Катаракта. Хирургия, терапия, линзы и всяко прочее...

Propachii:

Всем здравствуйте. Может, знающие люди подскажут, завтра предстоит лечение катаракты с заменой хрусталика в одной из клиник Минска. Но терзают меня смущает меня, при первом обследование, было озвучено, что вся операция будет стоить около 1.5 тысячи рублей, вопросов не возникло. .....

Сделали операцию? И какова итоговая цена?
Тоже предстоит лечение катаракты - не могу определится с центром, хотелось бы отзывов немного

Ярослав Кардаш:

А в чем разница в самой операции по замене хрусталика (катаракта) между 3-ей больницей и частными центрами? Если и там и там ставить платный американский или британский би-фокальный хрусталик.
В ольнице госпитализация на 7 дней, в частных центрах - делают амбулаторно и через пару часов можно идти домой. Что-то эта длинная госпитализация в больнице удивляет.

Как правило уже и в гос больницах больше чем на 3 дня не укладывают. По сути - ничем не будет отличаться. Хрусталики и оборудование везде примерно одинаковые.

Я сделал замену, хрусталики такие же, левый единица, телевизор, компьютер, телефон, вождение без очков. Правый ленивый вытянули 0.6. Очки сделал для близи но практически не пользуюсь.

Спасибо, polaks02 и a_dim_a. К сожалению, мой правый глаз не "вытянуть" ни медикаментами, ни заменой хрусталика. Только тренировкой. Но для этого могу выделить не более часа в день. Поэтому только монофокальная линза для замены хрусталика левого глаза. Обследование показало, что состояние глаз очень хорошее, поэтому врач дала такой благоприятный прогноз.
Но, пока я могу повседневно пользоваться тем зрением, которое есть, я буду им пользоваться. А как только зрение упадет так, что будет ограничивать меня в работе и в жизни, доверюсь врачам в выборе ИОЛ.

JIY3EP:

Здравствуйте.
врач-офтальмолог сказала про муть в левом глазу и посоветовала обратиться в 10-ку.
Просто мне счас все нормально (ну да, третий ряд сверху в очках), но не хочу затягивать.

Ну, "муть" - это не диагноз и третий ряд в очках, если видели раньше десятый, то это не нормально. Обследование в частных центрах, если говорить о нормальных полноценных клиниках типа ВОКА, НЗ, Оптимед ничем не хуже чем в гос. структурах. Да и по деньгам если сравнить с платными услугами больниц, то может и выгоднее получится.

Специалисты, помогите разобраться с вариантами лечения катаракты.
xx лет, близорукость со школьного возраста. Последние лет 30 повседневно в очках "для дали", но с неполной коррекцией (чтобы видеть 6 строчек в таблице), полная коррекция только в очках для вождения машины. Чтение - всегда без очков. На работе 100% занятости за компьютером (много лет, по причине компьютера зрение не садилось), без очков (монитор поближе). За последние года 4 стала нарастать нечеткость зрения правого глаза. Вначале говорили о дистрофии сетчатки, но сейчас сказано "В правом глазе катаракта, созрела, надо оперировать. В левом катаракта в зачаточном состоянии". Обследование по направлению поликлиники в 3-й больнице диагноз подтвердило, на середину декабря запланирована госпитализация на операцию у них же. Предупредили, что детали будут уточняться позднее, но наверняка - бесплатно с хрусталиком российского производства и платно (около 700 руб) с импортным хрусталиком. Госпитализация на 5 дней (с некоторой вероятностью увеличения до 7).
А теперь проблемы выбора: в платных клиниках понятно дороже - но больше вариантов хрусталиков (и я не знаю что для меня лучше). Нет госпитализации (всё амбулаторно) - но благо ли это? У каждой клиники свой набор опций. Например, "Оптимед" рекламирует лазерное удаление (только случайно узнал, что на самом деле лазерную поддержку операции, лазер - только для части процедур, остальное "как у всех" с существенным удорожанием, операции "простые" и "по методу Супер Оптик", разные виды линз. Могу только судить, что по состоянию на "сейчас" астигматизма нет и его корректировать не требуется. Нужен ли мне хрусталик мультифокальный - большой вопрос.
Сейчас при проверке зрения очки выписали -5 диоптр на левый глаз, -6,5 на правый (с катарактой) - но возможно это завышенное значение в попытке вытянуть различимость букв на фоне нечеткости из-за катаракты.
Нужно ли попутно исправлять остроту зрения в правом глазе, если левый не попадает под операцию (катаракта в начальной стадии), или левый тоже нужно будет в таком случае оперировать и тогда вопрос о неодинаковости глаз после операций отпадет, можно корректировать зрение в обоих? Разумеется, улучшение остроты зрения обоих глаз - это безусловное благо, вопрос - возможно ли это в моем случае. При всем при том образ жизни "вблизи без очков, дальше - в очках" многолетне привычен и дискомфорта давно не вызывает.

K_AV, Много всего и сразу))) Сходите в любой частный центр, все разложат по полкам, так как есть нюансы) Если в целом, то во всем мире операция по удалению катаракты амбулаторная (не надо ложиться в больницу) за исключением редких случаев когда куча общей сопутствующей патологии. Если на один глаз катаракта уже созрела, то и второй не за горами, менее зрелые катаракты оперировать к слову легче. Варианты ваши если оперировать 1 глаз такие: или носить потом линзу контактную на второй и очки для близи на оба, или выводить этот на -3-3,5 условно говоря для близи и надеятся что вы эту разницу в 2 диоптии будете переносить. Если нет, то готоьтесь оперировать второй. Мультифокалы ставятся на 2 глаза иначе не работают. Хрусталик любой импортный платный, потому что разрез меньше. Лазер, по желанию. Особых преимуществ он не дает

В 10-й больнице.

2636597, мне сделали полтора-два месяца назад, в "Оптимеде". Импортный хрусталик, да. С "типа не импортным" (российским на самом деле) по описаниям, которые почитал много где, требуется разрез гораздо большего размера, соответственно, травмирование глаза больше и заживает дольше. Минимальная стоимость с импортным хрусталиком (собственно, ближайшим и простейшим аналогом того "неимпортного" в гос.больнице предполагалась (приблизительно и предварительно) в 700 руб, в "Оптимеде" предложили примерно столько же (немного дешевле - но ведь цена в гос.больнице была среднепотолочная, не конкретная).
Почему выбрал "Оптимед" а не гос.больницу? Потому что для гос.больницы варианты хрусталиков даже не оглашались (только минимальный вариант: "отечественный" бесплатно или импортный платно). Может варианты и есть, но обсуждать их в день операции было бы несколько наспех. А в "Оптимеде" их просто много разных, по потребности и деньгам, всё обсуждаемо. Не полная свобода конечно, врач решает что конкретно для вас применимо, а что - нет. Но тем не менее есть выбор возможностей. Диапазон цен очень широкий, на сайте "Оптимеда" они есть, и они реальные (с меня взяли столько, сколько там написано). Мне поставили дорогой, не просто заменитель "плохой природный на искусственный" и даже не просто с коррекцией близорукости, а мультифокальный. Причем операцию потребовалось повторить и на втором глазу, чтобы не образовалась большая разница по зрению между глазами. "Дорогой", соответственно, удвоился. Но я считаю, что для меня это оправдано, сэкономленные деньги поврежденного здоровья не заменят.

Tatsianka_M, исходно была давняя и довольно значительная близорукость, более-менее одинаковая на обоих глазах. Сейчас оба глаза по испытательным таблицам видят вдаль 0.9...1.0. До операции врач предупреждал что если в предистории была значительная близорукость, то после операции зрение в даль будет исправлено, но для чтения части людей (не всем) могут потребоваться очки. В моем случае получилось, что очки для чтения не нужны, на испытательной таблице для чтения при хорошем освещении и на растоянии сантиметров 30-40 читаю с трудом самый мелкий шрифт и без напряжения все остальные (их там десяток разных). Очки для чтения подбирают тем, кто не читает мелче, чем 6-я градация по размеру. Но ближе примерно 25 см что-то мелкое разглядеть уже трудно. Сильная зависимость от освещения (хорошо освещенное видится лучше). Соответственно, с диапазоном близкого и среднего расстояния все не однозначно. На расстоянии больше вытянутой руки есть проблемы. Скажем, в магазине ценники рассмотреть трудно - но это обычно проблема недостаточного освещения. Ради пробы взял яркий фонарик, подсветил - и всё прочиталось.
Не возможно сказать, что способен четко видеть во всем диапазоне дальностей. Можно сказать, что во всем диапазоне вижу неопределенно четко. Однозначно, это зрение не эквивалентно природному. Но оно значительно лучше, чем было до того.
Выглядит это так, что для конкретной точки изображения я вижу несколько (2-3) концентрических мутных пятен разного размера и оптической плотности, но с общим центром, и в самом центре собственно наиболее четкая и яркая точка. Для протяженных линий аналогично, четкая линия окружена ореолами разной яркости. Врач подтвердил что механизм мультифокального зрения именно такой и есть: на сетчатке собирается несколько изображений разной фокусировки (потому и хрусталик мультифокальный), а мозг обучается видеть из них самое четкое, остальные как бы игнорировать. Как что "выставляется" - это к врачам. Однотипные хрусталики есть с разными численными значениями параметров, врач подбирает то, что посчитает оптимальным для конкретного глаза.

Ореолы от ярких источников света, соответственно, имеются (те самые менее сфокусированные части общего изображения). В темноте они просто более заметны, чем при внешнем фоновом освещении. Свет фар от встречных машин вижу как яркое четкое пятно, окруженное колечками, в сумме раза в 2 больше диаметром.