Ответить
  • Sancho Senior MemberАвтор темы
    офлайн
    Sancho Senior Member Автор темы

    693

    22 года на сайте
    пользователь #1139

    Профиль
    Написать сообщение

    693
    # 4 ноября 2002 17:05 Редактировалось a_dim_a, 53 раз(а).

    Уважаемые читатели данной ветки форума, помните, что посвящена она исключительно лазерной коррекции зрения, поэтому давайте постараемся не загружать её общеофтальмологическими и общемедицинскими вопросами или хотя бы задавать их в формате личных сообщений конкретным участникам форума. Так же следует помнить, что все советы/рекомендации/наставления, полученные здесь, не являются в полной мере "консультацией врача" или "объективным мнением" и пропускать их надо через определённую призму критического осмысления.
    п.с. Многие вопросы, которые вы хотите задать, уже были заданы ранее - не ленитесь пользоваться функцией поиска или просто перечитывать страницы ветки.
    п.п.с. Если вы решили задать в этой ветке вопрос касательно хирургии катаракты, рефракционной замены хрусталика, интраокулярных линз и прочего подобного -- одумайтесь! Для этих целей создана отдельная ветка - http://forum.onliner.by/viewtopic.php?t=19261319
    В данной теме можно получить ответы врачей a_dim_a, Дмитрий_Юшкевич, Костецкий_Андрей, Voka.clinic, Nachalnik1234
    Куратор ветки a_dim_a

    Для сохранения нервов постоянно присутствующих и облегчения поисков вновь прибывших будет у нас рубрика "ответы на FAQ от a_dim_a" Если у кого-то созреет необоримое желание тоже черкануть сюда пару строк, то пишите в личку (a_dim_a), с удовольствием добавлю и автора обозначу.

    Персонализированные процедуры можно разделить на 3 вида:
    1) оптимизированный ЛАСИК - операция на основании массива данных о специфике оптики глаза человека, так сказать LASIK 2.0, в РБ доступен всем клиникам и более того, КАК БЫ НЕ НАЗЫВАЛИ ВАШУ ПРОЦЕДУРУ это скорее всего будет ЭТОТ ВАРИАНТ!
    2) персонализированный по данным исследования неровностей роговицы -- логично, что нужно тем, у кого она "кривая", а не всем подряд потому что это суперее и дороже. Хорошо помогает пациентам после травм роговицы, операций на глазах и т.п.
    3) персонализированный по информации о очень точных и нежных особенностях глаз конкретного человека (на основе аберрометрии или волнового фронта). То, что по идее делает глаз идеальной оптической системой после операции... но не делает! Больше подходит молодым пациентам, с астигматизмом, после уже проведенных операций ранее, после травм глаз, после пренесенных воспалительных заболеваний глаз с неравномерным изменением оптических сред и т.п. Но не всем!
    Итого: в любой клинике в РБ вам сделают п 1. -- LASIK 2.0, который и супер! и Smart Pulse! и IQ и прочее разное, названия различаются в зависимости от марки оборудования. Хороший ЛАСИК, правильный!
    Все остальное -- прерогатива врача, и если этот врач работает добросовестно, то вряд ли будет вам рекомендовать без особых показаний п 2 и 3. А если будет - просто попросите обосновать, зачем лично ВАМ эта процедура, ответы типа она моднее и круче не принимаются.

    фемтоЛАСИК отличается от обычного ЛАСИК первым этапом -- формированием роговичного лоскута, который срезается не механическим режущим инструментом, а специальным высокоточным лазером. На втором этапе операции фемтоЛАСИК также можно сделать персонализированную операцию (см п.1 FAQ). Несмотря на то, что фемтолазерное формирование роговичного лоскута является более современным и безопасным подходом, большинству пациентов можно спокойно делать обычный ЛАСИК. В сторону фемтосекундного лазера следует смотреть пациентам с особенностями строения роговицы. Фемто-ЛАСИК дороже обычного ЛАСИК примерно на 25%. Окончательное решение о способе формирования роговичного лоскута принимает врач. п.с. Современные механические микрокератомы для операции ЛАСИК в руках хорошего специалиста также позволяют быстро, точно и безопасно формировать роговичные лоскуты

    Частенько возникают вопросы, где что и сколько стоит.
    Итоговая цена операции для пациента будет состоять из:
    1. Предоперационный осмотр.
    2. Стоимость самой операции.
    3. Капли,которые надо капать после операции.
    4. Послеоперационные осмотры.
    5. Возможность докоррекции в течение определенного срока.
    Вот и считайте)
    Учитывая "обострившуюся" конкуренцию у пациентов появилась приятная возможность попасть на/под/в акцию и что-то сэкономить. Но в целом могу сказать что лазерная коррекция зрения в Республике Беларусь стоит ооочень недорого по сравнению со всеми нашими соседями, а все клиники работают на хорошем, современном и хорошо обслуживаемом оборудовании.

    Клиники, в которых выполняют лазерную коррекцию зрения (чтобы никто не заподозрил в рекламе пишу в АЛФАВИТНОМ порядке):
    1. ВОКА (VOKA) клиника (+ филиал в Гомеле)
    2. Глазков центр зрения
    3. Гомельская областная специализированная клиническая больница
    4. 10 Городская клиническая больница г. Минска
    5. Макарчука клиника (г. Брест)
    6. Новое зрение медицинский центр (г. Минск, и в областных филиалах) - на август 2023 все клиники закрыты
    7. Оптимед медицинский центр(г. Минск)
    8. Тракторного завода медицинский центр (г. Минск)
    если кого забыл, поправляйте в личку

    3.5.16. Запрещается размещение сообщений, содержащих рекламу, предложения покупки или продажи, оказания услуг, выполнения работ, другие сообщения коммерческого характера во всех разделах Сайта, кроме разделов «Барахолка», «Автобарахолка», «Мотобарахолка», «Продажа квартир», «Аренда квартир», «Барахолка в каталоге».

    Лазерная коррекция зрения -- целый ряд хирургических методик с применением лазеров для изменения оптики глаз за счёт воздействия на роговицу. Лазерная коагуляция -- лечение патологии сетчатки, к оптике не имеющее никакого отношения. Сетчатку лечат лазером профилактически, чтобы предотвратить возникновение её разрывов и отслоек. Лазерная коррекция зрения выполняется по желанию пациента, лазерная коагуляция сетчатки - по чётким медицинским показаниям.

    Лазерная коррекция зрения по технологии SMILE выполняется только с применением фемтосекундного лазера. Суть та же, что и у операции ЛАСИК -- изменить кривизну роговицы. Разница в том, что роговичная ткань не испаряется эксимерным лазером (как при ЛАСИК или фемтоЛАСИК), а "вырезается" фемтосекундным лазерам и механически удаляется через маленький разрез в роговице.
    Из плюсов операции: 1) меньшее повреждающее воздействие на роговицу за счёт отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута с разрезом на 280-290 градусов, 2) заявленная меньшая травматизация нервных окончаний в роговице, ответственных за стимуляцию слезопродукции; 3) Остутсвие риска травматического смещения лоскута роговицы по причине его отсутствия)
    Из минусов: 1) техническая сложность процедуры, а соответственно большее влияние человеческого фактора;
    2) Ограничение в видах и диапазоне коррекции аномалий рефракции (гиперметропия, смешанный астигматизм, простой миопический и гиперметропический астигматизм, миопия слабой степени). 3) Невозможность (либо ограниченная возможность) выполнения персонализированных операций; 4) Трудности в выполнении докоррекции.
    Технология SMILE и подобная ей Flex доступна только на оборудовании фирмы-разработчика, в РБ на сегодняшний день данного оборудования нет

    Рекомендации условны, потому что каждый человек уникален, но они есть. Во время беременности и периода кормления грудью, а также 6 месяцев после окончание кормления лазерная коррекция зрения не выполняется (НАКАКАЯ - нет методик,которые можно). Также желательно не беременеть, не назначать и не отменять гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев после операции. Если вы начинаете принимать/отменяете гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев воздержитесь от проведения лазерной коррекции. ПРИЧИНА - резкие гормональные изменения могут привести к изменению биомеханических свойств роговицы и как следствие не только изменению её оптики, но и развитию серьёзных осложнений. Если всё же беременность случилась, то к списку обследований добавьте кератотопографию в 2-3 триместре беременности. Менструация не является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения.

    Вопрос, за какой срок снимать контактные линзы перед обследованием/операцией, конечно, индивидуален, но есть общие рекомендации: мягкие линзы -- за 7-14 дней, жесткие -- за 21-28 дней. Как правило, все центры рекомендуют снять линзы хотя бы за 3 дня до обследования, если у доктора в ходе обследования всё же возникнут сомнения -- попросят походить без линз дольше. Почему? Потому что линза при длительном ношении может менять форму роговицы (обратимо) и тем самым мешать точной оценке её состояния, что может стать как причиной неправильного расчёта объёма операции, так и интра- и послеоперационных осложнений.

    Пройти водительскую медкомиссию можно, спустя 1 месяц после операции на категории A, В и спустя 3 месяца на профессиональные категории С, D и т.д.
    По информации от ГАИ водить машину с пометкой об очках можно, надо иметь при себе справку об операции - ответственности не предусмотрено.

    Расчёт искусственного хрусталика после лазерной коррекции задача не простая, но вполне решаемая, так что катаракта большой проблемой не будет, только совет - не теряйте дооперационные обследования,положите к свидетельству о рождении и прочим документам. С глаукомой, а точнее ее диагностикой - сложнее. После лазерной коррекции измерить давление глазное проблематично, поэтому скрининг глаукомы будет проводится на основании оценки полей зрения (периметрии), ОКТ дисков зрительного нерва, гониоскопии и пр.
  • Mihgelo Member
    офлайн
    Mihgelo Member

    154

    13 лет на сайте
    пользователь #357461

    Профиль
    Написать сообщение

    154
    # 31 июля 2023 21:24
    kristina87:

    Mihgelo:

    yaroslawm:

    Mihgelo:

    yaroslawm:

    в глазкове нет фемто, в глазкове все ок, хирург топовый, он же и в лодэ есть.

    Подскажите пожалуйста. Что будет лучше сделать фемто ласик в 10-ке или обычный ласик в глазкове, но на SCHWIND AMARIS при моей миопии -2?

    Лучше об этом врача спросить. Я бы сходил в глазков на консультацию к забаровскому.

    Mjollnir:

    Где качественно делают коррекцию кроме НЗ?

    Судя по высказываниям одного таксиста - в рб вообще никогда не делали ничего качественно в офтальмологии, так что только в мск ехать)

    :super:

      Спасибо за совет. Но в моем случае сложно будет сходить на консультацию, тк живу достаточно далеко от столицы. Записан на 2 августа в 10 ГКБ на фемтоласик, а сейчас сомнения появились, когда почитал про SCHWIND в глазкове).

    Сколько стоит ФемтоЛасик в 10 ГКБ?

    2820р

  • Furrial Junior Member
    офлайн
    Furrial Junior Member

    77

    14 лет на сайте
    пользователь #257622

    Профиль
    Написать сообщение

    77
    # 8 августа 2023 17:52 Редактировалось Furrial, 1 раз.
    Furrial:

    Furrial:

    Исходные данные: 31 год, миопия средней степени -5,25 с астигматизмом. Долго не решался на коррекцию зрения, ждал пока перестанет прогрессировать его падение, и вот несколько дней назад сделал Ласик в ЛОДЭ (хирург Сыромятина О.А.), убедило сделать операцию там в том числе то, что у них новый лазер. Операция прошла гладко, зрение вернулось к единице на оба глаза через день, пока ещё есть небольшие остаточные эффекты (эффект гало на светящихся объектах ночью, сухость глаз), о которых предупреждали; мозг ещё привыкает. Странное ощущение, что больше нельзя снять линзы :D. В целом очень доволен. Чтобы отдохнуть и восстановиться, взял отпуск на неделю после операции, т.к. больничный не дают.

    Прошло полтора месяца, ушла сухость глаза, ночью эффект гало прошел на 80%, мозг в целом почти адаптировался, круто, очень нравится!!

    Что было нелегко - адаптация к работе с монитором в офисе заняла пару недель точно, это при том что у меня ещё был недельный отпуск посое операции. Каково через несколько дней после операции идти работать за компьютер , думаю что не очень

    Прошло больше года, гало ночью практически не замечаю, немного есть, но видимо мозгом уже привык. Зрение проверял - один глаз 1, другой 1.2 но врач сказала выровняется со временем. Днём стал комфортнее как то себя чувствовать. Раз- два в месяц бывает или сухость или наоборот обильное выделение слез) В целом доволен, качество жизни повысилось. Не писал, что важно - у меня не было никаких противопоказаний на операцию.

  • 3656414 Neophyte Poster
    офлайн
    3656414 Neophyte Poster

    1

    1 год на сайте
    пользователь #3656414

    Профиль
    Написать сообщение

    1
    # 9 августа 2023 16:55

    Всем привет! 34 года. Была миопия средней степени(приблизительно 3.25,3.75). Долго думал насчёт коррекции. Сделал в центре "Вока",
    врач Торопилова. Е.В. Выдали бумагу, в котороой были описаны все побочные эффекты и сроки, а также рекомендации. Соблюдал все предписания: капли, первые сутки в тёмных очках, в течение месяца в тёмных очках на Солнце, месяц без физических нагрузок, бани. Прошло чуть больше месяца. Всё хорошо.
    Как кто-то писал раньше на этом форуме, "одно из лучших решений в жизни";) Спасибо!

  • Mihgelo Member
    офлайн
    Mihgelo Member

    154

    13 лет на сайте
    пользователь #357461

    Профиль
    Написать сообщение

    154
    # 9 августа 2023 17:10

    Всем привет. Сижу в глазвкове, жду когда вызовут на лк методом 7D Precision.

  • deviator Senior Member
    офлайн
    deviator Senior Member

    9225

    21 год на сайте
    пользователь #7464

    Профиль
    Написать сообщение

    9225
    # 9 августа 2023 18:01
    Mihgelo:

    Всем привет. Сижу в глазвкове, жду когда вызовут на лк методом 7D Precision.

    Ну как?

    in hostem omnia licita.
  • yaroslawm Senior Member
    офлайн
    yaroslawm Senior Member

    4554

    16 лет на сайте
    пользователь #108786

    Профиль
    Написать сообщение

    4554
    # 10 августа 2023 10:40

    Ну как, посидел, полежал, порадовался, поныл полночи, что глаза хреново открывать, неуютно, неудобно, заснул, проснулся и поехал радостный на осмотр. Всё как у всех. 99.(9)%

  • a_dim_a Senior Member
    офлайн
    a_dim_a Senior Member

    767

    13 лет на сайте
    пользователь #380846

    Профиль
    Написать сообщение

    767
    # 19 августа 2023 23:35
    Nepsters:

    Подскажите пожалуйста кто-нибудь делал кросслинкинг при кератоконуса? Стоит ли его делать на начальной стадии 1-2? Как-то странно врач сказала, что не нужно, а нужно линзы подобрать склеральные. Я вот боюсь чтобы потом поздно не было. Кто сталкивался?

    Если Кератоконус прогрессирующий, а он в большинстве случаев прогрессирующий, то делать НУЖНО. Проблема только в том, что в РБ сейчас нет рибофлавина для его проведения. В РФ операция стоит порядка 250-300$. Склеральные линзы подбирают как правило через 6 месяцев после кросслинкинга, когда стабилизируется процесс - они лишь улучшают зрение, не оказывая лечебного эффекта. Чтобы понять прогрессирует ли Кератоконус выполняют исследование толщины и формы роговицы - кератопахиметрию и кератотопографию с интервалом в 3-6 месяцев. Но если вам до 21 года, то можно не делать контроль - в 90% случаев будет прогрессировать.

  • Dr.SergeyP Senior Member
    офлайн
    Dr.SergeyP Senior Member

    1837

    11 лет на сайте
    пользователь #659857

    Профиль
    Написать сообщение

    1837
    # 23 августа 2023 12:21

    Гомель. Замена хрусталика.
    Кто где делал?

  • Darya42 Neophyte Poster
    офлайн
    Darya42 Neophyte Poster

    2

    более полугода на сайте
    пользователь #3713559

    Профиль
    Написать сообщение

    2
    # 24 августа 2023 16:32

    Всем привет!)
    Посоветуйте какой выбрать мед. центр в Минске для проведения обследования и дальнейшей лазерной коррекции
    Планировала в НЗ, сейчас даже не знаю какой выбрать

  • Darya42 Neophyte Poster
    офлайн
    Darya42 Neophyte Poster

    2

    более полугода на сайте
    пользователь #3713559

    Профиль
    Написать сообщение

    2
    # 26 августа 2023 13:52

    kudesniza, Добрый день!
    Извините, что беспокою
    Я прочитала ваш вопрос на форуме «Лазерная коррекция зрения»
    Подскажите, вы уже сделали коррекцию? Если будет возможность, расскажите о своём опытное, что выбрали)

  • Alexstyle89 Junior Member
    офлайн
    Alexstyle89 Junior Member

    84

    11 лет на сайте
    пользователь #654989

    Профиль
    Написать сообщение

    84
    # 18 сентября 2023 16:10

    Привет всем. Сделал коррекцию 4 сентября 2023 в 10 больнице, метод фемтоласик. Сегодня ровно 2 недели, пока не очень доволен( Вблизи плохо вижу, могу это описать как, один глаз наводит фокус хорошо, а второй нет, накладывается картинка одна на одну и все двоится. Если смотреть каждым глазом отдельно, то одним хорошо, наводится фокус с 20 см, вторым глазом примерно с 40 см, если ближе то плывет.. примерно так же и на средние и дальние расстояния, одним глазом вижу отлично, двумя не очень, нет фокуса, по факту вижу хуже чем в очках. За две недели ничего не меняется ни на каплю, как-то стремно. было зрение -4.5

  • 2372193 Neophyte Poster
    офлайн
    2372193 Neophyte Poster

    4

    6 лет на сайте
    пользователь #2372193

    Профиль
    Написать сообщение

    4
    # 23 сентября 2023 09:10

    Добрый день
    У меня миопия -3,5
    Про лазерную коррекцию пока ничего не знаю, хочу сделать
    Буду признательна, если расскажете с чего начать, куда лучше обратиться, какой метод есть в Минске (какой лучше)
    Спасибо 🌸

  • TTAIIIA Member
    офлайн
    TTAIIIA Member

    156

    12 лет на сайте
    пользователь #564667

    Профиль
    Написать сообщение

    156
    # 30 сентября 2023 14:40
    Alexstyle89:

    Привет всем. Сделал коррекцию 4 сентября 2023 в 10 больнице, метод фемтоласик. Сегодня ровно 2 недели, пока не очень доволен( Вблизи плохо вижу, могу это описать как, один глаз наводит фокус хорошо, а второй нет, накладывается картинка одна на одну и все двоится. Если смотреть каждым глазом отдельно, то одним хорошо, наводится фокус с 20 см, вторым глазом примерно с 40 см, если ближе то плывет.. примерно так же и на средние и дальние расстояния, одним глазом вижу отлично, двумя не очень, нет фокуса, по факту вижу хуже чем в очках. За две недели ничего не меняется ни на каплю, как-то стремно. было зрение -4.5

    Такая же проблема, делал ровно 2 недели назад Femto в брестской клинике Макарчука. Правый видит идеально, восстановился за пару дней. В левом картинка двоится в темных помещениях или ночью. Смотрю на луну, а у меня их две плюс к тому радуга непонятная вертикальная по обе стороны. Надеюсь пройдет, в любом случае держи в курсе как там у тебя проходит или нет.

  • AutVit Senior Member
    офлайн
    AutVit Senior Member

    12946

    14 лет на сайте
    пользователь #248425

    Профиль
    Написать сообщение

    12946
    # 30 сентября 2023 23:22

    TTAIIIA, пройдзе. У мяне на гэта больш за год часу спатрэбілася)

    Пакуль яшчэ не страчаныя подыхі вясны
  • Alexstyle89 Junior Member
    офлайн
    Alexstyle89 Junior Member

    84

    11 лет на сайте
    пользователь #654989

    Профиль
    Написать сообщение

    84
    # 2 октября 2023 13:09
    TTAIIIA:

    Alexstyle89:

    Привет всем. Сделал коррекцию 4 сентября 2023 в 10 больнице, метод фемтоласик. Сегодня ровно 2 недели, пока не очень доволен( Вблизи плохо вижу, могу это описать как, один глаз наводит фокус хорошо, а второй нет, накладывается картинка одна на одну и все двоится. Если смотреть каждым глазом отдельно, то одним хорошо, наводится фокус с 20 см, вторым глазом примерно с 40 см, если ближе то плывет.. примерно так же и на средние и дальние расстояния, одним глазом вижу отлично, двумя не очень, нет фокуса, по факту вижу хуже чем в очках. За две недели ничего не меняется ни на каплю, как-то стремно. было зрение -4.5

    Такая же проблема, делал ровно 2 недели назад Femto в брестской клинике Макарчука. Правый видит идеально, восстановился за пару дней. В левом картинка двоится в темных помещениях или ночью. Смотрю на луну, а у меня их две плюс к тому радуга непонятная вертикальная по обе стороны. Надеюсь пройдет, в любом случае держи в курсе как там у тебя проходит или нет.

    У немного другое, я вижу хорошо и одним и вторым глазом хорошо, но когда двумя, немного все размывается, некомфортно, уже месяц прошёл, изменений никаки(

  • 3531691 Neophyte Poster
    офлайн
    3531691 Neophyte Poster

    3

    1 год на сайте
    пользователь #3531691

    Профиль
    Написать сообщение

    3
    # 5 октября 2023 19:53 Редактировалось 3531691, 1 раз.

    Здравствуйте.
    Подскажите пожалуйста, где в Минске хорошо делают лазерную коагуляцию сетчатки (платно, разумеется)?

  • Denicccka Senior Member
    офлайн
    Denicccka Senior Member

    2918

    14 лет на сайте
    пользователь #207872

    Профиль
    Написать сообщение

    2918
    # 6 октября 2023 08:06
    3531691:

    Здравствуйте.
    Подскажите пожалуйста, где в Минске хорошо делают лазерную коагуляцию сетчатки (платно, разумеется)?

    Везде где делают, делают хорошо.

  • 3176748 Junior Member
    офлайн
    3176748 Junior Member

    60

    3 года на сайте
    пользователь #3176748

    Профиль
    Написать сообщение

    60
    # 9 октября 2023 18:28 Редактировалось 3176748, 1 раз.

    Здравствуйте!

    Созреваю на лазерную коррекцию. У меня близорукость, -4 у каждого глаза.

    Возраст - 33 года.

    Много изучил информации, пока из моих фаворитов кто мне приглянулся - Вока или Глазков.

    1. Какие плюсы и минусы у Вока и Глазков, чтобы можно было окончательно определиться

    2. И сколько времени нужно будет на восстановление после операции (много работаю за компьютером).

    Спасибо всем, кто откликнется :love:

  • yaroslawm Senior Member
    офлайн
    yaroslawm Senior Member

    4554

    16 лет на сайте
    пользователь #108786

    Профиль
    Написать сообщение

    4554
    # 9 октября 2023 20:31

    3176748, я работал уже на следующий день, но лучше взять пару дней отдыха. Выбирайте глазков или лодэ сейчас

  • lonely_phantom Мяу team
    офлайн
    lonely_phantom Мяу team

    21359

    15 лет на сайте
    пользователь #152363

    Профиль
    Написать сообщение

    21359
    # 10 октября 2023 12:06 Редактировалось lonely_phantom, 1 раз.
    3531691:

    Здравствуйте.
    Подскажите пожалуйста, где в Минске хорошо делают лазерную коагуляцию сетчатки (платно, разумеется)?

    Почему сразу разумеется? :spy:
    Даже бесплатно делают отлично. Дважды в 10 больнице делала бесплатно. Никаких нареканий.