Всем привет!
И я вернулась с новостями 
21.11.2017 получила очередную порцию операционного удовольствия, об этом чуть ниже.
Часть 1.
Последнее сообщение было в июле. На тот момент были сделаны МРТ в середине мая и осмотр Свеном Шеффлером, который констатировал наличие спаек в верхнем завороте по итогом осмотра (по МРТ чисто). Опять же о Шеффлере немного спустя появилось чуть больше информации, оперировалась у него знакомая мужа, остались проблемы, которые уже на момент реабилитации в рижской клинике констатировали врачи.
Затем было УЗИ в начале июля - в диагнозе бурсит.
Общение с разными врачами по методикам удаления спаек и послеоперационном периоде. Стоимости и т.п.. (спасибо вам за информацию).
К концу июля наблюдался выраженный дефицит сгибания и разгибания (угол сгибания около 100, до полного разгибания не хватало градусов 10). Поездка на море и найактивнейшее плавание дало результат, но незначительный. Затем был массаж в сентябре - еще чуть сдвинулось с места. К активной реабилитации, которой я занималась под наблюдением, я больше не возвращалась (упражнения выполнялись самостоятельно в любом подходящем месте).
В начале сентября усилились боли в суставе (к слову они меня никогда не покидали с момента операции), появились щелчки и периодические резкие покалывания от колена к стопе с последующим ощущением онемения. До полного разгибания не хватало около 5 градусов, угол сгибания был около 110. Пошла к Григорию Николаевичу. Беседовали с ним мы очень долго. От полного списка всей симптоматики мы перешли к обсуждению разных вариантов, которые могут быть причиной. На момент визита было уже более 6 месяцев. Григорий Николаевич констатировал, что дальше ждать, в моей ситуации, не стоит в этом нет смысла, надо лезть внутрь и разбираться. К тому моменту я это уже и сама ощущала.
Обсудили с мужем и решили все же проконсультироваться еще в одном месте, которое нам рекомендовали с момента травмы (выше писала про знакомую, там же позднее очень успешно оперировался ее брат). В начале октября мы были в рижской Орто клинике. Врач Витолдс Юркевич в заключении поставил все тот же артрофиброз. Сказал, что после этого очень настоятельно рекомендует гормоны (Медрол) т.к. артрофиброз штука крайне неприятная и очень высока вероятность рецидива при предрасположенности. По его мнениею операция нужна, без нее реабилитация может затянуться на годы и не факт, что мы получим желаемый результат (спайки могут разрастаться и колено вообще перестает нормально двигаться). Про Шеффлера усмехнулся, сказал, что хороших врачей масса, а он, видимо, популярен исключительно у русских, т.к. на всяких международных штуках о нем не слышал ни разу (ну это я так, отвлеклась, мало ли кому полезно будет). Нас очень интересовал вопрос как у них это происходит и каковы гарантии. Субъективно и ожидаемо для нас, но там все уровнем повыше. После операции гарантий никаких нет. Цена вопроса ~2 тыс. евро операция, мрт 207 евро, койко-сутки примерно около 115 евро, кинетек для реабилитации с анестезией ~200 евро, консультация реабилитолога и последующие занятия по 19 евро/час + анализы, дорога туда, проживание сопровождающего… В общем мы прикинули, что на 4 тыс. евро точно набежит. А если что-то пойдет не так…
Пока возвращались в Минск было время все обсудить, взвесить и принять решение - оперируемся в Минске, у Вараницкого Григория Николаевича.
-----------------
Часть 2.
Записалась 09.10 на ближайшую госпитализацию - 20.11.
Накануне операции (в пятничку), надо ж было такому случиться, вела дочку в школу, на ровном месте подвернула не оперированную ногу, вес перенесся на оперированную, она как согнется….внутри все захрустело и стало таааак горячо в суставе. По началу я даже обрадовалась, нога сгибаться больше стала, но потом отекла и эффект был обратный. Операцию переносить не стали. Все выходные успокаивала ногу. В понедельник была в госпитале, во вторник прооперировали (21.11.2017).
По итогам приятного мало, могла быть и хуже конечно, но это не сильно утешает. Множественное количество разнообразных спаек, какое-то образование на трансплантате (было похоже на шишки, пронизанные мелкими сосудиками), незначительный надрыв трансплантата (возможно во время падения); разрастание тканей и сужение межмыщелкового пространства (из подслушанного - именно с таким состоянием после пластики встречаются крайне редко).
Официальное заключение (основная часть):
Артроскопия, артролиз, НОЧ-пластика. При ревизии выявлены множественные грубые фиброзные тяжи в верхнем завороте и боковых отделах. Хондромаляция нижнего полюса надколенника 3-й степени. В переднем отделе сустава определяется мягкотканное образование с признаками кровоизлияния, по всей вероятности сформировавшееся из одного из пучков трансплантата и блокирующее разгибание голени - импиджмент-синдром. Выполнен артролиз - иссечение спаек в верхнем завороте и боковых отделах сустава, выполнена НОЧ-пластика. Оставшиеся пучки трансплантата состоятельны. Внутренний мениск, наружный мениск (порционно резецирован) без особенностей...
По словам врача “такое” я бы не разработала никак. От трансплантата осталось пучка 2 точно. Должно держать. Что и как будет дальше - должно быть все хорошо, но пройдет время - посмотрим. Причина….а кто ж его знает: может наличие контрактуры и сохраняющегося отека перед пластикой; может из-за серьезной комплексной травмы; может из-за агрессивной и очень активной реабилитации; может особенности организма; может всего по чуть-чуть; а может и еще что-то. На лыжи лучше не становиться 
.
Операция прошла хорошо. Григорий Николаевич и до, и во время, и после поддерживал, консультировал и выслушивал по полной. За это я ему в очередной раз очень благодарна.
Реабилитация началась на следующий же день после операции. Легкие упражнения на закачку (четырехглавая дрыща еще та), без фанатизма. В этот раз попробую lite-подход. На текущий момент 90 градусов сгибания получается легко, без боли (в районе одного из швов ощущается какое-то проскальзывающее движение, наблюдаю). На разгибание жутко тянет под коленкой (придется потерпеть).
Текста много, слегка сумбурно, знаю, спасибо тем, кто осилил.
Делюсь исключительно своим опытом и динамикой (как и обещала).
-----------------
Часть 3.
Конечно сейчас оптимизма поубавилось. В реабилитации осторожничаю. Хочется чтобы эта операция была последней на пути восстановления.
Может кто-то сталкивался с аналогичным и может поделиться полезной информацией. Поделитесь. Буду очень благодарна.
Стоит ли все-таки пройти курс гормонов? Я пока не настроена, но если это шанс - готова и на это.
