del
офлайн
septic_asp
Junior Member
|
|
85 |
14 лет на сайте Город:
|
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
По поводу "втюхивать" - мы работаем по платным услугам. Это раз. Два. Не относящиеся к сфере нашего обслуживания лечиться платно. Вопросы- в МинЗдрав.
Доказательная база-инет вам в помощь. Кохрановские рефераты,тезисы ESSKA и ISAKOS. Если не пленитесь набрать в Google возможно вы удивитесь,что по вашей методике в мире мало кто оперирует. Увы. Есть такая страны -Америка,Швеция,Германия и Япония. Почитайте доказательную базу у них. Нет разницы с вашей методикой-не сотрясайте воздух-пишите статью и вперед на трибуну конгресса. Вот...только что был в Барселоне он. Чего не выступили с критикой буржуйских техник?
Да...было бы желание-можно найти и реабилитолога,как это сделали мы.
И вы знаете....удивительный факт-они тоже искали травматологов для общения. И что совсем было пародоксально-наши взгляды на методы фиксации,реабилитацию и тд. сошлись. (Может потому,что мы учились не тут?). И с тех пор работаем вместе. Результат устраивает пациентов,нас и их.
офлайн
septic_asp
Junior Member
|
|
85 |
14 лет на сайте Город:
|
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
Спорят о методиках-транстибиально или антериомедиально. Спорят о пучках-2 или 1. Не стоит говорить о том,чего нет. Я только с ESSKA -2016 вернулся. Не надо. Количество методик фиксации и у BTB и у StG одинаковое. Матчасть смотрите.
Меньше травматичность-быстрее реабилитация. Это аксиома.
Никого не обращаю в свою веру. Лучший результат-это мнение пациентов.
А то,что мы с нашими реабилитологами мыслим одинаково-тому доказательство.
И наличие среди пациентов спортсменов VIP - уровня тому второе доказательство.
А говорить,что кто-то что-то "впаривает" не зная ...это моветон.
Ну...кто-то из fascia lata делает,и тоже доволен. Базы ж доказательной нет. Как оказалось
А хорошо или плохо помогают оценить шкалы -KOOS,IKDC and e.c.t
И споров не надо про доказательную базу. "все уже придумано" пользуетесь. оценивайте свой результат. Сравнивайте и не будете говорить о необходимости доказательств
Nickolasha:А еще как-то на тренировке повредил связку сбоку колена, очевидно надрыв. Спортивный врач написал диагноз - хрон. лигаментит (воспаление связки). Вылечить до конца не удается, все время есть нагрузки. В жизни не болит, только на тренировке мешает. Перепробовал все, что угодно, в том числе всякие прогревания, парафин, спец. магнитные установки для колена и т.п.
Реально помогает только волшебная мазь, которую готовлю сам по японскому рецепту из Айкидо. Из имбиря и кунжутного масла. Просто супер !
Получила травму на колено. Разрыв связки. Имею большую физическую нагрузку.
Можете пожалуйста поделиться рецептом мази? была бы очень благодарна вам)
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
Господи.....открой глаза этим людям. .....
Теперь оффтоп.
Звонок в отделение :....эээээ....мммм....нууууууу....это травматология? - Да.
....эээээ..ну......мммммм......это главврач? - Нет.
.....ээээээ...ну....(уже идет 3 минута разговора)....компьютер вы делаете ? Как не вы???? Я все понял!!!!
..и куча эмоций в трубку телефона.
офлайн
Jozephusdomine
Member
|
|
273 |
10 лет на сайте Город:
|
Всем доброго дня!
Такая у меня история. Лет шесть назад решил начать заниматься бегом. Побегал с месяца полтора - и резко заболели оба коленных сустава, но правый больше из-за чего бег прекратил. Этой зимой сделал для профилактики МРТ, но там никаких патологий не было выявлено, за исключением повышенного содержания жидкости, а мениск вроде как целый был. Участковый терпапевт поставил диагноз: тендинит собственной связки надколенника + начальная стадия артроза и прописал глюкозамин. В мае этого года решил снова заняться. Заболел правый коленный сустав и решил снова прекратить. И всё бы ничего, но сидел как-то дома и решил правой ногой отодвинуть кресло в котором сидел - потемнело в глазах, а когда пришёл в себя понял, что не могу двигаться. Вообще. Вызвал скорую - отвезли в больницу скорой помощи, все перемещения были в сидячем положении (сначала на стуле, потом на коляске). Сделали операцию - сказали мол блокировка коленного сустава из-за застарелой травмы мениска. Дали направление на консультацию в 6-ую больницу. Там какой-то дедок сообщил мне, что мол всё нормально и артроскопию делать мне нельзя да и вообще никто не разрешит мол исключено. Мои настойчивые просьбы посмотреть диск с МРТ и два рентгена он жёстко игнорировал и даже в руки не брал. Прописал магнитные процедуры и какую-то мазь. Пошёл я тогда уже на платную консультацию туда же и попал к заведующему. Он выписал направление на артроскопию. Собсна я туда уже записался, а теперь есть сомнения на сей счёт. В принципе, если колени не нагружать бегом да и вообще не нагружать, то ничего и не болит. С другой стороны, если такая нагрузка будет, скажем, в горах то боли могут вернуться или что намного хуже я снова буду обездвижен.... сами понимаете.
Отсюда вопрос. Если ничего не болит при выше обозначенных условиях, стоит ли идти на артроскопию, не повредит ли она сустав больше, чем он сейчас повреждён? Я читал, что блокировка может быть только из-за отломившейся части мениска, которая в свою очередь может повреждать сустав далее.
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
День добрый.
Проясните мне пожалуйста, что за операцию сделали в БСМП после которой дали направление в 6 ГКБ (вам устранили блок сустава?)
Если МРТ было до повторной травмы сустава его информативность, увы, не актуальна.
Вопрос вам - что вам лечили в БСМП? С каким диагнозом вы идете на операцию в 6 ГКБ?
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
Вы изьясняетесь более чем.) Я вам уже надоел наверное в ЛС.
А вот пост бедолаги этого не очень внятный.(
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
А....вы о посте...). А то я уж подумал,что несмотря на все мои старания информация до вас не доведена)))
Да нет.) Общаться с вами легко. Что для врачей наверное даже не свойственно. Или у меня просто опыт такой. Ответы чуть ли силой вытягиваеш.
Я начну бассейн наверное с понедельника и посмотрю за динамикой. Разгиб полный но он какой то непонятный через силу щелчки и пружинистость. Еще тянущие боли бывают сзади коленки. Если это вещь которая поддаеться разработке будет сдвиг. Если это опять остакти связки ущемляються то.......... Вообщем тогда уже буду двигаться в вашу сторону думаю.
А вообще между артроскопиями по времени сколько стараються выдержать срок минимальный?
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
Все хотят вернуться.( Очень хотят.
Хотя наверное некоректно сравнивать мениски и возвращение в большой проф спорт после пластики ПКС.
Но то что вас рекомендуют такие люди о чем то да говорит.)
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
Да возвращаются и после ПКС. И примеров тому море. Тут симбиоз операция + реабилитация.
Да наверное у меня просто опыт собственный не айс. По этому нотки песимизма присутствуют.
офлайн
eugene.polshchykau
Senior Member
|
|
688 |
13 лет на сайте Город:
|
всем доброго дня ( в рядах прибыло =(
28 полных лет, пару последних лет активно играл в футзале 1 раз в неделю и 2 раза баскетбол в неделю.
Вобщем в середине апреля текущего года- неудачно упал и получил разрыв крестообразных на правом колене. По левому - проблемы с мениском.
Вот такой набор =(((
если дословно что написал доктор-травматолог:
"застарелое частичное поврежелени ПКС обоих коленных суствов, частичное повреждение ЗКС правого коленного сустава, наружного мениска правого коленного сустава, внутреннего мениска левого коленного сустава. синовит"
Съездил еще к одному в РНПЦ ортопедии и травматологии- полный разрыв подтвердился.
Из хорошего - колено стабильное, ходить могу , ничего не болит.
Но если "нагрузить" под углом или резко повернуть- сразу дает о себе знать .
Пока сейчас вместо спорта - одни прогулки пешком, турник на стадионе , пью версан, никакими мазями не мажу.
Очень сильно хочу вернуться в спорт, сейчас у меня просто ломка по футболу и баскетболу и слезы наворачиваются .
28 както рановато на пенсию.
Рост 182, вес - 95кг, работа сидячая, за компом.
пффф..
МРТ на руках есть.
Вобщем, у меня констурктивные вопросы:
1) через сколько месяцев предпочтительно делать операцию на колено (по крестам) если не сразу после травмы ?
2) сколько часов в день нужно отводить на активности по реабилитации колена после операции ?
3) каковы шансы (вероятность) что хуже будет (после операции) ?
4) до какого веса опитимальнее сбросить с текущего , и какие мышцы укрепить в тренажерном зале чтобы реабилитация прошла быстрее ?
Заранее признателен.
офлайн
dmithry_savitski
Senior Member
|
|
504 |
9 лет на сайте Город:
|
День добрый. Можно взглянуть на МРТ?
Мы говорим все же о изолированном повреждении ПКС или ПКС+ЗКС? Подтвердился полный разрыв чего (со слов доктора)?
Вопросы у вас правильные - просто очень много нюансов.
Повторюсь - активность в послеоперационном периоде зависит от многих факторов: и от операции и от способа реабилитации.
Будет ли хуже - если есть сейчас показания к операции, а вы ее не сделаете (я не говорю о срочности - прямо сейчас или завтра утром), то хуже точно станет через какой-то промежуток времени....
Нужно разбираться и решение принимать.
офлайн
eugene.polshchykau
Senior Member
|
|
688 |
13 лет на сайте Город:
|
1677553, возьму завтра из дома все результаты (в т.ч МРТ). Оцифрую и сразу же Вам отправлю (в ЛС).
И если можно - был бы очень рад заглянуть к Вам на консультацию .
с уважением.