Ответить
  • Dependable_IT Member
    офлайн
    Dependable_IT Member

    421

    6 лет на сайте
    пользователь #2231846

    Профиль
    Написать сообщение

    421
    # 17 сентября 2018 21:07 Редактировалось Dependable_IT, 2 раз(а).

    Д вечер. Срочная ситуация. Может кто подскажет что и где срочно сделать платно.

    Сегодня в 20,00 разломался здоровый не депульпированный 4й верхний зуб, вертикальныя трещина уходящая глубже десны. Наружная половина зуба неподвижна и безболезненна при нажатии. Внутренняя - подвижна и болезненна при нажатии. Те толи стенка внутренняя вся отломалась толи вместе с корнем на 2 половины разлом.

    Те в 4м зубе 2 бугра, внутренний стал подвижен, отходит в сторону и болит при нажатии.

  • Vitas DOCTOR Team
    офлайн
    Vitas DOCTOR Team

    7918

    21 год на сайте
    пользователь #3750

    Профиль
    Написать сообщение

    7918
    # 17 сентября 2018 21:33 Редактировалось Vitas, 1 раз.

    Ну тут одномоментно нужно удалять и ставить имплант, как вариант.
    Насчёт срочно, то тут есть вопросы. Чем быстрее, тем лучше.

    Добавлено спустя 2 минуты 35 секунд

    Ну и как опция, нужна ли временная коронка или не нужна.(но тут есть нюансы)

    [censored, п.п. 3.3.4]
  • Dependable_IT Member
    офлайн
    Dependable_IT Member

    421

    6 лет на сайте
    пользователь #2231846

    Профиль
    Написать сообщение

    421
    # 17 сентября 2018 21:57

    Так а возможно ли сохранить весь или часть зуба, корень зуба ?

  • Konrad_Curze Neophyte Poster
    офлайн
    Konrad_Curze Neophyte Poster

    4

    5 лет на сайте
    пользователь #2552985

    Профиль
    Написать сообщение

    4
    # 18 сентября 2018 02:30

    Может кто-нибудь подсказать, какой из работающих в Минске гнатологов наиболее квалифицирован?

    С моей проблемой меня один врач отправлял в некую стоматологию "Малюс" к доктору Грабовскому и говорил, что это единственный специалист в Минске, который достаточно квалифицирован, чтобы мне помочь. Запись к этому доктору - за две недели, при этом никаких отзывов ни о враче, ни о стоматологии в целом я не нашёл. Собственно судя по всему у этой стоматологии нет даже собственного сайта, что несколько странно.

    Во время ожидания приёма у Грабовского решил сходить на консультацию к Рузову т.к. читал, что он также занимается гнатологией - к нему записаться получилось на ближайший день. В принципе он произвёл на меня достаточно хорошее впечатление.

    Интересует, стоит ли всё таки ждать приёма у загадочного доктора Грабовского или они с Рузовым владеют гнатологией примерно на одном уровне?

  • Vitas DOCTOR Team
    офлайн
    Vitas DOCTOR Team

    7918

    21 год на сайте
    пользователь #3750

    Профиль
    Написать сообщение

    7918
    # 18 сентября 2018 06:53
    Dependable_IT:

    Так а возможно ли сохранить весь или часть зуба, корень зуба ?

    Если отломков ниже уровня кости, то удалять. В общем смотреть, удалять отломок. И принимать решение.

    Добавлено спустя 4 минуты 34 секунды

    Konrad_Curze:

    Может кто-нибудь подсказать, какой из работающих в Минске гнатологов наиболее квалифицирован?

    С моей проблемой меня один врач отправлял в некую стоматологию "Малюс" к доктору Грабовскому и говорил, что это единственный специалист в Минске, который достаточно квалифицирован, чтобы мне помочь. Запись к этому доктору - за две недели, при этом никаких отзывов ни о враче, ни о стоматологии в целом я не нашёл. Собственно судя по всему у этой стоматологии нет даже собственного сайта, что несколько странно.

    Во время ожидания приёма у Грабовского решил сходить на консультацию к Рузову т.к. читал, что он также занимается гнатологией - к нему записаться получилось на ближайший день. В принципе он произвёл на меня достаточно хорошее впечатление.

    Интересует, стоит ли всё таки ждать приёма у загадочного доктора Грабовского или они с Рузовым владеют гнатологией примерно на одном уровне?

    Если у врача запись на 2недели вперед, причем без рекламы, значит сарафанное радио работает хорошо. И сайт не нужен.

    Добавлено спустя 1 минута 29 секунд

    А как визитку сделать на 103 дай достаточно.

    [censored, п.п. 3.3.4]
  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    7659

    14 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    7659
    # 18 сентября 2018 11:23
    Vitas:

    Если у врача запись на 2недели вперед, причем без рекламы, значит сарафанное радио работает хорошо. И сайт не нужен.

    по сарафанному радио известно, что 1)другие врачи отправляют туда пациентов и 2)ценник на бс в 4K$, обратной связи в виде результатов пока не слышно... что в принципе является самым интересным для пациента.

    минутка юмора, а то ветка погрустнела))
    прием у дантиста

    Добавлено спустя 55 минут 59 секунд

    Konrad_Curze:

    С моей проблемой меня один врач отправлял в некую стоматологию "Малюс" к доктору Грабовскому и говорил, что это единственный специалист в Минске, который достаточно квалифицирован, чтобы мне помочь. Запись к этому доктору - за две недели, при этом никаких отзывов ни о враче, ни о стоматологии в целом я не нашёл. Собственно судя по всему у этой стоматологии нет даже собственного сайта, что несколько странно.

    Рекомендации в духе "единственный специалист в Минске, который вам может помочь" немного... кхм.. скажем, странны. Во-первых, они вселяют страх в пациента, что его клиническая ситуация 'ужасна', пациент теряется и перестает адекватно что-либо оценивать. Во-вторых, наталкивают на мысль, что просто кто-то кого-то знает и целенаправленно подгоняет пациента или спихивает пациента, которым самому неохота заниматься.

    Konrad_Curze:

    Интересует, стоит ли всё таки ждать приёма у загадочного доктора Грабовского или они с Рузовым владеют гнатологией примерно на одном уровне?

    Не существует двух абсолютно одинаковых специалистов, даже если они учились в одном университете и посещали одни и те же курсы. Т.к. обучение это многогранный процесс, и только одна грань "знания дают" будет одинаковой, далее следуют индивидуальные грани "знания берут", "анализируют", "применяют", "нарабатывают опыт", "делают работу над ошибками" и далее цикличные витки по восходящей. Проконсультироваться у разных специалистов стоит, но информацию надо фильтровать.

    Кстати, кусочек из другого форума, почитайте, если все фамилии знакомы, то стоит задуматься не направляют ли вас бегать по кругу...

  • Dependable_IT Member
    офлайн
    Dependable_IT Member

    421

    6 лет на сайте
    пользователь #2231846

    Профиль
    Написать сообщение

    421
    # 18 сентября 2018 12:25 Редактировалось Dependable_IT, 3 раз(а).

    Здравствуйте, спасибо за предыдущие ответы.
    Был у терапевта, вытянули щипцами отломившийся внутренний бугор верхнего 4 зуба. Терапевт сказала что нижняя граница отлома бугра примерно на 4 мм ниже уровня десны + обнажилась на 2 мм полость с нервом. Положили вещество для убивания нерва и закрыли временной пломбой. Зуб стал по форме похож на соседний 3 клык.

    Какие в данном случае перспективы сохранить зуб ? И что лучше делать ?

    Нижние зубы давили на внутренний отломившийся бугор этого зуба, а вот на внешний бугор после отлома внутреннего давления нет - все на что нижние зубы давили - отломалось. . Будет ли жизнеспособен наименее инвазивный вариант - после обработки каналов просто вместо внутреннего бугра закрыть фотополимером вровень с десной - те не восстанавливая отломившийся бугор , чтобы не было давления на этот зуб ? Те зуб N4 станет похож на рядом расположенный клык N3

  • Vitas DOCTOR Team
    офлайн
    Vitas DOCTOR Team

    7918

    21 год на сайте
    пользователь #3750

    Профиль
    Написать сообщение

    7918
    # 18 сентября 2018 13:48
    Dependable_IT:

    Терапевт сказала что нижняя граница отлома бугра примерно на 4 мм ниже уровня десны + обнажилась на 2 мм полость с нервом

    оно то можно пробовать "спасать", но он уже не долгожитель. проще выходить на имплант.
    можно оголять корень, но лучше поберечь кость на нем и на соседних зубах.
    можно сделать орто экструзию, а потом запротезировать. но это не дешевле будет, чем имплант и долго и неудобно. и на время ортоэкструзии будут прилеплены "палки" к соседним зубам.

    [censored, п.п. 3.3.4]
  • fiester103 Senior Member
    офлайн
    fiester103 Senior Member

    1436

    12 лет на сайте
    пользователь #570643

    Профиль
    Написать сообщение

    1436
    # 18 сентября 2018 22:36 Редактировалось fiester103, 12 раз(а).

    del

  • Vitas DOCTOR Team
    офлайн
    Vitas DOCTOR Team

    7918

    21 год на сайте
    пользователь #3750

    Профиль
    Написать сообщение

    7918
    # 19 сентября 2018 07:24

    Это нужно смотреть не по снимкам , тем более по таким срезам.

    [censored, п.п. 3.3.4]
  • Dependable_IT Member
    офлайн
    Dependable_IT Member

    421

    6 лет на сайте
    пользователь #2231846

    Профиль
    Написать сообщение

    421
    # 19 сентября 2018 13:50 Редактировалось Dependable_IT, 1 раз.
    Vitas:

    Dependable_IT:

    Терапевт сказала что нижняя граница отлома бугра примерно на 4 мм ниже уровня десны + обнажилась на 2 мм полость с нервом

    оно то можно пробовать "спасать", но он уже не долгожитель. проще выходить на имплант.
    можно оголять корень, но лучше поберечь кость на нем и на соседних зубах.
    можно сделать орто экструзию, а потом запротезировать. но это не дешевле будет, чем имплант и долго и неудобно. и на время ортоэкструзии будут прилеплены "палки" к соседним зубам.

    Нужно ли КТ чтобы точнее прояснить перспективы сохранения данного зуба ?

    Сейчас в зуб заложена паста для убиения нерва и замазано цементом - этот цемент ухудшает картинку КТ?
    КТ - можно делать с цементом или лучше после удаления цемента, чтобы качественнее была картинка ?

    Пасту положили Вт 18,09 в 9,30 - сколько ее нужно держать чтобы убился нерв ?
    Мне сказали до 14 дней , но вот ОТ скольки ?

  • Vitas DOCTOR Team
    офлайн
    Vitas DOCTOR Team

    7918

    21 год на сайте
    пользователь #3750

    Профиль
    Написать сообщение

    7918
    # 19 сентября 2018 14:09
    Dependable_IT:

    Пасту положили Вт 8,09 в 9,30 - сколько ее нужно держать чтобы убился нерв ?
    Мне сказали до 14 дней , но вот ОТ скольки ?

    у каждой пасты свои сроки у какой 3 дня, а у какой 7, а есть и по 14 , главное больше не ходить, а то еще и периодонтит лечить придется.,
    клкт пока не надо, по клкт не увидишь точную линию отлома, по этому идти к врачу, который за вас возьмется.

    [censored, п.п. 3.3.4]
  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    7659

    14 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    7659
    # 19 сентября 2018 14:09
    Dependable_IT:

    Пасту положили Вт 8,09 в 9,30 - сколько ее нужно держать чтобы убился нерв ?

    если начнут лечить, вам сделают укол анестетика и удалят нерв (хоть сегодня). пасту положили, т.к. удалять в тот приём не планировали. девитализирующие пасты по сути не нужны для современного лечения. главное с ней не переходить.

  • Dependable_IT Member
    офлайн
    Dependable_IT Member

    421

    6 лет на сайте
    пользователь #2231846

    Профиль
    Написать сообщение

    421
    # 19 сентября 2018 15:03 Редактировалось Dependable_IT, 1 раз.
    Vitas:

    Dependable_IT:

    Пасту положили Вт 8,09 в 9,30 - сколько ее нужно держать чтобы убился нерв ?
    Мне сказали до 14 дней , но вот ОТ скольки ?

    у каждой пасты свои сроки у какой 3 дня, а у какой 7, а есть и по 14 , главное больше не ходить, а то еще и периодонтит лечить придется.,
    клкт пока не надо, по клкт не увидишь точную линию отлома, по этому идти к врачу, который за вас возьмется.

    спсб.
    К врачу который возьмется идти надо в день когда целесообразно пасту изымать, чтоб смотрел что под ней ?
    Ну чтобы раз уж пасту положили, чтоб она отработала и не требовалась доп анестезия. Какая именно паста не знаю, но мне ее заложили в МЦ Лекарь на Энгельса 34 -ВЧЕРА 18,09 в 9,

    Пасту заложили ВЧЕРА 18,09 в 9,30 (выше была описка, писал что 08,09)

    6-7 дней как понимаю хватит для пасты чтоб дополнительно не колоть анестетик при лечении каналов ?

  • etpc Senior Member
    офлайн
    etpc Senior Member

    1604

    11 лет на сайте
    пользователь #801023

    Профиль
    Написать сообщение

    1604
    # 19 сентября 2018 15:18

    Vitas, полезная информация о том, что нельзя оставлять девитализирующую пасту более 14 дней. Было пару лет назад: в поликлинике одна врач об этом знала, потом записали к молодой приятной девушке, но та наотрез отказывалась это воспринимать и добавила ещё на 7 дней. После чего самые худшие опасения сбылись.

    Tatsianka_M, большинство врачей не умеют сделать анестезию, чтобы так обезболить, что не будет боли при удалении нерва в тот же день. Анестезия действует слегка, что даже когда сверлят зуб, есть боль. Поэтому закладывают пасту. А ещё зуб начинает сильно болеть, когда там паста лежит.

    Познакомлюсь с девушкой для создания семьи! Для жизни есть всё! Подарю тебе весь мир!
  • Tatsianka_M Senior Member
    офлайн
    Tatsianka_M Senior Member

    7659

    14 лет на сайте
    пользователь #180426

    Профиль
    Написать сообщение

    7659
    # 19 сентября 2018 15:35

    хоссспаде, не мужики, а кисейные барышни....
    кариес всегда без анестезии, нервы когда-то первично удаляли без паст с одной порцией анестетика, повторное лечение каналов без анестезии (кстати, мне Vitas когда-то "открыл секрет", что реэндо без обезболивания можно делать), зуб удалили с минимальной порцией анестетика. а вы колите каждый раз и побольше, так вообще действовать перестанет.

    Добавлено спустя 5 минут 31 секунда

    etpc:

    Анестезия действует слегка, что даже когда сверлят зуб, есть боль.

    а вы небось лежите в кресле и ловите ощущения... кольнуло или показалось, пахнет палёным или нет, хороший врач иль как всегда...

    Добавлено спустя 5 минут 17 секунд

    мне миндалины удалили с одной ампулой лидокаина- и норм, никакой боли. ощущения всегда есть, ты будешь чувствовать что делают: прикасаются, колют, режут, но боли нет. а другим, простите, в ..опу колоть цефтриаксон с новокаином - больно! надо убойный анестетик. прям хотят чтоб все манипуляции - как под наркозом, где ничего не чувствуешь и не знаешь.

    Добавлено спустя 13 минут 21 секунда

    etpc, как ваш зуб поживает?
    мне казалось, что после постоянных ежедневных болей вам любые стоматологические манипуляции нипочём. а тут такие нюансы с обезболиванием расписываете

  • Dependable_IT Member
    офлайн
    Dependable_IT Member

    421

    6 лет на сайте
    пользователь #2231846

    Профиль
    Написать сообщение

    421
    # 19 сентября 2018 16:26

    Я вот предпочитаю лечить зубы вообще без анестезии. Кроме пожалуй каналов.

    Мой зуб этот, 4 верхний, у которого отломился внутренний бугор на глубину до 4 мм ниже уровня десны, как сказала терапевт.
    На фото выше.

    жизнеспособна ли будет такая вещь - депульпировать, внутренний бугор не восстанавливать, просто закрыть дефект пломбой по уровню десны.

    Получится как бы второй клык с 1 наружным бугром. . Давления на него особо не будет, тк у меня нижние зубы давили только на отломившийся внутренний бугор, а на наружный бугор давления нет.

  • Vitas DOCTOR Team
    офлайн
    Vitas DOCTOR Team

    7918

    21 год на сайте
    пользователь #3750

    Профиль
    Написать сообщение

    7918
    # 19 сентября 2018 18:08

    Насчет умеет не умеет врач делать анестезию - это предрассудки пациентов. Верхняя челюсть так и подавно. Анестезия называется инфильтрационная. Можно колоть с закрытыми глазами. Анестетик моментально пропитывает окружающие ткани. От этого выключается все вокруг зуба, включая нерв инервирующий пульпу. Нижняя челюсть. При лечении выключается нижнечелюстной нерв. Анестезия называется торусальная и мандибулярная. Признак того, что попали туда куда надо - кончик языка немеет и нижняя губа с той стороны.
    Дальше... почему не взяла?
    Совет первый, если не хотите что бы анестезия не подействовала - лечите зубы вовремя, а не когда петух в попу клюнет.
    В очаге воспаления при острых пульпитах, периодонтитах анестетик не действует так как в спокойном состоянии. Хоть ты 8карпул введи. Точной линейки вам никто не скажет. Но ампул 8это максимум за прием в среднем, но лучше остановится на 5ти.
    Ну а если вы упорно ждали, пока все пройдет в течение 2х недель, особенно при периодонтите, ткм более периостите и т.д. даже если вам прикладывание сала минутно помогало, и вы думали что все будет хорошо, то..... или сидите до приезда катафалка или идите лечить. Анестезия не подействует.
    По этому совет второй.... ждете.... читайте первый совет, думайте, и выбирайте. Если не дошло....
    Совет третий. Как в анекдоте. Фигня, фигню не лечим, а это уже пи...ц.... а он неизлечим.

    Добавлено спустя 3 минуты 12 секунд

    Dependable_IT:

    Я вот предпочитаю лечить зубы вообще без анестезии. Кроме пожалуй каналов.

    Мой зуб этот, 4 верхний, у которого отломился внутренний бугор на глубину до 4 мм ниже уровня десны, как сказала терапевт.
    На фото выше.

    жизнеспособна ли будет такая вещь - депульпировать, внутренний бугор не восстанавливать, просто закрыть дефект пломбой по уровню десны.

    Получится как бы второй клык с 1 наружным бугром. . Давления на него особо не будет, тк у меня нижние зубы давили только на отломившийся внутренний бугор, а на наружный бугор давления нет.

    В лекаре неплохие терапевты. Но найдите сначала ортопеда, который коронку если что будет ставить. Он всю клин ситуацию должен видеть сам. Что бы потом не было - а зачем я тогда каналы пломбировал....

    Добавлено спустя 3 минуты 12 секунд

    etpc:

    Vitas, полезная информация о том, что нельзя оставлять девитализирующую пасту более 14 дней. Было пару лет назад: в поликлинике одна врач об этом знала, потом записали к молодой приятной девушке, но та наотрез отказывалась это воспринимать и добавила ещё на 7 дней. После чего самые худшие опасения сбылись.

    Tatsianka_M, большинство врачей не умеют сделать анестезию, чтобы так обезболить, что не будет боли при удалении нерва в тот же день. Анестезия действует слегка, что даже когда сверлят зуб, есть боль. Поэтому закладывают пасту. А ещё зуб начинает сильно болеть, когда там паста лежит.

    Алексей, вы думаете я не знаю что такое девитализирующая паста? Думаете у меня не было пациентов, которые через год приходили на прием с болями со словами.... А выж мне лечебную пасту заложили....
    А там пипец и зуб на выход.

    Добавлено спустя 2 минуты 9 секунд

    Tatsianka_M:

    нервы когда-то первично удаляли без паст с одной порцией анестетика, повторное лечение каналов без анестезии (кстати, мне Vitas когда-то "открыл секрет", что реэндо без обезболивания можно делать), зуб удалили с минимальной порцией анестетика. а вы колите каждый раз и побольше, так вообще действовать перестанет.

    В зубе больше нет нерва. И легкое покалывание после распломбировки канала признак того, что врач дошел до верхушки, а если все занемело, то канал можно разрабатыать до мозга)

    [censored, п.п. 3.3.4]
  • 2113128 Neophyte Poster
    офлайн
    2113128 Neophyte Poster

    2

    7 лет на сайте
    пользователь #2113128

    Профиль
    Написать сообщение

    2
    # 19 сентября 2018 21:51

    Доброго времени суток.Посоветуйте,пожалуйста,хорошего специалиста по эстетической реставрации(прямой)в г.Минске.Заранее спасибо.

  • etpc Senior Member
    офлайн
    etpc Senior Member

    1604

    11 лет на сайте
    пользователь #801023

    Профиль
    Написать сообщение

    1604
    # 19 сентября 2018 23:44 Редактировалось etpc, 1 раз.

    Tatsianka_M, перелечивание каналов естественно без анестезии. Зуб болит с четверга. В понедельник был в стоматологии. Рассказывали какие-то невообразимые сказки, отчего может болеть. Другой врач проблем не видит, зуб простой. Заслушался, проникся, но что-то ненадолго! Я обезболивающее пил вчера на ночь, так сегодня было ещё кое-как. Боль последнее время режущая. Пока действовала таблетка, вот и не дошёл к врачу сегодня. Переживаю, чтобы там снова последствий не было после такой боли. Врач объясняет, что надо ждать каких-нибудь внешних проявлений. Болеть не перестаёт, пойду, буду говорить, что мне стало хуже.

    Vitas, Виталий Юрьевич, я о том же говорю врачу, разве надо ждать пока опухнет, только тогда поймём, что пора лечить? Говорят, болеть может слабо, не обращай внимания, но болит существенно. Я прочитал полезную информацию от Вас и об этом написал. Очень часто в обычных стоматологиях не могут определить длину канала и тыкают сквозь кость, много раз, очень болезненно.

    Причина редактирования: попросили удалить название стоматологии для продолжения лечения.

    Познакомлюсь с девушкой для создания семьи! Для жизни есть всё! Подарю тебе весь мир!