Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    22 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12932

    13 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12932
    # 13 января 2020 10:06

    EltanSilver, мягкие линзы - нет

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • Zэf Senior Member
    офлайн
    Zэf Senior Member

    555

    8 лет на сайте
    пользователь #1676549

    Профиль
    Написать сообщение

    555
    # 13 января 2020 10:19

    AutVit, оптимед

    Хотел вызвать у людей положительные эмоции, а вызвал проституток, панику, наряд милиции, и сатану…
  • EltanSilver Neophyte Poster
    офлайн
    EltanSilver Neophyte Poster

    27

    11 лет на сайте
    пользователь #730070

    Профиль
    Написать сообщение

    27
    # 13 января 2020 11:58
    AutVit:

    EltanSilver, мягкие линзы - нет

    спасибо за инфо

  • 2932232 Neophyte Poster
    офлайн
    2932232 Neophyte Poster

    2

    4 года на сайте
    пользователь #2932232

    Профиль
    Написать сообщение

    2
    # 13 января 2020 15:10

    Добрый день! Планирую сделать ЛК в Бресте. Брестчане, поделитесь опытом и советом!

  • Voviki Senior Member
    офлайн
    Voviki Senior Member

    1690

    14 лет на сайте
    пользователь #240817

    Профиль
    Написать сообщение

    1690
    # 14 января 2020 00:35

    Писал выше

    +375 29 615 02 10
  • 2932232 Neophyte Poster
    офлайн
    2932232 Neophyte Poster

    2

    4 года на сайте
    пользователь #2932232

    Профиль
    Написать сообщение

    2
    # 14 января 2020 08:34

    Voviki, где делали?

  • Voviki Senior Member
    офлайн
    Voviki Senior Member

    1690

    14 лет на сайте
    пользователь #240817

    Профиль
    Написать сообщение

    1690
    # 14 января 2020 21:08

    Клиника Макарчука

    +375 29 615 02 10
  • sandra_paripinto Neophyte Poster
    офлайн
    sandra_paripinto Neophyte Poster

    1

    8 лет на сайте
    пользователь #1888699

    Профиль
    Написать сообщение

    1
    # 17 января 2020 04:00

    Подскажите пожалуйста, кто пользовался Ночным гелем Артелак в течение длительного времени, способствует ли он облегчению синдрома сухого глаза?
    (Интересуют препараты с пролонгированным действием.)
    Заранее благодарю!

  • RomeroBY Sony PS5 Team
    офлайн
    RomeroBY Sony PS5 Team

    5610

    12 лет на сайте
    пользователь #431070

    Профиль
    Написать сообщение

    5610
    # 17 января 2020 13:11 Редактировалось RomeroBY, 1 раз.

    sandra_paripinto, я простыми каплями капал только.что в одноразовых тюбиках.Ито днем.

    PS5|XSX|
  • ssol Senior Member
    офлайн
    ssol Senior Member

    949

    11 лет на сайте
    пользователь #689413

    Профиль
    Написать сообщение

    949
    # 18 января 2020 20:03
    Voytal:

    ssol, писал - записался в гомеле в больницу на корректировку ( отказали в виду весса больше 100кг)
    И что, реально взвешивают?

    а что врачи или вы видя человека не можете сказать примерно сколько весит человек?

  • Voytal Neophyte Poster
    офлайн
    Voytal Neophyte Poster

    10

    4 года на сайте
    пользователь #2754956

    Профиль
    Написать сообщение

    10
    # 19 января 2020 11:48 Редактировалось Voytal, 1 раз.

    Просто мой вес около ста. После праздников уже 106.)). Позвонил в Гомель, записали,только, на 11 марта.
    И вот я думаю, если я при росте 190 см. буду весить, скажем 103 килограмма, то 3 кг на глаз не будут сильно видны.
    Хотя, склоняюсь к тому, что до марта можно попробовать похудеть на 7 кг. Я так надеюсь))

  • ssol Senior Member
    офлайн
    ssol Senior Member

    949

    11 лет на сайте
    пользователь #689413

    Профиль
    Написать сообщение

    949
    # 19 января 2020 21:36

    Наверное лучше попробовать. Скинуть . А то будет как у меня... Ждал два месяца и кинули меня

  • Voviki Senior Member
    офлайн
    Voviki Senior Member

    1690

    14 лет на сайте
    пользователь #240817

    Профиль
    Написать сообщение

    1690
    # 20 января 2020 10:07

    Писал выше.
    В Гомеле моторы в кушетке больше 100 не поднимают.
    Ваш вес больше - досвиданья без разговоров.
    Не на глаз, а по весам.

    +375 29 615 02 10
  • lesha_01 Senior Member
    офлайн
    lesha_01 Senior Member

    3915

    16 лет на сайте
    пользователь #94595

    Профиль
    Написать сообщение

    3915
    # 20 января 2020 11:47

    Проходил обследование для ЛК, по показаниям необходимо сделать коагуляцию сетчатки. Сказали, что после коагуляции коррекцию можно сделать хоть день в день. Но на сайтах клиник пишут, что после коагуляции необходимо выждать некоторое время (7-10 дней) до ЛК. Всё же как лучше будет, подождать неделю?

  • Voytal Neophyte Poster
    офлайн
    Voytal Neophyte Poster

    10

    4 года на сайте
    пользователь #2754956

    Профиль
    Написать сообщение

    10
    # 20 января 2020 15:03

    Для себя решил. В марте отпуск, поэтому в марте буду делать коррекцию. Получиться сбросить лишние килограммы - поеду в Гомель, не получится - в 10-ку в Минск.

  • bikss Member
    офлайн
    bikss Member

    203

    12 лет на сайте
    пользователь #515649

    Профиль
    Написать сообщение

    203
    # 20 января 2020 18:57 Редактировалось bikss, 1 раз.

    Сделал коррекцию в Гомеле. Пришлось похудеть на 15 кг за 2 месяца. На весы никто не ставил. Они наверно внешне оценивают на вес. Перед операцией медсестра правда спросила всех собравшихся типа никого нет больше 100кг?.Собрали нас человек 10 и по двое отводили в операционную. На каждого выходило по 10-15 мин. Я был одним из последних. После коррекции врач осмотрел каждого и отпустил домой. После анастезии через два часа меня накрыл болевой синдром. Три часа я не мог ни сидеть, ни лежать, ни стоять. Однажды я спалил глаза ультрафиолетовой лампой, но это было намного хуже. Но к вечеру отпустило. На следующий день зрение стало 1.1/1.0 (было 0.1/0.1 при - 3.5) Так что теперь я вижу как моряк. По цене - 60р обследование, 740р коррекция на два глаза и три осмотра через неделю, месяц и три мес по 20р +капли 50р

    "Чем идеальнее человек снаружи, тем больше демонов у него внутри" З.Фрейд
  • Voviki Senior Member
    офлайн
    Voviki Senior Member

    1690

    14 лет на сайте
    пользователь #240817

    Профиль
    Написать сообщение

    1690
    # 20 января 2020 20:36

    Красавчик! Поздравляю! А что вес победил, так и жена наверное рада ).
    Для снятия болевого синдрома нужно под рукой держать коньячок.
    Было сказано, ну как бы антибиотики капает, но в глаза, так что во внутрь коньячок можно )).
    Я делал вечером, как накрыло, две таблетки и спать. Утром все супер
    Ещё раз поздравляю!

    +375 29 615 02 10
  • bikss Member
    офлайн
    bikss Member

    203

    12 лет на сайте
    пользователь #515649

    Профиль
    Написать сообщение

    203
    # 20 января 2020 21:39

    Voviki, спасибо) И тебя с успешной ЛК! Как сам то? Все нормально? Единственное что заметил теперь с очень близкого расстояния не могу сфокусироваться на мелких буквах, особенно по утрам. Эффекта гало никакого нет

    "Чем идеальнее человек снаружи, тем больше демонов у него внутри" З.Фрейд
  • jp2008 Member
    офлайн
    jp2008 Member

    135

    12 лет на сайте
    пользователь #553687

    Профиль
    Написать сообщение

    135
    # 20 января 2020 21:44 Редактировалось jp2008, 1 раз.

    bikss, а кто делал (какой врач)? сильно страшно?

  • bikss Member
    офлайн
    bikss Member

    203

    12 лет на сайте
    пользователь #515649

    Профиль
    Написать сообщение

    203
    # 20 января 2020 22:31

    jp2008, операцию мне делала врач Елена Михайловна Гридюшко. Не, не сильно страшно, немного волнительно. Единственно неприятно когда лезвие микрокератома делает надрез. Ты как-бы физически ощущаешь, что тебе режут глаз. Хотя может если бы я и не знал этого, то и не понял что мне делают, так как боли никакой нет при этом.

    "Чем идеальнее человек снаружи, тем больше демонов у него внутри" З.Фрейд