Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    692

    16 лет на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Отправить сообщение

    692
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 38 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.
    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с тонкой роговицей (510 и меньше), с значительно выраженным роговичным астигматизмом (более 2 D), с слишком плоской (41 и меньше D) или слишком крутой (45 и больше D), с выраженным врастанием сосудов в роговицу (из-за длительного ношения контактных линз). фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты
    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.
    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника
    2. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    3. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    4. Макарчука клиника (г. Брест)
    5. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах...уточню и дополню позже)
    6. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    7. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку
    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».
    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.
    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет
  • letter_from_home Neophyte Poster
    офлайн
    letter_from_home Neophyte Poster

    10

    2 года на сайте
    пользователь #1447169

    Профиль
    Отправить сообщение

    10
    # 18 апреля 2017 17:41 Редактировалось letter_from_home, 1 раз.

    Привет!
    Собираюсь делать коррекцию в 10 гкб, завтра на обследование (у меня -6 на обоих глазах). Поделитесь впечатлениями, кто там делал недавно!
    У какого врача, как по ощущениям сам процесс операции и процесс заживления (сразу после операции и по прошествии нескольких дней/месяцев)?

  • морфей Junior Member
    офлайн
    морфей Junior Member

    42

    8 лет на сайте
    пользователь #146936

    Профиль
    Отправить сообщение

    42
    # 18 апреля 2017 23:18

    Сегодня на обследовании сказали про дистрофию сетчатки очагами. Порекомендовали 50/50 прижигать/нет - на свой вкус, при условии лазерной коррекции. Пришёл, посмотрел заключение из экомеда шестилетней давности. "Дистрофия по типу булыжной мостовой, коагуляция не показана."
    Если за шесть лет ничего угрожающего не появилось, то перед ЛК сетчатку можно не трогать а там по данным осмотра?

  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    603

    6 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Отправить сообщение

    603
    # 18 апреля 2017 23:48 Редактировалось a_dim_a, 2 раз(а).

    морфей, Дистрофии сетчатки бывают разные,то что было 6 лет назад и то, что сейчас вероятно не одно и то же. Если планируете делать коррекцию, то профилактическую лазеркоагуляцию как правило стоит делать. Но опять же, всё зависит от вида дистрофии

    Добавлено спустя 31 минуту 36 секунд
    letter_from_home:

    как по ощущениям сам процесс операции и процесс заживления (сразу после операции и по прошествии нескольких дней/месяцев)?

    Операция безболезненная, но есть неприятные моменты. Если сравнивать с фундус-линзой, на 20-30 % неприятней. Длится от 5 до 15 минут. Через минут 20 после операции станет не очень комфортно, будет светобоязнь и слезотечение, ощущение песка в глазах. Через пару часов все пройдет. На следующий день неприятных ощущений уже не будет.Зрение будет на 80-100% от итогового.2-3 недели капаете капли.1-2 недели ограничение зрительных нагрузок вблизи.1 месяц-физических нагрузок. Все остальное - индивидуально, уточняйте у лечащего врача.

  • legrassal Member
    офлайн
    legrassal Member

    312

    6 лет на сайте
    пользователь #446472

    Профиль
    Отправить сообщение

    312
    # 20 апреля 2017 02:00 Редактировалось legrassal, 1 раз.

    Зрение -8.5 и -8.0 , астигматизм -1.0 . Есть ли принципиальное отличие в методе проведения коррекции? Обычный LASIK и Super LASIK и прочие... Не хочется переплачивать если разницы нет :)

  • Nachalnik1234 Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Member

    266

    3 года на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Отправить сообщение

    266
    # 20 апреля 2017 07:50 Редактировалось Nachalnik1234, 1 раз.

    a_dim_a, не прошло и одной страницы..!)))
    И ещё предложение: пациентов с вопросами "у меня зрение 0,3, какой метод мне подойдёт?" отправлять в бан с указанием мест, куда идти с такими вопросами (Оптимед, НЗ, Вока, 10 и т.д)
    legrassal, мне 28 лет. Какие методы лечения ОРЗ мне подойдут? Намёк понятен? ;)
    Берём денюжку, записываемся в любую из клиник, делающих коррекцию, обследуемся нормально и хоть час задаем вопросы.

  • Василий44 Senior Member
    офлайн
    Василий44 Senior Member

    765

    2 года на сайте
    пользователь #1693054

    Профиль
    Отправить сообщение

    765
    # 20 апреля 2017 12:14
    a_dim_a:

    Если сравнивать с фундус-линзой, на 20-30 % неприятней

    Как сказать. В моём личном рейтинге фундус-линза лидирует по неприятности. :)

  • letter_from_home Neophyte Poster
    офлайн
    letter_from_home Neophyte Poster

    10

    2 года на сайте
    пользователь #1447169

    Профиль
    Отправить сообщение

    10
    # 20 апреля 2017 13:17 Редактировалось letter_from_home, 5 раз(а).

    a_dim_a, Спасибо за ответ! :)

    Вчера на обследовании была, фундус-линза - нормально, думала неприятней будет, почему-то спать хотелось во время этой процедуры))
    Оказывается, у меня ещё и астигматизм)

    Решила буду делать Super Lasic, только вот не могу определиться с методом "срезания" лоскута - лазером или... не помню, как второе называется (микрокератом, наверное).
    Мне сказали, что можно делать не лазером, будет и дешевле и разницы принципиальной нет, в моём случае. Толщина роговицы позволяет.

    Nachalnik1234, a_dim_a, а как вы считаете, есть ли принципиальная разница в способе срезания лоскута для пациента? Одинаково ли будет по ощущениям во время операции и по заживлению? Есть ли риски какие-то?

  • Nachalnik1234 Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Member

    266

    3 года на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Отправить сообщение

    266
    # 20 апреля 2017 16:01

    letter_from_home, я не думаю. По времени микрокератомное формирование лоскута во много раз быстрее, по ощущениям, думаю, без разницы, по заживлению - так же. Риски есть всегда, так как это операция. Они хорошо описаны в литературе.

  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    603

    6 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Отправить сообщение

    603
    # 20 апреля 2017 23:18

    letter_from_home, Риски есть всегда. У большинства пациентов нет особой разницы, каким способом этот лоскут формировать. Если вам не сказали - однозначно фемтолазером, то и не заморачивайтесь, делайте как комфортно по деньгам. Ощущения примерно те же, микрокератом ИМХО неприятнее (ездит и жужжит:) ), но быстрее, действительно.

  • kruglik2 Neophyte Poster
    офлайн
    kruglik2 Neophyte Poster

    5

    5 лет на сайте
    пользователь #509245

    Профиль
    Отправить сообщение

    5
    # 21 апреля 2017 08:07

    Уважаемые доктора, подскажите.Два дня назад делала операцию ласик на оба глаза.Один глаз восстановился на о.9 а второй около 0.6 и размыто видно.Доктор сказал что оттек еще не спал и поэтому так, посмотрел на аппаратах и сказал что все восстанится.Только я забыла спросить в течении сколька дней спадает оттек и зрение придет в норму, начинаю читать в нете, у всех практически в течении суток восстанавливается.Немного переживаю , что зрение не восстановится больше.Сама не местная и нет возможности приехать в клинику, а прием только через неделю.Может вы подскажите исходя из своей практики какой период восстановления бывает.

    Ольга
  • Voka.clinic Junior Member
    офлайн
    Voka.clinic Junior Member

    34

    более полугода на сайте
    пользователь #2130821

    Профиль
    Отправить сообщение

    34
    # 21 апреля 2017 08:26

    kruglik2, продолжайте выполнять рекомендации (в том числе отдых от компьютера и гаджетов) и встретимся через 1 неделю ;)

  • 4udonata Senior Member
    офлайн
    4udonata Senior Member

    5503

    6 лет на сайте
    пользователь #401691

    Профиль
    Отправить сообщение

    5503
    # 21 апреля 2017 11:12

    Прочитала последние страницы, не нашла ответы
    1) Средняя стоимость по Минску (вместе с консультациями и диагностикой) лазерной коррекции в у.е?
    2) Сколько дней восстановления?
    3) Через какое время можно садиться за руль?

  • Nachalnik1234 Member
    офлайн
    Nachalnik1234 Member

    266

    3 года на сайте
    пользователь #1337479

    Профиль
    Отправить сообщение

    266
    # 21 апреля 2017 13:21

    1) Не работает калькулятор? ;)
    2) У каждого по-разному. Смотря что считать за восстановление.
    3) См п 2.

  • 4udonata Senior Member
    офлайн
    4udonata Senior Member

    5503

    6 лет на сайте
    пользователь #401691

    Профиль
    Отправить сообщение

    5503
    # 21 апреля 2017 14:10
    Nachalnik1234:

    1) Не работает калькулятор? ;)
    2) У каждого по-разному. Смотря что считать за восстановление.
    3) См п 2.

    спасибо за ваш ответ
    А теперь я жду ответу более заинтересованных людей в получении нового пациента

  • kruglik2 Neophyte Poster
    офлайн
    kruglik2 Neophyte Poster

    5

    5 лет на сайте
    пользователь #509245

    Профиль
    Отправить сообщение

    5
    # 21 апреля 2017 15:26 Редактировалось kruglik2, 1 раз.
    Добавлено спустя 4 минуты 43 секунды
    Voka.clinic:

    kruglik2, продолжайте выполнять рекомендации (в том числе отдых от компьютера и гаджетов) и встретимся через 1 неделю ;)

    Спасибо за ответ Денис Павлович.Успакоили. Честно говоря я в душе надеялась , что именно вы мне ответите, все у вас спросила , а это не додумалась вот сижу и переживаю.

    Ольга
  • yaroslawm Senior Member
    офлайн
    yaroslawm Senior Member

    2251

    9 лет на сайте
    пользователь #108786

    Профиль
    Отправить сообщение

    2251
    # 21 апреля 2017 16:51
    4udonata:
    Nachalnik1234:

    1) Не работает калькулятор? ;)
    2) У каждого по-разному. Смотря что считать за восстановление.
    3) См п 2.

    спасибо за ваш ответ
    А теперь я жду ответу более заинтересованных людей в получении нового пациента

    Ждите. Интересно как скоро появится какой-нибудь рекламный агент клиники, который соберёт все предложения в Минске и выведет среднюю стоимость сферической коррекции в вакууме.

  • НКТ Neophyte Poster
    офлайн
    НКТ Neophyte Poster

    18

    более полугода на сайте
    пользователь #2099504

    Профиль
    Отправить сообщение

    18
    # 21 апреля 2017 17:47
    4udonata:

    1) Средняя стоимость по Минску (вместе с консультациями и диагностикой) лазерной коррекции в у.е?

    Тоже считаю вопрос неуместным.

  • maksikz Junior Member
    офлайн
    maksikz Junior Member

    71

    4 года на сайте
    пользователь #741707

    Профиль
    Отправить сообщение

    71
    # 22 апреля 2017 23:57

    ЧТо-то мне подсказывает, что не дождётся. :rotate:

  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    603

    6 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Отправить сообщение

    603
    # 23 апреля 2017 00:01 Редактировалось a_dim_a, 3 раз(а).
    yaroslawm:

    среднюю стоимость сферической коррекции в вакууме

    Или среднюю стоимость диоптрии)))

    п.с. Прежде чем кто-то решит ответить на этот вопрос,

    4udonata:

    Средняя стоимость по Минску (вместе с консультациями и диагностикой) лазерной коррекции в у.е?

    напоминаю...
    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».
    А так, п 3 и 4 FAQ, что вверху страницы, телефон в руки и поехали по списку в рандомном порядке, цены постоянно меняются.

  • Клюшкин Senior Member
    офлайн
    Клюшкин Senior Member

    5894

    9 лет на сайте
    пользователь #112734

    Профиль
    Отправить сообщение

    5894
    # 24 апреля 2017 09:53 Редактировалось Клюшкин, 1 раз.

    Записался на диагностику. По телефону спросили нет ли коньюктивита. Его вроде как не было, но сейчас уже и не знаю - глаз чуток беспокоит, но на симптомы, описанные в интернетах, не очень похоже.
    Можно ли все равно прийти чтобы врач определил, есть коньюктивит или нету?