Ревматология, артриты, системная красная волчанка и др.

Врач ревматолог, кандидат медицинских наук, ответит на вопросы, разъяснит результаты анализов и диагноз. Общение людей с ревматологическими диагнозами. Что такое ремиссия, и как ее достигнуть.

На конгрессе Американской коллегии ревматологов были представлены убедительные данные о взаимосвязи вируса Эпштейна- Барра и развитием системный красной волчанки. Казалось бы, для обычного человека это не имеет никакого значения, но если задуматься, каждая простуда перенесенная "на ногах" может закончиться серьезным аутоиммунным заболеванием.
Если вы уже простудились, в эти морозы, то постарайтесь полностью выздороветь, выполняйте рекомендации врача.

По витаминам тоже отвечу, спрашивайте .

kode:

Rheumatolog, тут больше по витаминам спрашивают

По витаминам отвечу, спрашивайте.

К любым припухлостям в любых суставах нужно относиться серьезно. Это может быть банальное осложнение инфекции, последствия старой травмы или дебют какого-либо заболевания. В Вашем случае необходимо тщательное обследование, начиная с подробного анамнеза, осмотра и лабораторно-инструментальных исследований. Также необходимо наблюдаться в динамике и если противовоспалительная терапия не будет эффективна в течение 2-3 недель, обращаться к ревматологу (или травматологу, если накануне была травма).

Хорошие новости для тех, кто любит кофе. Ученые доказали, что кофеин укрепляет память в очередном исследовании. Причем эффект зависит от количества выпитого напитка, одна чашка в день ничего не меняет, больше 3-х имеют много побочных действий. Оптимальный результат установлен на уровне 2-3 чашек кофе в день. http://www.nature.com/neuro/journal/vaop/ncurrent/full/nn.3623.html. Следует ожидать, что эти помогут понять эффект кофеина и при болезни Альцгеймера. Поэтому, пьем кофе, улучшаем память.

читать первоисточник

Д/з - сакроилеит, ревматолог назначила сульфасалазин. На 5-ой неделе приема начали увеличиваться л/у - подмышечные, шейные, никаких других изменений не было. После отмены препарата пришли в норму за пару дней. При второй попытке начать пить сульфасалазин ситуация повторилась на 3-й день приема. Информации о таком действии этого препарата не нашла. Может ли быть это связано именно с приемом препарата или это простое совпадение?

я вам в лс напишу, можно?

Да, HLA-B27 информативный показатель в ряде случаев, в ходе комплексного обследования на спондилоартропатии не повредит.

Uct-Kuiga:

здравствуйте. А Вы принимаете очно? У

присоединяюсь к вопросу, как можно к Вам попасть на консультацию?

Uct-Kuiga:

здравствуйте. А Вы принимаете очно? У дочери 19 лет, щелкают коленки. нужна консультация. Минск. Спасибо

"Щелкающие коленки" сложная ситуация. Как правило, боятся этого не стоит. Но иногда это может быть проявлением синдрома мезенхимальной дисплазии и гипермобильности суставов. Гипермобильность оценивается по шкале Бейтона

Пассивное разгибание мизинца кисти более 90°.
Пассивное прижатие большого пальца кисти к внутренней стороне предплечья.
Переразгибание в локтевом суставе более 10°.
Переразгибание в коленном суставе более 10°.
Передний наклон туловища с касанием ладонями пола при прямых ногах.

Гипермобильность имеет значение у людей которые занимаются фигурным катанием, гимнастикой, балетом. Потому что это ведет к быстрому развитию заболеваний суставов.
Т.е нельзя перегружать суставы, необходимо заниматься профилактикой заболеваний. Об этом чуть позже напишу, если будет необходимость.

Allaki:

Uct-Kuiga:

здравствуйте. А Вы принимаете очно? У

присоединяюсь к вопросу, как можно к Вам попасть на консультацию?

В настоящее время я в отъезде. Буду в конце марта, ближе к этому времени отвечу.

Privus:

У меня вот припухлостей и отеков никаких нет, но боли в коленях уже около2-х лет и щелкают...причем последние пол года стали беспокоить не по детски...на днях записываюсь на мрт ....а пока хондропротекторы глотаю...так, если даже не нужно...то просто для профилактики...Rheumatolog, артрит, артроз на сколько я знаю вещи не излечимые и ведут к печальным последствиям...или на сегодняшний день есть какие небудь успехи, именно в нашей стране...порадуйте чем небудь

Это тема для 3часовой беседы. Делайте МРТ- это в любом случае необходимо для постановки диагноза.
Препараты первого выбора - нестероидные противовоспалительные препараты, их принимать надо длительно, поэтому под наблюдением врача.
К хондропротекторам сейчас двоякое отношение- доказан их обезболивающий и противовоспалительный эффект и почти не доказан именно восстановительный для хряща. Если Вы принимаете эти препараты 2-3 месяца и чувствуете улучшение самочувствия, значит у Вас препарат работает.
Есть еще один подход- внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, по нашему опыту эффект хороший.
И последний вариант - эндопротезирование ( при 3-й и 4-й стадии).
Сейчас Доказанный эффект на восстановление хряща в коленных суставах имеет снижение веса, если он лишний. Также аэробные тренировки без нагрузки на суставы, плавание. То есть изменение образа жизни на более рационально подвижный.
А ходить можно не более 10 км в день, даже при здоровых коленках и максимум с грузом в 3 кг.

Privus:

Rheumatolog, благодарю за ответ

Rheumatolog:

снижение веса, если он лишний.

вот с этим как раз таки последнее время проблемы

Добавлено спустя 2 минуты 56 секунд

кстати завтра мрт позвоночника делаю(я вообще фанат своего здоровья раз в 2-3 месяца что то делаю)....там у меня еще лет 5 назад целый букет был-остеохондрозы, скалиозы, кифозы и т.д

так и до канцерофобии недалеко...а грыжи и протрузии у всех есть - только от этого никто не умер...