Ревматология, артриты, системная красная волчанка и др.

Rheumatolog, вижу,вы мыслящий человек и профессионал - помогите,пожалуйста.Чтобы не засорять здесь диалог,как еще можно проконсультироваться ( почта / лс)? Вкратце - боли в суставах и позвоночнике, возникли на фоне гинекологических проблем и антибиотикотерапии.

Нашла любопытный факт о фруктах.

Зрелые бананы не только слаще на вкус, но и легче перевариваются. А значит, они более полезны для пищеварения. В спелых бананах содержится намного больше полезных веществ. А главное — чем спелее банан, тем больше в нём внеклеточного белка ФНО (фактора некроза опухоли). Он препятствует росту опухолевых клеток. Съедая 1 спелый банан в день, вы укрепляете иммунитет. Ученые из Японии утверждают, что такие фрукты содержат больше клетчатки, витамина С, группы В, калия и антиоксидантов, чем незрелые.

Уже и бананы не поешь спокойно. Ужас.

vas-lis, и вас с Новым годом!
буду нескромной)) Здоровья нам всем!

Tatsianka_M, спасибо за пожелание.Будем бороться за здоровье.Как Ваше самочувствие?

Rheumatolog, Добрый день! Пол года назад начали беспокоить боли в коленях, усиливающиеся при нагрузках. Недавно поставили диагноз "артралгия обеих коленных суставов". Провели двухнедельный курс лечения, который по ощущениям совершенно не дал результатов. Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации?

dmitryi1969:

стали болеть не только пятки, но и многие суставы, а самое настораживающее, что появилась постоянная ноющая боль в сердце. Подскажите может это ревматизм? Как быть дальше. Заранее благодарен.

Быстро идти на прием к кардиологу/ревматологу. Особенно, если перед первым появлением болей болели ОРЗ/ОРВИ/ангиной (перед это до 8 недель).

Подскажите где в Минске сдать анализ на АНА методом иммунофлюоресценции Hep 2 и иммуноблот на СЗСТ?
Врач рекомендовал лабораторию "Валида", но у них сейчас реактивов нет.
Какой еще лаборатории можно доверять? Синлаб?

Tatsianka_M:

Вам расшифровали, что туда входит?

Конкретно врач не уточнял, но в Синлабе список следующий:

анти-nRNP/Sm
анти-Sm
анти-SS-a(Ro)
анти-Ro-52
анти-SS-B(La)
анти-SCL-70
анти-PM-Scl100
анти-Jo-1
анти-centromere B
анти-PCNa
анти-dsDNA
анти-нуклеосомы
анти-гистоны
анти-рибосом. P-protein
анти-AMA-M2
анти-Mi2
анти-Ku

Всем привет.Хотелось бы спросить у уважаемого ревматолога. Вот, на просторах инета, нашел схему лечения ББ - "Пример 1. Больной Т.; 16 лет, поступил с диагнозом: болезнь Бехтерева, ризомиелическая форма, анкилоз илеосакрального сочленения справа, артрит тазобедренного и коленного суставов справа, голеностопных суставов; дисбактериоз; гипотрофия (47 кг).

Больному проводилось непрерывное лечение месячными курсами, которые состояли из двухнедельного назначения пирогенала по 10 мкг через день, метрогила по 0,25 два раза в день, нитроксолина по 1 драже четыре раза в день. В 3 и 4 недели вводили цефтриаксон по 5-6 г в/м через день N 5, и циклоферон по 2 мл через день N 6. Через день нейрохирург делал блокады триггерных зон 0,5% раствором новокаина в течение 6 месяцев, больной получал массаж, мануальную терапию и ЛФК в течение 10 месяцев. Симптоматическая терапия: полисорб, баралгин, поливитамины, диклофенак, неовир, йодобромные ванны.

Улучшение клинической картины наступило к 8 месяцу и закончилось полным выздоровлением к 10 месяцу лечения. Катамнез 4 года - объем движений восстановлен полностью, рецидивов нет.

Пример 2. Больной Б., 38 лет, поступил с диагнозом: инвалид II группы по болезни Бехтерева; анкилозирующий спондилоартрит, двухсторонний сакроилеит III ст. активности, плече-лопаточный периартрит справа, НФС II; хронический урогенитальный хламидиоз, хронический простатит, хронический гастрит, дисбактериоз.

Больному проводилось непрерывное лечение месячными курсами, которые состояли из: трехнедельного цикла пирогенала по 10 мкг, через день, с ежедневным приемом нитроксолина по 0,1 четыре раза в день и метрогила по 0,25 два раза в день; четвертая неделя - вводили цефтриаксон в/м, по 6 - 7 г через день N 3 и циклоферон по 2 мл через день N 4. Через день нейрохирург делал блокады триггерных зон 0,5% раствором новокаина в течение 10 месяцев, больной получал массаж, мануальную терапию и ЛФК в течение 10 месяцев. Симптоматическая терапия: полисорб, ибупрофен, но-шпа, баралгин, поливитамины, бромиодные ванны, аппликации с бишофитом, биорезонансная терапия.

Улучшение наметилось к 9 месяцу и закончилось выздоровлением к 11 месяцу лечения. Катамнез 2 года - объем движений восстановления полностью, рецидивов нет.

Пример 3. Больной К., 31 год, поступил с диагнозом: инвалид II группы по болезни Бехтерева, ризомиелическая форма, II стадия активности, НФС II стадия, Rg III стадия с выраженным болевым синдромом, гипотрофия, дисбактериоз.

Больному проводилось длительное непрерывное лечение курсами, которые состояли из трехнедельного назначения пирогенала по 10 мкг через день, нитроксолина по 0,05 четыре раза в день,метрогила по 0,25 два раза в день ежедневно; 4 и 5 недели вводили цефтриаксон в дозе 5-6 г в/м через день N 7 - 8 и циклоферон по 2 мл через день в/м N 8. Через день нейрохирург делал блокады с 2% лидокаином триггерных зон в течение 10 месяцев, больной получал массаж, ЛФК и мануальную терапию в течение 12 месяцев. Симптоматическая терапия: полисорб, ортофен, баралгин или но-шпа, поливитамины, бром-иодные ванны, аппликации с бишофитом, биорезонансная терапия.

Улучшение наметилось к 10 месяцу и закончилось выздоровлением на 12 месяц лечения. Катамнез 1 год - объем движений восстановлен полностью, рецидивов нет." Что можете сказать по данной схеме лечения? Я все прицеливаюсь к длительному курсу лечения, антибиотиками. Или это устаревший метод? Мне как то симпатизирует метрогил,он же трихопол,он же метронидазол.В свое время, он мне прилично снизил СОЭ. Но тогда был курс в 7 дней.А если по этой схеме попробовать пролечиться,то вдруг поможет выйти в ремиссию.

Rheumatolog:

Если эту темы посещают пациенты с установленным диагнозом ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит, попрошу Вас, кто хочет, написать в ЛС свои контактные данные, с Вами свяжется врач, который занимается анализом клинического течения и эффективности лечения этих заболеваний в РБ и пригласит на осмотр.

доктор собирает данные для очередной научной работы?
а сам доктор заняться диагностикой не хочет? а не просто оценить результаты чужих назначений?