или развиться в обратную сторону

    А астигматизм куда денется по вашему?

    MeIMy:

    Есть ли смысл в этом?

    Касательно остального, настаивайте чтоб немного занизили коррекцию от максимальной

    Отдельно, на личном примере, я бы рекомендовал перепроверить полученные данные, и попробовать их в линзах

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • Василий44 Senior Member
    офлайн
    Василий44 Senior Member

    4552

    8 лет на сайте
    пользователь #1693054

    Профиль
    Написать сообщение

    4552
    # 17 июня 2021 01:20
    MeIMy:

    развиться в обратную сторону

    Дальнозоркость - это не в обратную сторону, это плюс ещё одно отклонение от нормы.

  • Crazy2Taxi2 Senior Member
    офлайн
    Crazy2Taxi2 Senior Member

    10014

    11 лет на сайте
    пользователь #647215

    Профиль
    Написать сообщение

    10014
    # 19 июня 2021 01:14 Редактировалось Crazy2Taxi2, 1 раз.

    Нечастая, но возможное осложнения фемтолазера Rainbow Glare

    https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=22055

    Па нетрах і лясах імчыцца Ваўкалак, вольны Ваўкалак. Парваўшы ланцугі, чужыя сцягі, каб на волі жыць, Праз пасткі і лаўжы шлях яго ляжыць
  • 2844284 Neophyte Poster
    офлайн
    2844284 Neophyte Poster

    3

    4 года на сайте
    пользователь #2844284

    Профиль
    Написать сообщение

    3
    # 21 июня 2021 13:04 Редактировалось 2844284, 2 раз(а).

    Добрый день всем! Очень прошу откликнуться на мой вопрос, ибо я в замешательстве!( Хочу в июле сделать коррекцию зрения, но не могу выбрать между Оптимед и Voka. Какой центр лучше?
    И чем отличается метод 3D Custom Green от метода super lasik?

  • vlad_is_love89 Senior Member
    офлайн
    vlad_is_love89 Senior Member

    5111

    13 лет на сайте
    пользователь #385448

    Профиль
    Написать сообщение

    5111
    # 21 июня 2021 14:48 Редактировалось vlad_is_love89, 1 раз.
    2844284:

    Какой центр лучше?

    Не думаю, что найдется репрезентативная группа, сделавшая коррекцию и там, и там, чтобы как-то объективно сравнить :)