Бесплатная медицина или как это было...

lDiga:

А вот кохрейновское общество одно из самых авторитетных независимых сообществ в доказательной медицине.

Результаты мета-анализа сильно зависят от того, как подбирают выполненные исследования. И здесь есть всегда вопросы.

lDiga:

http://kommersant.ru/doc/894934 самое главное

Я не призываю использовать "актовегины", т.к. сам сомневаюсь в эффективности подобных лекарственных средств.
Но и ханжески требовать обязательных исследований с участием десятков тысяч пациентов - так мало какое лекарственное средство, возможно, очень эффективное, выйдет на рынок. Слишком затраты велики.

thavmym:

lDiga:

А вот кохрейновское общество одно из самых авторитетных независимых сообществ в доказательной медицине.

Результаты мета-анализа сильно зависят от того, как подбирают выполненные исследования. И здесь есть всегда вопросы.

Добавлено спустя 7 минут 4 секунды

lDiga:

http://kommersant.ru/doc/894934 самое главное

Я не призываю использовать "актовегины", т.к. сам сомневаюсь в эффективности подобных лекарственных средств.
Но и ханжески требовать обязательных исследований с участием десятков тысяч пациентов - так мало какое лекарственное средство, возможно, очень эффективное, выйдет на рынок. Слишком затраты велики.

В сша и др разивытых странах только так. Поэтому оригинальные препараты дорогие. Но в целом согласен, есть желание опробовать неизведанное чудо - пожайлуста, но за свои деньги и на свой страх и риск. А вот включение таких лекарств в протоколы и тратить на них бюджетные деньги - такое только у нас

Tatsianka_M:

lDiga, ну вот и окончание гонки за новыми сердцами Дэвида Рокфеллера
трансплантология & иммуносупрессия

к вопросу о том, прожил ли бы он 101 год без трансплантаций...

Tatsianka_M:

т. Среднее арифметическое продолжительности жизни после одной пересадки?

Сердца часто дольше "живут" пересаженные. Тут Давиду не слишком повезло.
Пока трансплантация, а там, глядишь, искусственные органы подоспеют.
Будут для каждого почки печатать в районной больнице.
И операции выполняться при минимальном участии людей. Все к этому идет.

kkk1984,

код выделить все

очередной бред человека не в теме.
вы имеете в виду "выписной эпикриз", а я - выписку.
почитайте хоть нормативку, прежде чем с пафосным лицом что-то вещать

Мало того что выписку отдавали редко на руки пациентам, если просили, обычно ст.медсестра забирала, дальше в поликлинику отправляли, так второй экземпляр в истории болезни отставался, помимо эпикриза. Чета я не удивлен вашим проблемам с выпиской, дыма без огня не бывает.

код выделить все

, что совершенно логично парковать автотранспорт абсолютно здорового персонала, но ни в коем случае не допускать на стоянку инвалида,

я так и понял, кто виноват . Зная, что беларус беларусу-беларус, проще убрать авто здорового персонала с территории. Один вред от жалобщиков.

lDiga:

thavmym:

lDiga:

тот же буржуйский тамифлю стоит 50+р, а арбидол 11р

Это разные лекарственные средства, их нельзя сравнивать. Сравните тамифлю и флустоп по цене.

Добавлено спустя 1 минута 2 секунды

lDiga:

ну вот что делать бедному доку при орви у пациента? сказать честно - чеши домой и пей чай.

Так же ж говоришь, а не верят, что нет лечения от неосложненного ОРВИ...
Некоторым особо упоротым и назначают доктора гомеопатию, чтобы уж точно не навредить

почему нельзя? механизм действия разный, а вот эффективность сомнительная. Ну а флустоп это дженерик, читай китайская копия на сомнительное лекарство
з.ы. антивирусные леки это еще фигня, а вот что творится в неврологии с так называемыми нейропротекторами это ужас. Здоровье это большой бизнес даже в нашей "бесплатной" медицине.

Ну вот в нашей поликлинике выписывают только в путь. Даже просить не надо. Саднит горло, нос слегка заложен, темпа во второй половине дня 37,2. Сегодня 3-й день такой фигни. Пришла к терапевту, рассказала симптомы, свое лечение в течении двух дней - лежу, пью чай и морсы, горло полощу диаротоканом, в нос нозакар осмо. Осмотрела мне горло - выглядит неплохо, может орви, но и волна гриппа сейчас начинается, вот вам рецептик на осельтамавир 75мг, кровь сдавать будете? Кровь, говорю, буду сдавать, а осельтамавир надо? а на 3й день он разве помогает? может физиопроцедуры какие, а? Ответила, физио не надо, флустоп купите и пейте, третьи сутки пограничные.
Позвонила в стационар своему врачу, тот говорит, какой флустоп, максимум парацетамол + витамин С. Ну и сижу я как дундук, туплю на этот флустоп (осельтамавир) и не понимаю нужен ли он или лучше попить морс и спать пойти......... Кого слушать, хз.

Наш инфекционист-дежурант поликлиничный тоже приверженец флустопа, еще и пшикалки - биопарокса.
От минздрава наверное разнарядка на этот флустоп...

и уже не первый год

Tatsianka_M:

туплю на этот флустоп (осельтамавир) и не понимаю нужен ли он или

На температуру 37 и удовлетворительное состояние осельтамавир не нужен, тем более, не ясно, какой возбудитель стал причиной заболевания.

Tatsianka_M:

витамин С.

Витамин С - такая же пустышка в отношении профилактики и лечения ОРВИ.

mak32:

Тот птичий грипп от которого народу полегло именно так и начинался. Высокой температуры нет. А потом упс и пневмония. В инструкции и рекомендациях воз пишут применять как можно раньше.

Как раз таки ВОЗ предостерегает от бесконтрольного приема осельтамавира в связи с возможным развитием устойчивости штаммов.
Когда нет данных об идентификации вируса гриппа у пациента и характерных симптомов, его назначение можно оправдать только у лиц из группы риска, которым вообще нельзя заболеть. Прививаться нужно.

thavmym:

Прививаться нужно.

Помогает? Или просто все привитые переболеют в стертой форме?

Tatsianka_M:

Помогает? Или просто все привитые переболеют в стертой форме?

Эффективность вакцин против гриппа оценивают от 60 до 90%. Это в отношении предотвращения болезни.

Самое главное, что такое тяжелое осложнение, как вирусная пневмония почти не встречается у привитых, а летальный исход - тем более.
Т.е. заболеете или нет - не известно. Но почти гарантия, что не умрете от пневмонии.

Вирусная пневмония - штука опасная. В группе риска не только беременные, но и вообще молодые лица с крепким иммунитетом. Вся фишка в том, что иммунитет может неадекватно сильно реагировать на вирус, развивается так называемый "цитокиновый шторм", внутренние органы, в первую очередь легкие, поражаются уже собственной иммунной системой. Единственная возможность предотвратить - вакцинация. Вакцины вызывают образование антител к вирусу гриппа, и большая часть вирусных частиц при попадании в организм связывается антителами, предотвращая гиперстимуляцию иммунной системы.

mak32:

В тот год когда бушевал птичий грипп с вакциной вообще не угадали. Потому и случилась пандемия.

1. "Свиной" грипп, а не птичий.
2. Вакцина была доступна, но не ожидали, скорее, очень раннего начала эпидемии (октябрь - в Беларуси, Украине и России).