Добрый день всем. Не серчайте, что пишу не о себе, но о близком человеке, о моём отце.
Может кому-то поможет данная информация, чтобы не пропустить то, что пропустили мы (или врачи)...
Папа мой работал в своей жизни моряком в машинном отделении, строителем в пыльных помещениях, со стекловатой, побелкой и т.д. Справедливости ради отмечу, что он у меня заядлый курильщик лет с 15 наверное, если не раньше.
Были проблемы небольшие с сердцем, из-за чего дозировка курива была значительно снижена в последние годы.
И вот как началась наша история. В апреле 2018 года при прохождении ежегодной медкомиссии у папы на флюрографии обнаружили затемнение. Папа был об этом извещен, посетил терапевта, сдал анализы. Имелся хронический кашель (который у него был на протяжении десятков лет, особенно после курения), общий анализ крови подтвердил наличие воспалительного процесса. Тут же отец был направлен на рентгенографию, где описали наличие правосторонней прикорневой пневмонии. Госпитализировали в больницу г. Лида, там также несколько анализов и стандартных обследований, а затем обыкновенной лечение пневмонии, к тому времени у папы появилась боль в боку. Не резкая, а ноющая, очень похожая на простуженную мышцу. Врачу было об этом сообщено. Был получен ответ: в лёгких нет нервных окончаний, там Вам ничего болеть не может. По окончании лечения кашель так и остался (такой же как и всегда). При выписке со слов врача: снимок уже лучше, но всё равно не особо, поэтому переснимите через месяц рентген и придите лично ко мне со снимком.
Папе был закрыт больничный лист, через месяц он пришёл с новым снимком. Бок продолжал болеть. Врач сообщила, что всё идет на улучшение, но еще остаточное есть. Никаких дополнительных назначений сделано не было.
В июне кашель усилился, стал откашливаться, поднялась температура 37,2-37,5, обратился к терапевту. ответ такой: противовирусные, мукалтин, травки-муравки. После "лечения", которое не принесло результатов, терапевт выписала с больничного листа в связи с отсутствием температуры. Кашель не проходил, появилась одышка, боролся папа и мукалтином и отхаркивающими и травками.
После уговоров обратился в платную консультацию. Там терапевт после просмотра снимков и прослушивая дыхания пришла к выводу, что это бронхит. Выписала антибиотики (уколы). Прошли курс, кашель стал немного меньше.
В ноябре 2018 года папа ощутил одышку настолько остро, что при поднятии на один лестничный пролет начинал задыхаться. Обратился к терапевту, и получил ответ: если не бросите курить, то выпишу Вам баллончик от астмы. Курить бросил, но не помогло. В скором времени поднялась температура и нам снова засветил больничный. Положили в больницу с очередным подозрением на воспаление. От него и лечили безуспешно еще две недели, пока папа не настоял на дополнительных обследованиям, так как одышка не уменьшалась, как и кашель, хотя температура спала. От чего же лечат папу врач ответила: раз Вы сюда попали, ваша задача лечиться! То есть диагноза нет.
Через скандалы мы добились дополнительных обследований: в частности нам назначили бронхоскопию и РКТ. Три дня ожидали результаты.
затем врач сообщила, что "дела Ваши не очень, отправляю Вас на консультацию к торакальному хирургу в Гродненскую областную больницу". С этими словами нам вручили эпикриз с диагнозом центральный c-r правого лёгкого T3NxM0 (карцинома правого легкого), где мы увидели пугающие размеры 68,1х68,3 мм с прорастанием в центральный бронх. - Это к слову об отсутствии онкопсихологов и элементарной этики.
В Гродно нас госпитализировали с не очень утешительными прогнозами. Метастазы слава Богу были не выявлены, однако из-за близкого расположения к средостению и сердцу операция ожидалась либо успешной, либо просто обзорной. Хирург предупредил, что существует риск прирастания опухоли к сердцу или средостению, и если ее не удастся отделить, то пациента просто зашьют. Короче не буду описывать все эмоции (все родственники заболевших меня поймут), но операция по полному удалению правого лёгкого прошла успешно, спасибо хирургу за это ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ, швы зажили успешно, очень аккуратные, метастаз обнаружено не было, вырезанные лимфоузлы были взяты на гистологию, там всё ок, всё чисто.
После выписки из больницы нас ожидало продолжение больничного плюс МРЭК. В день выписки после отмены антибиотиков у папы поднялась температура 37 с хвостом, о чем было сообщено хирургу. Он уверил отца, что это нормально (жидкость в полости бывшего легкого будет со временем преобразована в фиброзную замещающую ткань и всё стабилизируется, операция большая, организм борется). Однако борьба организма продолжалась и дома, температура становилась всё выше и доползла до 38 с хвостом. Посещение онколога и снова антибиотики. Пропили курс - добились 37 с хвостом, но ниже никак, анализы не очень. Тут уже и сроки на МРЭК подошли.
МРЭК не то что порадовал, просто развеселил! Нам дали 3-ю группу без всяких ограничений, указали что можно продолжать работу плотником (у нас кстати была прекрасна карта рабочего места, где сказано что нужно поднимать и вставлять окна, ходить на 9-12 этажи пешком в домах где нет лифта, работать в пыльных помещениях, на холоде и др). Так что мы почти здоровы. К слову в этот же день прямо после МРЭК температура скаканула еще выше (был с собой градусник) и папа после моих долгих уговоров пользуясь поездкой в Гродно (МРЭК был там) съездил в больницу к хирургу. Тот прописал ему антибиотики. В этот же день папа вернулся в Лиду с результатами МРЭКа и температурой. И о чудо! Нам просто закрывают больничный, и не просто онколог (она как раз таки была против этого), а целая врачебная комиссия. Закрывают один больничный, говорят на след день выходить на работу или писать за свой счёт, а через день явится по "нулевому талону" для открытия нового больничного. На все споры ответ один - нам нельзя больше продлевать этот больничный, Вы должны выйти на работу.
Не стану говорить о правомерности поступков, это просто возмутительно выписать с температурой 38. Папа не совсем молод (56 лет) и старой закалки, ему сложно добиваться правды, потому согласился с таким раскладом, взял за свой счет, а после на прием к онкологу. Там получил благодаря этой молодой девочке направление на снимок легких и анализы. Далее последовала госпитализация в больницу в Лиду, там снова бронхоскопия (всё ок), снимок, никаких особо нарушений, анализы и пр, бесконечные звонки в Гродно для консультации у торакальных хирургов, так как "мы не знаем что с Вами вообще делать". Как итог ждали места в Гродно и отправили туда для консультации и госпитализации. Скорая привезла туда папу в первой половине дня с температурой на тот момент 37 (так как ему давали ибупрофен она выше не поднималась). И там снова после консультаций, ожиданий и изучения истории болезни о чудо! нет показаний к госпитализации. Сказано закрывать больничный и к труду.
Отца отправили на этой же скоро домой, о чём я узнала довольно поздно (папа уже был в пути на Лиду), и в авто у него поднялась температура до 39. Возможно, я очень погорячилась, однако я попыталась дозвониться заведующему и хирургу, которые в Гродно пришли к выводу что нужно просто продолжать наблюдение у онколога (в Лиде по простому говоря вообще специалисты не понимают что с этим делать) и никакого лечения. Их к тому времени (а узнала я от папы это после 16, когда он ехал обратно в скорой помощи) уже не было на рабочих местах, я позвонила непосредственно главврачу. Папа долго на меня обижался, потому что врачи будут в ярости, однако его попытались вернуть обратно (к тому времени они уже въехали в Лиду, потому было решено вернуться в Гродно завтра), в Лиде продлили больничный, дали палату повышенной комфортности и на след день госпитализировали в Гродно.
Я никого не призываю идти по головам, НО бороться за своё здоровье нужно всеми способами. Мы не могли просто ждать, пока папе будет становиться хуже. И каким образом можно вообще решить, что через месяц после операции с температурой 38-39 нет показаний к госпитализации (при том что ОРВИ, гриппа и пр не выявлено). Если это сообщение увидят гродненские врачи: не обижайтесь, а подумайте, как бы Вы поступили на моём месте, приключись такое (не дай Бог) с Вашими родителями? Почему от нас отказываются в Гродно, а в Лиде разводят руками и говорят что не знают что делать?Мне просто ничего не оставалось, так что если Вас не дай Бог лишили премий или пожурили, Вы меня простите, но такая ситуация просто не допустима.
В Гродно мы пролежали 12 дней, полный курс антибиотиков и гормоны. Сделали рекомендованную в Лиде сцинтиграфию (так как на РКТ был разреженный участок ребра), которую не сделали ни до ни после операции. Как итог здоров, к труду. Папа выписан, дома, в отпуске. Однако уже через неделю ситуация фактически аналогичная. Утром температуры нет. Вечером 37 с хвостом и с каждым днём всё выше. Как итог у нас снова 38. Папе дали направление в Гродно сразу. Положили, но честно говоря смотрели как на умолишенных. Мол, что Вам тут еще надо. Но мне плевать, мы всё равно будем горой за папу. Мы добились полного обследования.
Бронхоскопия и биопсия сощипа - все хорошо, УЗИ органов - ок, рентген - ок, анализы не очень ок. СОЭ повышенный прилично, лейкоциты тоже (впрочем прошлый раз из Гродно нас выписывали с еще более плохими анализами). Пункция костного мозга. Там атипичных клеток нет, но есть лимфоцитоз. Как итог было назначено полное КТ (в том числе и мозга, чего тоже раньше не делали) с контрастом. Завтра нас выписывают, но КТ не особо понравилось консилиуму врачей, они обсуждали лимфоузлы, но метастаз не увидели (так понял папа из их разговора). На прямые вопросы у них не было времени ответить, но врач лично пообещал завтра поговорить с папой перед выпиской.
Повторное КТ через 3 месяца, никакого лечения предпринято не было, однако, должна заметить что температура понемногу стабилизируется сама без всяких лекарств. Сейчас почти до вечера 36,6, а там ближе к 37,2. Может кто-то может откомментировать: могут ли так манифестировать метастазы или же может ли это быть воспалительный процесс не вылеченнный своевременно?
Всем хочу сказать - у нас к сожалению такая медицина, что если сам за себя не постоишь, то никто (читай как единицы) из врачей не удостоит тебя и лишней секунды своего времени и внимания на жалобы. Жаль что такая обстановка в такой важной сфере.
