Ревматология, артриты, системная красная волчанка и др.

Tatsianka_M, к сожалению нам не повезло.Если больным детям всем миром собирают на лечение,то что тут можно возразить.Дети из Беларуси, на российских форумах, просят деньги на лечение биопрепаратами.Стыдно за страну.

Rheumatolog, здравствуйте.Спасибо что отвечаете и не обижаетесь на наши выпады в сторону медицины.Вы, видимо,один из немногих специалистов увлеченных своим делом,несмотря на все трудности.Извините,если что не так.У нас создали общество ревматологов Беларуси ,со своим сайтом.http://rheumatology.by. А информации нет,ни по препаратам нового поколения,ни по исследованиям проводимым у нас.Вы уж нас не бросайте.
Что можете сказать по препарату Декарис.Как то ,лет 10 назад,одна пожилая ревматолог рекомендовала им лечиться.Он противогельминтный препарат,я не придал этому значения.А недавно прочитал ,что он используется как базисный препарат.Есть ли в вашей практике использование данного препарата?По какой схеме его принимают?Спасибо!

Всем добрый день. Такая ситуация.

Мне 34 года. В свое время активно занимался футболом с детского возраста и примерно до 18-19 лет - т.е. каждодневные тренировки, периодические сборы, турниры. С момента прекращения каждодневных занятий и до сего дня постоянно участвую в любительских турнирах - игры по 2-3 раза в неделю, фактически всю зиму и все лето... хотя осенью и весной играю не часто (могут быть застои по месяцу-полтора).

Пару месяцев назад, на летнем турнире, начали побаливать колени т.е. приходишь на игру если плохо разогрелся то первые минут 5-10 матча больно при беге, отталкивании... после чего боль проходит и играется нормально. Турнир закончился, прошло пару недель, но внезапно начали болеть колени при поднимании/спускании по ступенькам, при легком беге трусцой (стоит только подбежать на светофоре или просто за велосипедом ребенка), причем боль гораздо сильнее чем была на турнире - сразу останавливаюсь, т.е. даже возможности разбегаться как бы нет. При ходьбе и в покое боли нет. При надавливании на колено в разных местах, тоже нигде ничего не болит. Есть ещё боль при приседании, при сидении (или вставании) на корточках .

Место боли как то даже сложно локализовать - болит как бы под коленной чашечкой, хотя можно сказать что болит всё колено. Побаливают оба колена, но правое в раза два сильнее. Отеков никаких не замечал.

Доп. информация. Никогда проблем с коленями не было, серьезных травм тоже (ушибы понятное дело не в счет). Всегда был "дрыщем" - вес 60 при росте 180 (правда за последний год, чутка прибавил до 65-66 кг.). Работа сидячая, фактически весь день за компом. Не знаю важно ли - в детстве было (хотя вероятно и осталось) плоскостопие (носил стельки).

Вообщем пошел я на консультацию в спорт. диспансер, рассказал всё травматологу. Он несколько удивился - типа странно, молодой ещё.
В диагнозе написал - артропатия коленных суставов, нестабильность ....льного (не могу прочитать слово) сегмента суставов.
Сказал пить хондропротектоы (протекта, терафлекс, хондрозамин, дона) либо колоть (в/м или в/c) - дона, артрил, пить кальцемин, пользоваться согревающе-обезболивающими мазями (биофриз гель, дип-релиф). Купить наколенник (обычный, типа согревающий без всяких ставок).

Я ещё спросил стоит ли мне сделать МРТ, он ответил "нет, МРТ делается чтобы понять нужна вообще операция или нет, в вашем случае, у вас ещё всё в зачаточной, начальной стадии и никакой операции вам не нужно".

Я так понимаю это типа стандартные рекомендации при болях в коленях... Единственный нюанс, который у меня в голове не совсем сложился) это то что врач советовал не бояться нагружать колени - попробовать велосипедную нагрузку, не бояться играть в футбол (предварительно разогреваясь мазями и используя наколенник) и т.д. Но насколько я понимаю при коленных болях следует вообще ограничить нагрузки на колени, чуть ли не с тростью ходить((...

Подскажите, пожалуйста что мне таки делать? С одной стороны не хотелось бы заканчивать любительскую карьеру футболиста, а с другой и колени сохранить хочется чтобы не остаться через 5 лет инвалидом(

Rheumatolog, спасибо если ответите.

1784086:

Rheumatolog, здравствуйте.Спасибо что отвечаете и не обижаетесь на наши выпады в сторону медицины.Вы, видимо,один из немногих специалистов увлеченных своим делом,несмотря на все трудности.Извините,если что не так.У нас создали общество ревматологов Беларуси ,со своим сайтом.http://rheumatology.by. А информации нет,ни по препаратам нового поколения,ни по исследованиям проводимым у нас.Вы уж нас не бросайте.
Что можете сказать по препарату Декарис.Как то ,лет 10 назад,одна пожилая ревматолог рекомендовала им лечиться.Он противогельминтный препарат,я не придал этому значения.А недавно прочитал ,что он используется как базисный препарат.Есть ли в вашей практике использование данного препарата?По какой схеме его принимают?Спасибо!

Общество ревматологов Беларуси очень молодое, и сайт молодой, поэтому все будет развиваться!
Декарис раньше использовался, сейчас уже не применяется - есть другие, более хорошие препараты. У меня нет опыта его использования.

_job_,
Необходимо дообследование, так как не исключено, что это дебют воспалительного процесса в суставах а не первые проявления артроза.
Много написано в этой ветке про дообслеование, читайте выше:
ОАК, БАК с ревмопробами, ОАМ, МРТ в режиме двойного подавления сигнала жировой ткани (или хотя бы ренген + УЗИ)
АЦЦП, анализ на ИППП (2 метода - ПЦР и ИФА, можно добавить и культуральный метод).
С результатами к врачу-ревматологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Люди подскажите пожалуйста. Кто нибудь пользуется ортопедическими стельками?
Есть какой нибудь эффект от них коленным суставам, облегчает ли ходьбу?
А то продавцы продать хотят, поэтому хвалят, а как на самом деле...
Вот что пишут продавцы:

Осуществляют поддержку и способствуют правильной работе сводов стопы, уменьшая боли и дискомфорт при ходьбе. За счет восстановления амортизации стоп стельки эффективно снимают нагрузку с голеностопных, коленных, тазобедренных суставов и позвоночника, а также улучшают кровообращение в ногах.

rumyn08:

но я особых изменений не чувствую

Я вот чувствую разницу походив в туфлях и в кроссовках на мягкой пенной подошве. И вот думаю, если эти стельки в туфли, будет ли как в кроссовках? У меня то одно колено побаливает, после операции восстанавливаюсь.

1784086, спасибо за инфу. Постараюсь посетить. Послушаю, какая у нас передовая медицина, супердиагносты и великолепные результаты лечений (сарказм, если что). А где вы находите эти анонсы мероприятий?

можно проводить массаж верхней части спины, шеи, при поставленном диагнозе - аксиальный спондилоартрит?

1784086, к сожалению, я не попала на конференцию, хотя очень хотела бы послушать доклад Малюжиц о нетрадиционных методах диагностики и лечения. Но мне в последний момент изменили время консультации в 10 гкб, перенеся на 11.30, и я совпала по дате и времени, пришлось выбирать...

Добрый день ! Хочу спросить у уважаемого ревматолога. Что Вы можете сказать по поводу комбинированного приема таких препаратов как розувастатин и телмисартан.В одной статье,говорится, помимо того, что уменьшилась толщина комплекса imtima-медиа сонной артерии, значительно уменьшилась циркуляция ИЛ 17, 23, 6 и ФНО. ИЛ 17, 23 дает воспаление при ПА. ИЛ 6 в основном при РА. А повышение ФНО наблюдается при всех артритах. Таким образом, можно оздоравливать не только сосуды, но и понижать воспаление.Есть ли в Вашей практике такое лечение.Получается, не за дорого ,эффект био лечения.Вот ссылка на статью.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24495792