Онкотема (рак, опухоли, лечение, обмен опытом)

mak32:

https://tech.onliner.by/2017/03/03/cancer-15

Другими словами, препарат усиливает противоопухолевый иммунный ответ.

ещё один арбидол. У больных раком иммунная система не видит опухолевых клеток и не реагирует на них. Как можно усилить, то чего нет?

Ребят, может кто нибудь может подсказать, для определения что сформировалось в ложе удаленной опухоли (новая опухоль, или "кистозно-глиозное образование" аля "послеоперационная киста" достаточно ли просто МРТ, или необходимо делать мрт с контрастом? В январе 2010 была удалена анапластическая астроцитома, а что там сейчас спустя 7лет и хочу узнать. Ясен пень что надежнее было-бы у спеца на месте все узнать... Но хочу быть готовым заранее, поскольку контраст стоит некислых денюжек, которые ещё надо наскрести, прежде чем обращаться к спецам по мрт.

Ну а если сделать мрт без контраста - врач сможет только по нему сказать опухоль в голове или киста, с вероятностью более 50% в ту или иную сторону?

_-Leonid-_, вы ведь где-то на учете стоите, так? когда у вас последнее МРТ было?

_-Leonid-_, а чего не ходили на последующие МРТ?

В целом отвечу на ваш вопрос из собственных знаний - сам контраст действительно позволяет дифференцировать продолженный рост от некроза или кисты в некоторых случаях. Вообще вы не много не верно представляете диагностику МРТ. Делается МРТ, рентгенолог берет два исследование (предыдущее и свежее) и сравнивает размеры всех аномалий. Именно по этому важно делать МРТ периодически и желательно на одном и том же аппарате МРТ. Если что-то увеличилось, значит что-то растет. А предположить от чего оно увеличилось можно по разным признакам - одно из них - накопление контраста. Если ничего не накапливает, рекомендуется двигаться дальше - делать ПЭТ, смотреть динамику и делать МРТ к примеру через месяц.

В вашем случае МРТ нужно делать ЕМНИП раз в год.

На данный момент (тут вроде упоминалось, если эта информация не устарела) качественно делают МРТ в МГКОД в Минске - свежий аппарат 1,5 Тл, огромное количество программ, в т.ч. и МР-спектроскопию делают по-умолчанию.

kkk1984:

минимум 3 раза в год

нет. если не память не изменяет, это документально описано в протоколах лечения и наблюдения онкопациентов с опухолями ЦНС. общий порядок таков - раз в 3 месяца после лечения в течение двух лет, раз в 6 месяцев после двух лет, через 5 лет после лечения - раз в год. собственно нас онколог перевела на МРТ раз в 6 месяцев после 2х лет наблюдения.

по МР-спектроскопии - она позволяет проанализировать изменение метаболизма в участке интереса, при его изменении можно судить о развивающемся процессе, которого еще не видно на контрасте. считается, что если есть возможность провести МР-спектроскопию, ее лучше провести. еще так сказать один метод, позволяющий сделать дифференцировку.

kkk1984:

минимум 3 раза в год

возможно это для Gr2. тут я не могу утверждать.

UPD:
да, вы совершенно правы!

333. Наблюдение, сроки и объем обследования
Наблюдение пациентов с злокачественными опухолями ЦНС осуществляется онкологом
по месту жительства.
При опухолях низкой степени злокачественности (GI–II) МРТ в первый год – 1 раз в 6 меся-
цев, в дальнейшем – 1 раз в год.
При опухолях высокой степени злокачественности (GIII–IV) МРТ – 1 раз в 3 месяца в первый
год, в дальнейшем – каждые 4–6 месяцев

Ребят, мне в ещё в 2012 после обследования в Бресте сказали что это рецидив и лучше его не трогать потому что очень высок риск послеоперационного паралича и предложили скататься в Минск - вдруг там возьмутся прооперировать... Я конечно съездил, но и там ничего нового не услышал... Мол, очень высок риск и всё такое... Вот с тех пор и сижу дома на 1 группе.копаясь в сети в поисках чудо-лекарства.
А недавно, мать пошла за рецептом на карбамазепин и онколог вручила ей направление на мрт на апрель( потому я иначал копать- а не настоять ли на использовании контраста) И не думайте что я все это время сидел "сложа ручки" и ничего не делая - было испробовано множество народных и не народных средств и перечитано куча инфы, может благодаря этому я ещё и хожу хоть как-то и вообще жив, потому что многое из почерпнутого в сети продолжаю пользовать регулярно и каждодневно по сей день...
И да, по минской выписке за 8.08.2012 у меня: "Глиобластома глубинных отделов правого полушария головного мозга с прорастанием в левое полушарие"
А по брестскому протоколу исследования-сравнения за 28.12.2012 у меня зона измененного сигнала 120х60х60 "кистозно-глиозные изменения,остатки опухоли,отёк" причем "патологические изменения распространяются на мозолистое тело, прилежащие отделы лобно-теменной области"...
Благодарю за разъяснения по мрт - теперь ясно почему на мрт за 11_2015 писали " в сравнении с предыдущим исследованием(я им диск за 2012г .давал) состояние без отрицательной динамики"

ЗЫЖ Кстати, насколько я понимаю эту кухню если у меня опухоль - с ней ещё можно как-то пытаться бороться народными средствами и тд, а вот если киста из соединительной ткани - то тут уже остается только смириться... Хотя и про них я где-то читал что ставят дренаж для оттока излишков жидкости дабы эта киста как можно меньше мешала мне жить (если я вдруг перебарщиваю с жидкостью на протяжении дня - имею головную боль, которая купируется либо дексаметазоном (после которого приходится перетерпеть жуткий депресняк), либо просто терпеть её на протяжениии пары-тройки дней пока она сама не пройдёт...

_-Leonid-_, сколько вам лет?